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[A+]OP로 인한 급성통증 sbar2025.05.051. 급성통증 환자가 TDE C5-6 OP 후 Lt. arm에 찌릿하고 찢어질 것 같은 통증을 호소하고 있습니다. PCA 적용 중이지만 통증이 지속되어 간호사가 의사에게 상황을 보고하고 진통제 용량 증량 또는 다른 진통제 처방을 요청하고 있습니다. 환자의 활력징후와 운동기능은 정상이지만 통증 점수가 7점으로 높게 측정되고 있습니다. 간호사는 PCA 약물 용량 조절과 함께 환자 교육 및 활력징후와 통증 수준 모니터링을 제안하고 있습니다. 2. 수술 후 통증 관리 환자가 TDE C5-6 수술 후 발생한 급성 통증을 호소하고 있습니다. ...2025.05.05
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통증 완화요법 적용 프로그램_분만통증과 음악치료2025.04.301. 통증 이론 통증은 감각신경 말단의 해로운 자극으로 나타나는 불쾌한 감각을 말한다. 관문통제이론과 내인성 통증조절이론으로 나누어 볼 수 있다. 관문통제이론은 척수 내 후각에 교양질이라는 관문이 존재하여 신경자극이 척수 내의 전달세포로 전파되는 것을 조절한다는 이론이다. 내인성 통증조절이론은 뇌간에서 조직된 통증억제체계로 설명할 수 있으며, Enkephalin과 Endorphin 같은 물질이 뇌와 척수에서 활성화되어 통증전달뉴런을 방해하여 통증지각을 억제한다. 2. 비약물적 통증 완화 요법 통증관리의 목표는 대상자가 최상의 기능을...2025.04.30
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급성통증, 피부통합성 장애 위험성 관련 간호중재와 수행 및 평가2025.01.151. 급성 통증 수술과 관련된 급성통증이 있는 환자에게 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 자세 유지, 이완요법 교육 등의 간호중재를 제공하여 통증을 완화하고자 하였다. 환자의 통증 정도와 양상을 지속적으로 사정하고 처방된 진통제를 투여하였으며, 편안한 자세 유지와 비약물적 요법 교육을 통해 통증 관리를 수행하였다. 이를 통해 환자의 통증이 감소하고 참을 만한 수준이 되도록 하였다. 2. 피부통합성 장애 위험성 장루 보유 환자에게 장루 주변 피부 상태와 대변 배출 양상을 지속적으로 사정하고, 적절한 시기에 장루 주머니를 교체하며 피부...2025.01.15
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간호학과 종합실습 최종보고서(PCA교육 체계적 문헌고찰), PICO2025.01.211. 수술 후 통증 관리 수술 후 통증은 급성이며 통증 자체가 참기가 힘들고 극심하여 환자에게 피로와 무력감을 쉽게 나타내고 전반적인 신체 쇠약을 초래할 수 있다. 수술 후 통증자가조절기(PCA)를 사용하면 통증 관리에 안정성과 효율성이 높아 환자의 만족도가 높게 나타난다. 하지만 환자들이 진통제 사용에 대한 우려로 인해 진통제를 가능한 적게 사용하려는 경향이 있어 적절한 통증 관리가 어려운 상황이다. 따라서 수술 전 체계적인 PCA 교육을 통해 환자의 통증 관리에 대한 지식과 태도를 긍정적으로 변화시킬 필요가 있다. 2. PCA ...2025.01.21
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여성건강(모성)간호학실습 난소종양(Benign neoplasm of ovary) 케이스스터디CASESTUDY A+(교육자료포함)2025.04.281. 난소 양성 종양 난소의 양성 종양은 난소에서 악성(암)이 아닌 양성 신생물이 발생하는 질환을 의미한다. 원인은 아직 정확하게 밝혀지지 않았지만 지속적인 배란이나 외부의 자극이 낭종의 발생을 유발한다는 가설이 유력하다. 증상으로는 하복부 통증, 요통, 빈번한 소변, 복부 팽만감, 배변 장애 등이 있으며, 낭종이 꼬일 경우 심한 복통이 발생하기도 한다. 진단은 주로 증상, 부인과 진찰, 영상 기법 등을 통해 이루어지며, 최종적인 진단은 조직 검사를 통해 이루어진다. 치료는 증상의 유무, 환자의 연령, 종양의 크기, 악성의 가능성 ...2025.04.28
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췌장암 사례보고서 간호진단 6개, 간호과정 3개2025.01.121. 질병으로 인한 불확실성 및 수술과정과 관련된 두려움 대상자는 현 질병으로 인한 죽음 및 수술에 대한 두려움을 해소하기 위해 간호사는 대상자의 두려움을 사정하고, 비약물적 중재와 약물 중재를 통해 불안과 두려움을 감소시켰다. 또한 긍정적인 자아 확인과 자기대화법을 교육하여 대상자가 스스로 두려움을 관리할 수 있도록 하였다. 2. 수술절개부위와 관련된 급성통증 대상자는 Whipple's 수술 후 상복부 통증을 호소하였다. 간호사는 NRS 척도를 이용하여 통증을 사정하고, 처방된 진통제를 투여하였다. 또한 비약물적 중재인 전환요법,...2025.01.12
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성인간호 실습 수술실 - fracture of distal radius 원위 요골골절 케이스 스터디 (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.05.091. 비효과적 기도청결 전신마취 시 이완된 혀가 인두 뒷부분으로 움직이거나 인두와 후두 근육 긴장도의 변화 등이 기도폐쇄를 야기하기 때문에 환자에게 비정상적 호흡 양상이 나타나는지 관찰해야 한다. 산소요법은 산소포화도를 증가시키고, 산소의 습화는 분비물 점도를 감소시켜 분비물 제거를 용이하게 할 수 있다. 많은 양의 기도 분비물이 계속되면 흡인을 예방하기 위해 suction을 시행할 수 있다. 2. 급성통증 급성통증 시 심박수가 증가하고 혈압상승, 발한증상, 호흡 수 상승이 나타난다. 통증에 대한 대상자의 지각을 알면 통증에 대한 ...2025.05.09
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알코올성 간염 환자의 간호 관리2025.01.051. 불충분한 식이 섭취 및 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자는 현재 영양불량으로 인해 supportive care 위해 입원하였기 때문에 대상자의 요구도는 높은 것으로 파악할 수 있다. 또한, 영양은 가장 기본적인 생리적 욕구이며 영양불균형으로 인해 대상자의 질병이 악화하고, 거동 등 모든 측면에서 부정적인 영향이 가므로 영향력이나 시급성, 중재 효과 모든 측면에서 중요하다. 따라서 대상자의 영양 상태를 개선하기 위해 조금씩 자주 먹도록 교육하고, 균형잡힌 식단과 당뇨식이 구성법을 설명하며, 자극적인 음식은 지양하도록 교육할 필...2025.01.05
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A+받은 간호학과 케이스 스터디> 환자 간호과정(산부인과)- Best Practice (유방자가간호 자료 포함)2025.05.121. PCA (Patient-Controlled Analgesia) PCA는 환자가 통증을 느낄 때 스스로 진통제를 투여할 수 있도록 하기 위한 장치입니다. 환자에게 IV PCA를 적용한 후 사용법과 부작용에 대해 교육하는 것이 매우 중요합니다. 2. 좌욕 좌욕은 오로를 제거하고 혈액순환을 증진시키며 회음부 상처의 회복을 돕고 염증을 감소시키거나 예방하기 위한 목적으로 행합니다. 3. Heat lamp Heat lamp 또한 좌욕과 마찬가지로 회음절개 부위의 동통을 완화하고 혈액순환을 증진시켜 환부의 회복을 돕기 위한 목적으로 이용...2025.05.12
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복강내출혈로 인한 골절 환자의 간호2025.01.031. 골절과 관련된 급성통증 대상자는 골절로 인한 심한 통증을 호소하고 있다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 체위 변경, 냉찜질 등의 중재를 제공하였고, 비약물적 통증 완화법에 대해 교육하였다. 통증 수준은 점차 감소하였으나 완전히 해결되지는 않았다. 지속적인 통증 관리와 함께 대상자의 활동 증진을 위한 노력이 필요할 것으로 보인다. 2. 운동장애와 관련된 낙상의 위험성 대상자는 골절로 인해 운동 능력이 저하되어 있어 낙상의 위험이 높은 상태이다. 침대 높이 조절, 난간 사용, 물품 배치 등 환경 조절과 함께 보호자 교육, 낙상 ...2025.01.03
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