A+ 받은 정형외과 실습 RCT(Rotator Cuff Complete Tear ,회전근개 파열) 케이스스터디 간호진단 및 간호과정

소개

RCT(Rotator Cuff Complete Tear ,회전근개 파열) 케이스스터디입니다.
간호진단 총 6개로 간호과정까지 작성하였습니다.
대상자분께서 투여중이신 약물 작용 기전과 부작용도 상세히 작성하였습니다.
간호과정은 6개 모두 장/단기 목표로 나누고 진단적, 치료적, 교육적 계획으로 세분화하여 작성하였고 그에 따른 이론적 근거 또한 작성하였습니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 제목(APA)
2) 서론
3) 연구방법
4) 연구결과
5) 논의, 결론 및 제언
6) 연구적용점/활용방안

2. 간호과정
1) 자료수집
2) 검사소견
3) 투약기록
4) 간호진단

본문내용

연구방법

<대상 및 방법>
2013.01~2018.12까지 회전근개 파열(수술 전 이학적 검사 및 MRI검사를 통해 진단받은)로 관절경적회전근개 봉합술 시행받은 환자 중 추시 MRI 검사상 재파열이 확인된 42명의 환자 후향적 분석으로 시행함 재파열의 임상 결과에 영향을 미칠 수 있는 나이, 성별, 당뇨 및 염증성 관절염 등의 동반 질환, 우세수, visual analogue scale(VAS) 점수, 관절 운동 범위 그리고 노동 강도 등의 데이터를 수집해 평가함
① 영상학적 평가
추시 초음파 검사상 재파열이 의심되는 63예의 환자 중 55예에서 추시 MRI 시행함
모든 수술 전후의 MRI 검사는 두 명의 정형외과 견주관절 전임의가 환자에 대한 정보를 알지 못한 상태에서 독립적으로 측정하였음
이 중, MRI상 건의 불연속성이 관찰되지 않은 3예, 수술 전 MRI 검사를 시행하지 않았던 4예, 일열 봉합술을 시행하지 않거나 부분 봉합술이 시행된 6예는 제외하여 총 42예 평가 진행함 건의 상태 및 재파열 발생 여부는 Sugaya 등이 제시한 분류를 기준으로 구분함, 파열의 크기는 DeOrio와 Cofield의 분류에 따라, 지방 변성은 Goutallier 분류법에 따라 정의함
② 기능적 결과 평가
ASES점수를 수술 전날과 마지막 외래 추시 시에 측정하였다. 이전 연구에서 보고된 방법과 같이 불량한 임상 결과는 ASES 점수가 80점 미만인 군으로 정하고 80점 이상인 군은 양호한 군으로 정의한 뒤 두 군을 비교해 불량한 임상 결과의 위험 인자를 평가하였다.
③ 통계적 분석
데이터는 SPSS 통계 프로그램을 이용하여 분석하였다. 임상 결과에 따라 나눈 두 군에 대해 연속형 변수는 Student's t-test 혹은 Mann-Whitney test를 통해 분석을 시행하였고 범주형 변수는 chi-square test, Fisher's exact test, 선형 대 선형 결합을 통해 분석하였다.

참고자료

· 이희제, 주일한, 허정민, 오현근, 이봉근.(2021).회전근개 파열 봉합술 후 재파열 환자에서 불량한 임상 결과의 원인 인자. 대한정형외과학회지,56(1),61-67.
· 이영휘 외 성인간호학I. 학지사메디컬
· 서울아산병원
· 약학정보원 www.health.kr
· 00000병원 EMR 시스템