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제왕절개 분만 산모의 간호사례보고서2025.11.181. 제왕절개(Cesarean Section) 아두골반부적합(cephalopelvic disproportion)으로 인해 Pfannenstiel 절개를 통한 선택적 제왕절개를 시행했다. 수술 시간은 13:30-14:25이며, 전신마취 하에 하부자궁분절 횡절개(lower uterine segment transverse incision)로 진행되었다. 수술 중 제대감염(cord neck)과 태변착색(meconium stain)이 발생했으나 수술 중 해결되었다. 추정 출혈량은 700ml이었고 합병증 없이 진행되었다. 2. 산후 급성 통증...2025.11.18
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출산 후 여성 산모 간호 관리2025.11.141. 출산 후 생식기계 변화 출산 후 자궁은 태반 만출 직후부터 단단한 조직으로 변하며 급속히 퇴축한다. 출산직후 약 1000g에서 1주일 후 500g, 2주일 후 350g, 6주 후 약 60g으로 감소한다. 자궁퇴축은 자궁근섬유의 수축, 자궁벽세포의 단백물질 자가분해, 자궁내막의 재생 등 3가지 과정을 통해 이루어진다. 오로는 자궁내막 재생 과정에서 나오는 분비물로 색깔 변화(적색→장액성→백색)가 정상적인 자궁퇴축을 평가하는 중요한 지표이다. 2. 출산 후 심혈관계 변화 임신 중 40% 증가했던 혈액량은 출산 후 실혈과 이뇨현상으...2025.11.14
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[A+,과탑] 산후출혈 간호과정_진단3개,과정3개2025.01.111. 산후출혈 산후출혈이란 질식 분만 후 24시간 이내 출혈량이 500ml 이상, 제왕절개 후 1,000ml 이상의 혈액 손실을 의미하며 분만 후 24시간 이내에 발생하는 일차성 산후출혈과 24시간~12주 이내에 발생하는 이차성 산후출혈로 구분한다. 산후출혈의 원인에는 대표적으로 자궁 또는 산도의 손상, 자궁수축 부전, 잔류태반, 혈액 응고 장애 등이 있다. 산후출혈이 발생한 경우, 혈압, 맥박, 산소포화도 등을 파악한 후 정확한 출혈 원인을 찾기 위해 검진한다. 발생 원인을 처치한 후에도 출혈이 계속된다면 자궁 내에 풍선이나 지혈...2025.01.11
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자궁열상으로 인한 배전체자궁절제술 사례연구2025.11.141. Total Abdominal Hysterectomy (TAH, 배전체자궁절제술) 자궁열상으로 인한 산후출혈 환자에게 시행된 응급 수술. 개복을 통해 자궁, 자궁방, 질의 상부를 광범위하게 절제하는 수술로, 림프절은 제거하지 않음. 수술 후 출혈량 6000cc, 자궁좌동맥 파열 확인. 복강경 수술에 비해 회복기간이 길고 출혈, 감염, 유착 등의 합병증 위험 존재. 수술 후 폐경 상태 경험 가능. 2. 산후출혈 및 자궁열상 (Postpartum Hemorrhage & Uterine Laceration) 36세 여성이 자연분만 후 ...2025.11.14
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제왕절개 분만 산모의 간호과정: CPD 사례2025.11.141. 아두골반불균형(CPD, Cephalopelvic Disproportion) 아두골반불균형은 태아의 머리가 분만 과정에서 산모의 골반을 통과할 때 양두정골면이 골반 입구를 통과하지 못하는 상태를 의미한다. 원인은 태아의 머리가 크거나 산모의 골반이 좁거나 좌골가시가 돌출된 경우 발생한다. 증상으로는 빈맥, 과다호흡, 요통, 복부통증, 자궁수축 강화, 자궁경부 개대 지연 등이 나타난다. 진단은 내진과 초음파 검사로 확인하며, 치료는 태아와 산모의 안전을 위해 제왕절개술을 시행한다. 2. 제왕절개술(Cesarean Section) ...2025.11.14
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A+ CASE STUDY [산후출혈] - 체액부족위험성(간호과정)2025.01.161. 산후출혈 산후출혈은 분만 후 출혈이 지속되는 상태를 말합니다. 이로 인해 체액 부족이 발생할 수 있으며, 이를 예방하고 관리하기 위해서는 자궁저부의 높이와 오로 관찰, 활력징후 모니터링, 불안 관리, 출혈량 사정, 자궁저부 마사지 등의 간호중재가 필요합니다. 이를 통해 출혈로 인한 합병증을 예방하고 대상자의 건강 상태를 안정화시킬 수 있습니다. 2. 체액부족 위험성 체액부족 위험성은 혈관 또는 세포 내 체액이 감소하여 나트륨 수치 변화나 물 소실이 발생하는 상태를 말합니다. 산후출혈로 인해 체액부족이 발생할 수 있으므로, 활력...2025.01.16
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중증 자간전증 Preeclampsia 간호과정2025.01.221. 자간전증 자간전증은 임신 20주 이후 혈압상승, 단백뇨, 부종 등의 증상이 나타나는 혈관 경련성 질환이다. 중증 자간전증의 경우 혈압이 160/110mmHg 이상, 단백뇨가 24시간 이내 500mL 이상인 경우로 정의한다. 자간전증의 원인은 착상 이후 태아 발달 단계에서 정상적으로 발생하는 영양막 세포가 모체 내로 잘 침투되지 않아 태반으로의 혈류 공급 장애가 생겨 발생할 수 있다. 또한 비정상 영양 모세포의 침윤, 태반과 태아 조직에 대한 부분적인 면역 반응, 임신의 심혈관 변화에 의한 염증 체계의 자극, 다양한 영양 결핍 ...2025.01.22
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여성간호학-NSVD 자연분만 분만실 케이스 스터디 A+자료2025.05.071. 자연분만(Normal Spontaneous Vaginal Delivery, NSVD) 자연분만은 주로 태아가 성숙하여 출생 준비가 갖추어지는 임신 38주부터 42주 사이에 일어나게 된다. 분만은 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 거상됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정을 말한다. 분만 시 영향을 미치는 절대적인 요소가 5가지 있는데, 태아와 그 부속물(passenger), 산도(passage)및 만출력(power), 산부의 자세(position), 산부 스스로 아기를 분만하려는 심리적 ...2025.05.07
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여성간호학 요점정리2025.01.141. 산후출혈 산후출혈은 출산 후 첫 24시간 내 발생하는 조기 산후출혈과 출산 후 24시간 이후 ~ 6주 사이 발생하는 후기 산후출혈로 구분됩니다. 산후출혈은 질분만 이후 500ml 이상, 제왕절개 시 1,000ml 이상일 때, 임상적으로 산모의 적혈구용적률 수치의 10% 감소, 과다출혈 의한 수혈로 정의됩니다. 조기산후출혈의 주요 원인은 자궁퇴축부전, 생식기 열상, 회음절개술, 태반조직 잔류 등이며, 자궁이완이 50% 이상을 차지합니다. 치료로는 자궁저부 마사지, 자궁수축제 주사, 자궁 내 탐폰, 자궁동맥색전술, 자궁동맥 외과적...2025.01.14
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A+ 여성건강간호학 완전 꼼꼼한 CASE STUDY (간호과정 2개)2025.01.131. 산욕기 산모 사례연구 산욕기란 분만 직후부터 6주간을 말하며 모든 신체기관이 임신 이전의 상태로 되돌아가는 시기로 생식기관의 퇴축과 유방의 변화가 함께 일어난다. 산모의 신체적 회복, 모성으로서의 역할 변화 등 신체 심리, 재통합이 이루어지는 중요한 시기이다. 제왕절개 분만은 복부 절개를 통하여 태아를 만출시키는 것으로 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었으나 질분만에 비하면 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 2. 산후 출혈 산후 출혈이란, 출산 후 500cc 이상 ...2025.01.13
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