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총담관결석증 ERCP 시술 환자 간호사례2025.11.171. 총담관결석증(Choledocholithiasis) 총담관은 간에서 만든 담즙이 나가는 간내담관과 담낭에서 나오는 담낭관이 합류하여 십이지장까지 연결되는 부위이다. 총담관결석증은 이 부위에 담석이 생기는 질환으로, 담낭 절제술을 시행하는 환자의 5~20%에서 동반된다. 국내 담석증 환자는 2012년 12만 7000명에서 2017년 16만 3000명으로 증가했으며, 50대 이상이 전체의 70.3%를 차지한다. 주요 증상은 복통, 오심, 구토이며, 담관 폐쇄로 인한 황달, 담관염, 급성 췌장염 등의 합병증이 발생할 수 있다. 2. ...2025.11.17
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간동맥 색전술(TACE) 정의, 목적, 대상, 치료원리, 장점, 증상, 시술 전 간호, 시술 후 간호2025.04.281. 간동맥 색전술(TACE) 간동맥 색전술(TACE)은 간 종양의 치료에 많이 사용되는 방법으로, 종양에 혈액을 공급하는 동맥에 항암제가 섞인 치료약을 주입하여 종양의 혈액 흐름을 차단하고 선택적으로 종양을 괴사시키는 치료법입니다. 진단적 목적으로는 간암을 명확히 진단하고 종양의 위치를 확인하여 외과적 절제를 하기 위해 사용되며, 치료적 목적으로는 원발성 간암이나 간문맥에 침범되지 않은 종양을 치료하기 위해 사용됩니다. 대상은 암 덩어리가 여러 개 있거나 해부학적 절제가 불가능한 환자, 외견상 절제가 가능하지만 남은 간의 기능적 ...2025.04.28
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Brain Tumor 환자의 감마나이프 시술과 간호2025.01.181. Brain Tumor 환자의 감마나이프 시술 감마나이프 시술은 감마선, 즉 방사선을 이용한 시술로 감마선 100~200개 정도를 여러각도로 겹치게 하여 외상없이 몸 속의 특정 부위의 제거를 목표로 합니다. 이는 위험성 때문에 일반적인 수술처럼 환부를 열어보는 수술이 어렵거나 불가능한 뇌종양 분야에서 자주 쓰이지만, 크기에 제약이 있기 때문에 너무 큰 종양일 경우 수술로 먼저 제거 후에 감마나이프 시술을 하게 됩니다. 감마나이프의 종류에는 마스크와 틀 고정으로 총 2가지가 있고, 이는 환자의 병변 위치와 모양에 따라 의사가 결정...2025.01.18
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수술 시술 처치 후 간호2025.05.111. 수술 후 간호 수술 후 간호의 목적은 빠른 회복을 도모하고 신체적인 안위와 정서적 지지를 제공하며, 환자가 기능을 다할 수 있도록 최적의 상태로 회복시키고 합병증을 예방하는 것입니다. 이를 위해 환자의 상태 변화에 적절히 대처하고, 필요한 물품을 준비하며, 활력징후를 모니터링하고 피부 상태를 확인하는 등의 간호 중재가 이루어집니다. 2. 강화 폐활량계 사용 강화 폐활량계 사용은 수술 후 폐 기능 회복을 돕기 위한 간호 중재입니다. 이를 통해 폐 확장에 필요한 양을 목표로 정하고, 심호흡과 기침을 격려하여 폐포의 허탈 위험을 줄...2025.05.11
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성인간호학 실습, cholecystolithiasis, CASE STUDY, ERCP 시술간호2025.01.151. 성인간호학 실습 성인간호학 실습에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 환자의 일반적 사항, 입원 관련 정보, 진단검사 결과, 약물요법, 시술 간호, 수술 간호 등이 자세히 기술되어 있습니다. 2. cholecystolithiasis 담석증(cholecystolithiasis)에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 환자의 진단명이 cholecystolithiasis with acute cholecystitis이며, 이와 관련된 검사 결과와 치료 과정이 자세히 설명되어 있습니다. 3. ERCP 시술간호 내시경 역행 담췌관 조영술(ERCP...2025.01.15
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신규간호사를 위한 검사 및 시술 간호2025.01.101. PCD(경피적 농양 배액술) PCD(percutaneous abscess drainage 경피적 농양 배액술)은 몸 안에 농양이 있는 환자에게 카테터(catheter)라는 가늘고 긴 관을 초음파 및 투시 촬영술을 이용하여 몸 밖에서부터 고름집 안으로 넣어 내용물을 배출시키는 시술입니다. 농양에 의해 생기는 증상(고열, 발한 등)이 없어지고 혈액 검사 수치가 정상화되는 등 임상적으로 충분한 호전이 있으면서 카테터를 통해 나오는 액체의 양이 거의 없어지면 카테터를 제거하게 됩니다. 필요한 경우 초음파 검사나 컴퓨터 단층촬영(CT)...2025.01.10
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간세포암종 환자의 TACE 시술 후 간호 사례 연구2025.11.161. 간세포암종(Hepatocellular Carcinoma, HCC) 간세포에 생기는 악성 종양으로 간암의 약 70%를 차지한다. 주요 원인은 다량의 음주, 흡연, 당뇨, 비만 등이며 초기에는 대부분 무증상이다. 진단 방법으로는 알파태아단백(AFP) 수치 검사, 초음파, CT, MRI, 조직 검사 등이 있다. 치료법으로는 간동맥화학색전술(TACE), 국소적 암 제거술, 항암화학요법, 간절제술, 간이식술 등이 있으며, 환자의 상태와 암의 진행 정도에 따라 선택된다. 2. 간동맥화학색전술(TACE, Transarterial Chemo...2025.11.16
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TACE 간동맥화학색전술(간호중재 목적, 시술 전 후 간호. 간호기록, 대상자 반응 및 성과)2025.05.061. TACE(간동맥화학색전술) TACE는 간동맥을 경유하여 도관을 삽입한 다음 종양 내부에 항암제를 주입하고 색전 물질로 혈관을 막음으로써 간암을 괴사시키는 치료법입니다. 정상 간조직은 간문맥으로부터 75%, 간동맥으로부터 25%의 혈류를 공급받지만, 간 종양은 간동맥으로부터 90% 이상의 혈류를 공급받기 때문에 간동맥을 막음으로써 정상 간조직에는 손상을 최소화하고 간암 조직을 괴사시킬 수 있습니다. 2. TACE 시술 전 간호 TACE 시술 전 간호에는 현병력, 과거병력, 알레르기 여부, 약물 복용 여부 확인, 혈액검사 실시, ...2025.05.06
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간호사-의사 갈등 관리: 대리 처방 및 대리 시술2025.01.171. 간호사의 역할 및 업무상 문제점 간호사의 주요 역할은 직접 간호 제공, 교육, 지도자 및 관리자 역할이다. 그러나 의사 인력 부족으로 인해 간호사들이 의사의 업무를 대신하는 불법 의료행위가 만연하고 있다. 이로 인해 간호사들은 의사 대신 항의와 불만을 듣거나, 의사와 연락이 잘 되지 않아 업무가 늘어나는 등의 문제를 겪고 있다. 2. 간호사-의사 간 갈등: 대리 처방 간호사와 의사 간 갈등 사례로 대리 처방이 있다. 의사가 간호사에게 대리 처방을 강요하고, 간호사가 이를 거절하자 보복성 오더를 내리는 등의 갈등이 발생한다. 이...2025.01.17
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자궁근종 HIFU 시술 사례연구 및 간호과정2025.11.161. 자궁근종(Uterine Myoma) 자궁근종은 평활근세포에서 발생하는 호르몬 의존성 양성종양으로, 35세 이상 여성의 40~50%에서 발생한다. 에스트로겐의 영향을 받으며 발생 위치에 따라 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 분류된다. 주요 증상은 월경과다, 부정자궁출혈, 만성골반통, 압박감 등이며, 초음파 검사와 MRI로 진단된다. 치료법은 고식적 요법, 호르몬요법, 외과적 수술요법이 있다. 2. HIFU(고강도집속초음파) 시술 HIFU는 초음파 영상을 보면서 자궁근종에 고강도의 초음파를 발생시켜 열소작하는 비침습적 치료...2025.11.16
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