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성인간호 담관암 케이스, 환자사정, 문헌고찰 간호진단계획수행평가4개

"성인간호 담관암 케이스, 문헌고찰 간호진단계획수행평가4개, 실습일지까지"에 대한 내용입니다. 정성들여서 작성했고 미리보기로 보시면 아실 수 있을 것 같아요. ! 교수님께 A+ 받았던 CASE 자료이고, 담관암을 케이스 하신다면 타 자료 필요 없이 이 자료 하나만으로도 충분할 것이라 확신합니다 :)
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최초등록일 2023.03.05 최종저작일 2022.05
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성인간호 담관암 케이스, 환자사정, 문헌고찰 간호진단계획수행평가4개
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    소개

    "성인간호 담관암 케이스, 문헌고찰 간호진단계획수행평가4개, 실습일지까지"에 대한 내용입니다. 정성들여서 작성했고 미리보기로 보시면 아실 수 있을 것 같아요. ! 교수님께 A+ 받았던 CASE 자료이고, 담관암을 케이스 하신다면 타 자료 필요 없이 이 자료 하나만으로도 충분할 것이라 확신합니다 :)

    목차

    1. 담관암 문헌고찰
    2. 대상자 파악 ( 간호정보조사, 약물조사, 각종 진단검사, 수액조사 ,배설 배액간호, 통증 )
    3. 대상자 현 상태 분석 (환자상태요약)
    4. 간호진단 4개
    5. 타 환자 2명 인수인계 SBAR

    본문내용

    1. 연구의 필요성
    간, 담도, 췌장은 사람의 신체 중에서 기능적, 구조적으로 가장 복잡하고 긴밀하게 연결되어 있어, 이 기관 중 어느 한곳에 질환이 발생하게 되면 타 장기들도 쉽게 영향을 받게 된다. 간, 담도, 췌장에 생기는 많은 질환 중 예후가 나쁘고 조기 발견조차 어려운 질환은 바로 담관암이다. 간암의 경우 대중적으로 알려져 있으나, 담관암은 그 이름조차 생소하여 사람들은 이 암의 존재에 관해 잘 모르곤 한다. 충북지역 암센터의 “암통계”에 의하면 전국 암사망 순위 중 1위는 기관, 기관지 및 폐암이고, 간 및 간내 담관암이 무려 2위를 차지하고 있다. 또한 국가암정보센터에 의하면 담도계 암의 5년 생존률은 고작 26%로, 예후가 좋지 않은 암 중의 하나로 꼽힌다. 우연한 기회에 조기에 발견이 되면 수술을 통해 완치가 가능한 암이다. 하지만 시간이 지나고 암은 4기에 접어들게 되는데 사람들은 보통 이 단계에 발생하는 황달의 증상으로 병의 존재를 알아채곤 한다. 그러나 이 단계부터는 암의 진행속도가 빨라지게 되어 사망률이 급격히 높아진다. 수술이 불가능할 경우 생존기간은 무려 1년 미만이 되기도 한다. 그렇기에 예방과 조기발견이 매우 중요한 질환이다. 우연한 기회에 간담췌 외과에서 실습을 하게 되었고 담관과 담낭암 등의 질환의 수술을 위해 입원하신 환자분들을 종종 뵐 수 있었다. 담관암 환자의 경우 예후가 나쁜 암의 질환에 속하기 때문에 전인적 간호가 매우 중요한 상황이라고 판단한다. 그래서 이번 기회에 담관암 진단을 받은 환자를 케이스 스터디 대상자로 선정함으로써 환자가 입원 기간 중 겪을 수 있는 여러 가지 문제들에 관한 간호를 계획하고, 수행하며 환자의 정서적 지지와 생존율을 높이기 위한 간호수행에 관해 더 체계적이고 정확한 접근을 위해 담관암 환자를 케이스 스터디 대상자로 선정하여 연구하고자 한다.

    2. 정의
    < 담관암 Cholangiocarcinoma >
    담관은 간에서 만들어지는 담즙을 십이지장으로 보내는 관이다. 담즙은 간세포에서 만들어져 간 외부로 나오게 되며 십이지장의 유두부를 통해 담즙을 배출하게 된다.

    참고자료

    · 비판적사고에 기반한 간호과정 –고문사
    · 성인간호학 1, 2 – 수문사
    · 기본간호학1, 2 – 수문사
    · 간호진단, 중재 및 결과 가이드- 현문사
    · 한국 약학정보원 http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AOOOOO1669
    · 서울 아산병원 질환백과 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32209
    · 드러그 인포 https://www.druginfo.co.kr/
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 담관암
      담관암은 담도계에 발생하는 악성 종양으로, 매우 예후가 좋지 않은 암 중 하나입니다. 담관암은 증상이 비특이적이어서 진단이 늦어지는 경우가 많고, 진행이 빨라 수술적 치료의 기회가 적습니다. 따라서 담관암 환자 관리에 있어서는 조기 발견과 적극적인 치료가 매우 중요합니다. 간호사는 담관암 환자의 증상 관리, 합병증 예방, 영양 관리, 통증 관리 등 다양한 간호 중재를 통해 환자의 삶의 질 향상에 기여할 수 있습니다. 또한 환자와 가족에게 질병에 대한 이해와 대처 방법을 교육하여 환자 중심의 간호를 제공해야 합니다.
    • 2. 환자 사정
      환자 사정은 간호 과정의 첫 단계로, 환자의 건강 문제를 파악하고 간호 요구를 확인하는 중요한 과정입니다. 간호사는 환자의 신체적, 심리적, 사회적, 영적 측면을 종합적으로 사정하여 환자의 건강 문제와 간호 요구를 정확히 파악해야 합니다. 이를 위해 간호사는 면담, 신체 검진, 검사 결과 분석 등 다양한 사정 방법을 활용해야 합니다. 또한 환자와 가족의 참여를 통해 환자 중심의 사정을 수행해야 합니다. 이를 통해 간호사는 환자의 건강 문제를 정확히 파악하고, 이에 맞는 간호 계획을 수립할 수 있습니다.
    • 3. 간호 진단
      간호 진단은 환자 사정 결과를 바탕으로 환자의 건강 문제와 간호 요구를 확인하고 명명하는 과정입니다. 간호 진단은 간호 계획 수립의 기초가 되므로 매우 중요합니다. 간호사는 NANDA-I 간호 진단 분류체계를 활용하여 환자의 건강 문제와 간호 요구를 정확히 진단해야 합니다. 이때 간호사는 환자의 건강 문제와 간호 요구를 포괄적으로 파악하고, 우선순위를 정하여 간호 진단을 내려야 합니다. 또한 간호 진단 과정에서 환자와 가족의 참여를 통해 환자 중심의 간호를 제공해야 합니다. 이를 통해 간호사는 환자의 건강 문제를 효과적으로 해결하고, 환자의 건강 증진을 도모할 수 있습니다.
    • 4. 간호 계획 및 수행
      간호 계획 및 수행은 간호 과정의 핵심 단계로, 간호사가 환자의 건강 문제를 해결하고 간호 요구를 충족시키기 위해 수행하는 일련의 활동입니다. 간호사는 간호 진단을 바탕으로 환자 중심의 간호 목표와 중재를 수립해야 합니다. 이때 간호사는 근거 기반 실무와 전문가적 판단을 활용하여 효과적인 간호 중재를 계획해야 합니다. 또한 간호 계획 수립 과정에서 환자와 가족의 참여를 통해 환자의 선호도와 가치관을 반영해야 합니다. 간호 계획 수립 후에는 계획된 간호 중재를 체계적이고 안전하게 수행해야 합니다. 이를 통해 간호사는 환자의 건강 문제를 해결하고 간호 요구를 충족시킬 수 있습니다.
    • 5. 간호 평가
      간호 평가는 간호 과정의 마지막 단계로, 간호 중재의 효과성을 확인하고 향후 간호 계획을 수립하는 데 활용됩니다. 간호사는 간호 목표 달성 여부, 간호 중재의 효과, 환자의 반응 등을 종합적으로 평가해야 합니다. 이때 간호사는 환자의 건강 상태, 간호 중재의 적절성, 환자와 가족의 만족도 등을 고려해야 합니다. 또한 간호 평가 과정에서 환자와 가족의 참여를 통해 환자 중심의 평가를 수행해야 합니다. 간호 평가 결과는 향후 간호 계획 수립 시 활용되므로, 간호사는 간호 평가를 체계적이고 객관적으로 수행해야 합니다. 이를 통해 간호사는 환자의 건강 문제를 효과적으로 해결하고, 지속적인 간호 질 향상을 도모할 수 있습니다.
    • 6. 간호 중재의 이론적 근거
      간호 중재의 이론적 근거는 간호 실무의 기반이 되는 중요한 요소입니다. 간호사는 간호 이론, 모델, 개념 등을 활용하여 간호 중재의 이론적 근거를 마련해야 합니다. 이를 통해 간호사는 간호 중재의 타당성과 효과성을 입증할 수 있습니다. 또한 이론적 근거에 기반한 간호 중재는 환자의 건강 문제를 효과적으로 해결하고, 간호의 질을 향상시킬 수 있습니다. 간호사는 다양한 간호 이론과 모델을 이해하고, 이를 실무에 적용할 수 있어야 합니다. 이를 통해 간호사는 과학적이고 체계적인 간호 실무를 수행할 수 있습니다.
    • 7. 인수인계 및 SBAR 보고
      인수인계와 SBAR 보고는 간호 실무에서 매우 중요한 의사소통 도구입니다. 인수인계는 환자 정보와 간호 계획을 체계적으로 전달하여 환자 안전을 보장하는 데 도움이 됩니다. SBAR 보고는 간호사가 의사나 다른 의료진에게 환자 상태와 간호 요구를 효과적으로 전달할 수 있게 해줍니다. 간호사는 인수인계와 SBAR 보고 과정에서 환자 정보의 정확성과 완전성을 확보해야 하며, 환자 중심의 의사소통을 수행해야 합니다. 이를 통해 간호사는 환자 안전을 보장하고, 효과적인 팀 협력을 통해 환자 간호의 질을 향상시킬 수 있습니다.
    • 8. 자료 출처
      간호 실무에서 근거 기반 실무를 수행하기 위해서는 신뢰할 수 있는 자료 출처를 활용하는 것이 중요합니다. 간호사는 학술 논문, 임상 실무 지침, 전문가 의견 등 다양한 출처의 자료를 활용하여 간호 실무를 수행해야 합니다. 이때 간호사는 자료의 신뢰성과 타당성을 검토하여 근거 기반 실무를 수행해야 합니다. 또한 간호사는 자료 출처에 대한 정보를 체계적으로 관리하고, 이를 간호 실무에 활용할 수 있어야 합니다. 이를 통해 간호사는 과학적이고 효과적인 간호 실무를 수행할 수 있습니다.
    • 9. 결론
      이상에서 살펴본 바와 같이, 간호 과정의 각 단계는 환자 중심의 간호 실무를 수행하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 간호사는 환자 사정, 간호 진단, 간호 계획 및 수행, 간호 평가 등의 과정을 통해 환자의 건강 문제를 해결하고 간호 요구를 충족시킬 수 있습니다. 또한 간호 중재의 이론적 근거, 인수인계와 SBAR 보고, 자료 출처 활용 등은 간호 실무의 과학성과 효과성을 높이는 데 기여합니다. 이러한 간호 실무의 핵심 요소들은 상호 연관되어 있으며, 간호사가 이를 체계적으로 수행할 때 환자 중심의 양질의 간호를 제공할 수 있습니다. 따라서 간호사는 간호 과정의 각 단계에 대한 이해와 실무 능력을 지속적으로 향상시켜야 할 것입니다.
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      담관암 환자의 경우 예후가 나쁜 암의 질환에 속하기 때문에 전인적 간호가 매우 중요한 상황이라고 판단하였습니다.
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