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A++보장 여성간호학 PROM NSVD 케이스 간호진단 4개, 간호과정 2개 매우 꼼꼼!!2025.05.111. PROM (Premature Rupture of Membrane) PROM (Premature Rupture of Membrane)은 임신 37주 이후, 분만(진진통)이 시작되기 전에 양막이 파막되는 것으로 모든 임부의 10%에서 일어난다. 80-90%는 파막 24시간 이내에 분만이 시작되며 양막 파열 후 24시간 이상 지연되면 산부와 태아감염이 나타나고 시간이 흐를수록 위험성이 높아진다. 간호사정을 통해 감염예방과 자궁수축 확인에 초점을 두어 간호를 수행한다. 2. NSVD (Normal Spontaneous Vaginal ...2025.05.11
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자연분만 간호진단 5개, 간호과정 3개2025.01.151. 분만 후 방광 민감도 저하와 관련된 배뇨 양상의 변화 분만 후 방광 근육의 긴장도가 저하되어 방광내압을 감지하는 능력이 감소하고, 요정체 등의 불편감이 생길 수 있다. 배뇨 양상의 변화를 사정하여 분만 후 합병증의 징후를 발견할 수 있다. 유치도뇨관 삽입, 좌욕, 마이토닌정 투약 등의 간호중재를 통해 배뇨 문제를 해결하고자 하였다. 2. 회음절개와 관련된 통증 회음부 절개 및 봉합으로 인한 통증과 불편감을 해소하기 위해 얼음 찜질, 좌욕, 회음부 방석 사용, PCA를 통한 진통제 투여 등의 간호중재를 제공하였다. 또한 회음부 ...2025.01.15
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A+ 여성간호학 case NSVD 자연분만 유도분만 간호과정 및 간호진단2025.01.141. 지연된 분만으로 인한 불안 산모가 전에 한 번의 유산을 겪고 난 다음에 맞이하는 첫 임신이라는 부담감과, 유도분만을 3일째 진행하는데도 불구하고 진행 속도가 현저히 느려 산모가 느끼는 불안감이 상당하다. 매슬로우의 2단계 욕구인 안전의 욕구에서 불안으로부터 벗어나고자 하는 욕구에 해당하므로, 불안이 우선순위로 해결이 되어야 원만한 분만 과정을 진행할 수 있다. 2. 회음부절개로 인한 감염 위험성 측방 회음절개술을 시행하였고, 하체를 움직일 때마다 얼굴을 찡그리며 회음부에 3도 열상이 발생한 점을 사정하여 회음절개로 인한 감염 ...2025.01.14
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여성, 모성 간호 브이심(Vsim) 5번 / Amelia Sung / 견갑난산 / 간호진단 및 계획, SBAR2025.04.291. 자궁수축과관련된급성통증 대상자의 상태와 변화를 관찰하기 위해 BP, PR, RR, BT를 측정하고, 이상이 있을 시 즉시 의사에게 보고합니다. NRS 통증 척도를 통해 객관적인 통증 정도를 사정하고, 대상자가 편한 체위를 취하도록 돕습니다. 심호흡을 교육하여 긴장을 풀어주고 통증 완화에 도움을 줍니다. 또한 대상자에게 정서적 지지를 제공하여 긴장을 풀어줍니다. 2. 회음절개와관련된감염위험성 규칙적으로 V/S를 측정하여 대상자의 상태와 변화를 관찰하고, 이상이 있을 시 즉시 의사에게 보고합니다. 감염의 징후를 사정하고, 회음부 ...2025.04.29
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여성건강간호학 자연분만 케이스 스터디, NSVD, 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.01.141. 만기 정상 분만(Normal full term spontaneous delivery) 만기 정상 분만은 임신 37주 이후에 건강한 태아가 산도를 통해 머리부터 출산되는 것이다. 분만에 영향을 주는 요인으로는 산도, 만출 물질, 만출력, 심리적 요인, 산부의 자세 등이 있다. 2. 분만의 진행과정 분만은 1기, 2기, 3기, 4기로 나뉘며, 각 단계별로 특징적인 변화가 있다. 1기는 잠재기, 활동기, 이행기로 구분되며, 2기는 태아 만출기, 3기는 태반기, 4기는 회복기이다. 3. 자궁수축 증가와 관련된 급성통증 분만 중 자궁수...2025.01.14
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모성간호(유도분만) case study, 간호진단 4개 및 중재2025.05.101. 자궁수축 및 태아의 하강과 관련된 통증 산모의 통증을 완화하기 위해 3분 간격으로 통증의 특성을 사정하고 자궁수축 간격, 빈도를 확인하였다. 처방된 진통제를 투여하고, 라마즈 호흡법, 이완요법, 연상법 등을 교육하여 통증 관리를 하였다. 매 수축 후 태아 심음을 확인하여 태아 상태를 모니터링하였다. 2. 분만과정과 관련된 지식부족 초산모로 분만 과정에 대한 전반적인 지식이 부족한 것을 확인하고, 분만 1기 잠재기에 효과적인 호흡법과 체위를 설명하였다. 분만 2기에 자궁수축 시 수의적인 힘을 가해야 하는 시기를 설명하고, 산모가...2025.05.10
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여성간호학 자연분만 케이스, 간호과정 3개, 간호진단 3개, A+보장2025.01.201. 자궁수축과 관련된 급성통증 대상자는 자궁수축과 관련된 급성통증을 느끼고 있으며 NRS 통증 척도에서 8점으로, 중증도의 통증을 겪고 있다. 간호사는 V/S 측정, NST 시행, 통증 표현 격려, 통증 완화 간호, 필요 시 약물 투여 등의 중재를 제공하여 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였다. 2. 회음절개와 관련된 통증 대상자는 회음부의 절개로 인한 통증을 호소하고 있었다. 간호사는 통증 표현 사정, 냉찜질 적용, 좌욕 격려, 편안한 체위 취하기, 정서적 지지 제공 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 완화시켰다. 3. 경막외 마...2025.01.20
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여성간호학실습 유도분만 CASESTUDY (간호진단 3개, 간호과정 2개)2025.05.091. 유도분만 유도분만은 옥시토신을 iv로 투여하여 인위적으로 자궁수축을 일으키는 것이다. 유도분만 후 산모에게 발생할 수 있는 가장 위험한 부작용은 자궁무력증으로 이후 자궁적출술로 이어진 경우가 많았다. 따라서 이번 연구를 통해 실제 현장에서 다양한 유형의 산모들이 합병증 없이 질식 분만을 원활히 하도록 돕고, 그에 적합한 간호를 제공할 수 있도록 하고자 한다. 2. 옥시토신을 이용한 유도분만 옥시토신 투여 목적: 유도분만을 위한 경우, 분만진행 중 자궁수축을 촉진하기 위한 경우, 산후출혈을 예방하기 위한 경우, 산후 자궁수축을 ...2025.05.09
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A+ 케이스 / 유도분만 간호진단 / 여성간호학 케이스 / 옥시토신을 이용한 유도분만 간호진단 / 간호진단 5개, 간호과정 3개 / 간호학과 케이스2025.01.181. 태아 배출로 인한 자궁 수축과 관련된 분만 통증 대상자의 분만 통증을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여, 통증 완화요법 교육, PCA 사용법 교육, 처방된 약물의 효능과 부작용 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자의 통증이 감소되었음을 확인하였다. 2. 분만 중 혈액손실과 관련된 출혈 위험성 대상자의 출혈 위험성을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, CBC 검사 결과 사정, 처방된 약물 투여, 출혈 예방, 산도 열상 관리 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자에게 출혈로 인한 문제가...2025.01.18
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A+ 분만실 사례연구 CASE STUDY / 조기양막파열 / 간호진단 3개, 간호과정 1개(회음부외상과 관련된 감염의 위험)2025.01.151. 조기양막파열(premature rupture of membrane, PROM) 조기양막파열은 분만(진진통)이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말한다. 조기양막파열은 모든 임부의 10%에서 일어난다. 양막파열 후 24시간 이상 분만이 지연되면 산부와 태아감염이 나타나고 시간이 흐를수록 위험성이 높아진다. 원인은 확실히 알려져 있지 않고 대부분 조기양막파열은 자연적으로 발생된다. 유발요인은 자궁경관무력증, 선진부의 진입 지연, 높은 자궁내 압력, 다산부, 흡연, 조산 등과 관련성이 있다. 조기 양막 파열이 일어나면, 정상적인 ...2025.01.15
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