A++보장 여성간호학 PROM NSVD 케이스 간호진단 4개, 간호과정 2개 매우 꼼꼼!!

문서 내 토픽

1. PROM (Premature Rupture of Membrane)

PROM (Premature Rupture of Membrane)은 임신 37주 이후, 분만(진진통)이 시작되기 전에 양막이 파막되는 것으로 모든 임부의 10%에서 일어난다. 80-90%는 파막 24시간 이내에 분만이 시작되며 양막 파열 후 24시간 이상 지연되면 산부와 태아감염이 나타나고 시간이 흐를수록 위험성이 높아진다. 간호사정을 통해 감염예방과 자궁수축 확인에 초점을 두어 간호를 수행한다.
2. NSVD (Normal Spontaneous Vaginal Delivery)

NSVD는 가장 일반적으로 시행되는 질을 통한 자연적인 분만법이다. 분만 과정의 단계에 따라 1기(자궁경관의 완전개대), 2기(태아만출), 3기(태반만출), 4기(회복기)로 나뉘며, 각 단계별 간호중재가 필요하다.
3. 회음부 외상과 관련된 급성통증

분만 후 회음부 외상으로 인한 급성통증 관리를 위해 냉요법, 진통제 투여, 안위 증진 등의 간호중재를 제공하였다. 통증 감소와 감염 예방을 위한 간호가 중요하다.
4. 회음부 절개와 관련된 감염 위험성

회음절개 부위의 감염 예방을 위해 무균술 적용, 항생제 투여, 얼음 찜질, 수분 섭취 증진 등의 간호중재를 제공하였다. 감염 징후 모니터링과 함께 대상자 교육이 중요하다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. PROM (Premature Rupture of Membrane)

PROM은 임신 37주 이전에 양막이 파열되는 것을 말합니다. PROM은 산모와 태아에게 여러 가지 합병증을 초래할 수 있기 때문에 신속한 진단과 적절한 관리가 중요합니다. 산모에게는 감염 위험이 높아지고, 태아에게는 조기 분만, 호흡곤란, 뇌출혈 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 따라서 PROM이 발생하면 산모와 태아의 상태를 면밀히 모니터링하고, 필요한 경우 조기 분만을 고려해야 합니다. 또한 감염 예방을 위한 항생제 투여와 함께 양막 파열 시간, 임신 주수, 태아 상태 등을 종합적으로 고려하여 최선의 치료 방법을 선택해야 합니다.
2. NSVD (Normal Spontaneous Vaginal Delivery)

NSVD는 자연스러운 질식 분만으로, 산모와 태아에게 가장 이상적인 분만 방식입니다. NSVD는 산모의 회음부 손상 위험이 낮고, 산모와 신생아의 회복이 빠르며, 모유 수유 시작이 빨라 모자 애착 형성에 도움이 됩니다. 또한 의료 비용이 상대적으로 낮고 합병증 발생률도 낮습니다. 하지만 NSVD는 산모의 통증과 불편감이 크고, 산모와 태아의 상태에 따라 응급 제왕절개술로 전환해야 할 수도 있습니다. 따라서 NSVD를 위해서는 산모의 건강 상태와 태아의 상태를 면밀히 모니터링하고, 필요 시 신속한 대응이 이루어져야 합니다.
3. 회음부 외상과 관련된 급성통증

회음부 외상은 분만 과정에서 발생할 수 있는 흔한 합병증 중 하나입니다. 회음부 외상으로 인한 급성 통증은 산모에게 큰 불편감을 줄 수 있습니다. 이러한 통증은 회음부 봉합, 부종, 혈종 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 효과적인 통증 관리를 위해서는 진통제 투여, 얼음팩 적용, 회음부 마사지 등의 방법을 사용할 수 있습니다. 또한 산모의 상태를 면밀히 관찰하여 감염 등의 합병증 발생 여부를 확인하고, 필요 시 적절한 처치를 해야 합니다. 회음부 외상으로 인한 급성 통증은 산모의 회복과 모아 애착 형성에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로, 적극적인 관리와 치료가 필요합니다.
4. 회음부 절개와 관련된 감염 위험성

회음부 절개는 분만 시 태아 통과를 용이하게 하기 위해 시행되는 의료 행위입니다. 하지만 이 과정에서 감염 위험이 증가할 수 있습니다. 회음부 절개 부위는 세균 침입이 쉬운 부위이며, 절개 과정에서 세균 유입이 발생할 수 있습니다. 또한 회음부 절개 후 회복 과정에서 적절한 관리가 이루어지지 않으면 감염 위험이 높아질 수 있습니다. 따라서 회음부 절개 시 무균 술기 준수, 절개 부위 청결 유지, 항생제 투여 등의 감염 예방 조치가 필요합니다. 또한 산모의 상태를 면밀히 관찰하여 감염 징후 발현 시 신속한 대응이 이루어져야 합니다. 회음부 절개와 관련된 감염 관리는 산모와 신생아의 건강을 위해 매우 중요한 부분입니다.