[성인간호학] 췌장두부암 유문보존췌십이지장절제술 (Pylorus-preserving pancreaticoduodenectomy, PPPD) Casestudy 문헌고찰+간호진단3개 완성본

소개

해당 케이스는 가상환자를 기반으로 만들었습니다. 하지만, 문헌고찰,진단검사,약물,간호진단 및 수행 등 정확한 내용을 바탕으로 기입하였으므로 구매하실 떄 참고 부탁드립니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 정의 및 분류
2) 원인 및 위험요인
3) 병태생리
4) 증상·징후
5) 진단검사
6) 치료
7) 합병증
8) 간호중재

2. 케이스스터디
1) 가상환자 기본정보
2) 간호력
3) 신체검진
4) 진단검사 결과
5) 의학적 치료계획
6) 간호진단 우선순위 (NANDA 기반)
7) 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

Part 1. 문헌고찰

1. 정의 및 분류
췌장두부암(Pancreatic Head Cancer)은 췌장의 두부(head)에 발생하는 악성 상피성 종양으로, 췌관선암(pancreatic ductal adenocarcinoma, PDAC)이 전체의 약 85~90%를 차지한다. 췌장두부에 발생하는 경우 총담관과 인접하여 조기에 폐쇄성 황달을 유발하며, 이로 인해 두부암이 미부암보다 비교적 빠른 증상 발현을 보인다. 5년 생존율은 약 10~12%로 예후가 매우 불량하며, 진단 시 절제 가능한 경우는 전체의 15~20%에 불과하다.

<중 략>

2. 간호력
▶ 주호소 (Chief Complaint)
상복부 및 등 통증 심화, 전신 황달 발생으로 외래 방문 후 정밀검사를 통해 췌장두부암 진단받음. PPPD 수술 후 3일째 통증 관리 및 회복 중.
▶ 현병력 (Present Illness)
68세 남성으로, 3개월 전부터 상복부 불편감, 식욕부진, 체중 감소(8 kg) 호소하였으며, 6주 전부터 전신 황달과 소양증 발생. 외래에서 복부 CT, 내시경적 역행성 담도·췌관조영술(ERCP) 시행하여 췌장두부 3.2 cm 종괴와 총담관 폐쇄 확인. ERCP상 담도 스텐트 삽입(담즙 감압) 후 수술 계획. 입원 후 4일째 PPPD 시행.
▶ 과거력 (Past Medical History)
• 제2형 당뇨병 (5년, 경구약 복용 중) • 고혈압 (8년, amlodipine 복용) • 맹장 수술 (35년 전)
▶ 투약력 (Medication History)
• Metformin 1,000 mg PO bid (당뇨) • Amlodipine 5 mg PO qd (고혈압) • Fentanyl PCA (수술 후 통증) • Cefazolin 1 g IV q8h (예방적 항생제) • Pantoprazole 40 mg IV qd (위 보호) • Pancrelipase (크레온) 40,000 U PO 식전

참고자료

· 권성택 외. (2023). 성인간호학 (4판). 현문사.
· 김금순 외. (2022). 성인간호학 I·II (8판). 수문사.
· 박은영 외. (2021). 간호진단, 중재 및 결과 가이드 (8판). 현문사.
· 서울대학교병원 간호본부. (2022). 근거기반 임상간호실무지침: 수술 후 통증관리. 서울대학교출판문화원.
· 이영휘 외. (2021). 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 (6판). 포널스출판사.
· 조경숙 외. (2023). 성인간호학 상·하 (8판). 현문사.
· 한국간호과학회 종양간호학회. (2022). 암 환자 간호 임상실무지침. 군자출판사.
· 대한간담췌외과학회. (2022). 췌장암 진료 가이드라인 2022. 군자출판사.