
급성통증, 피부통합성 장애 위험성 관련 간호중재와 수행 및 평가
본 내용은
"
급성통증, 피부통합성 장애 위험성 관련 간호중재와 수행 및 평가
"
의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다.
2024.05.29
문서 내 토픽
-
1. 급성 통증수술과 관련된 급성통증이 있는 환자에게 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 자세 유지, 이완요법 교육 등의 간호중재를 제공하여 통증을 완화하고자 하였다. 환자의 통증 정도와 양상을 지속적으로 사정하고 처방된 진통제를 투여하였으며, 편안한 자세 유지와 비약물적 요법 교육을 통해 통증 관리를 수행하였다. 이를 통해 환자의 통증이 감소하고 참을 만한 수준이 되도록 하였다.
-
2. 피부통합성 장애 위험성장루 보유 환자에게 장루 주변 피부 상태와 대변 배출 양상을 지속적으로 사정하고, 적절한 시기에 장루 주머니를 교체하며 피부 보호 제품을 사용하는 등의 간호중재를 제공하였다. 또한 장루 관리에 대한 교육을 통해 환자의 지식을 높이고자 하였다. 이를 통해 장루 주변 피부의 손상을 예방하고자 하였다.
-
1. 급성 통증급성 통증은 신체에 즉각적인 위험이 있음을 알려주는 중요한 신호입니다. 이는 신체 손상이나 질병을 나타내는 것일 수 있으므로 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 급성 통증은 대개 단기간 지속되며, 원인을 제거하거나 적절한 치료를 받으면 대부분 완화됩니다. 그러나 통증이 지속되거나 악화되는 경우 의사와 상담하여 근본 원인을 파악하고 효과적인 치료법을 찾는 것이 중요합니다. 급성 통증에 대한 적절한 대응은 건강한 삶을 유지하는 데 필수적입니다.
-
2. 피부통합성 장애 위험성피부통합성 장애는 피부의 구조와 기능이 손상되어 발생하는 문제로, 이는 다양한 건강 문제를 야기할 수 있습니다. 피부는 신체를 보호하고 체온을 조절하는 중요한 역할을 하므로, 피부통합성 장애는 감염, 탈수, 체온 조절 문제 등을 초래할 수 있습니다. 특히 고령자, 만성 질환자, 영양 불량자 등 취약 계층에서 발생 위험이 높습니다. 따라서 피부 건강 관리와 함께 기저 질환 관리, 영양 섭취 개선 등 다각도의 예방 노력이 필요합니다. 또한 피부통합성 장애가 발생한 경우 신속한 진단과 적절한 치료가 중요합니다. 이를 통해 합병증 예방과 건강한 삶을 유지할 수 있을 것입니다.
-
(아동간호학)가와사키 케이스스터디-간호진단5, 간호과정2(1.혈관 내 염증과 관련된 고체온 2. 염증과 관련된 급성통증)1. 가와사키 병 가와사키 병은 소아에서 발생하는 원인 불명의 급성 열성 혈관염으로, 전신에 다양하게 침범한다. 피부, 점막, 임파절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능 이상을 가져올 수 있고, 위장관 장애, 담낭수종, 드물게 뇌수막 등의 염증이 나타날 수 있다. 가와사키 병의 원인은 불명확하지만 현재까지는 유전학적 요인이 있는 소아가 병원체에 감염되면...2025.01.20 · 의학/약학
-
중환자실, CASE STUDY, 급성 심근경색(AMI), 진단 검사 및 치료적 중재, 간호 진단,계획,수행,평가 2개1. 급성 심근경색(AMI) 대상자는 갑작스런 가슴 불편감을 호소하였으며, 검사 결과 관상동맥 3v 폐쇄와 심근경색이 확인되었다. 이에 따라 CABG 수술을 받았으며, 수술 후 부정맥, 저혈압, 심박출량 감소 등의 합병증이 발생하였다. 간호사는 이러한 합병증을 예방하고 관리하기 위해 혈압, 심박동수, 심박출량 등을 모니터링하고 관련 약물을 투여하였다. 또한...2025.01.28 · 의학/약학
-
화상 case study(간호진단5개 간호과정2개급성통증, 감염의 위험성)1. 화상의 정의, 원인, 병태생리 화상은 불이나 뜨거운 물, 화학물질 등에 의해 피부 및 조직이 손상된 것을 말하며, 일반적으로 증상에 따라 1도에서 4도로 구분한다. 화상의 원인에는 열화상, 전기화상, 방사선 화상, 화학화상, 흡입화상 등이 있다. 화상 피부의 수분증발, 전해질 불균형, 저혈압, 저혈량성 쇼크, 조직 저산소혈증, 신부전 위험 증가 등의 ...2025.01.28 · 의학/약학
-
대퇴부 골절 간호과정, case study1. 대퇴부 골절과 관련된 급성 통증 대상자는 Rt. femur fx.로 인해 통증을 호소하고 있습니다. 통증 사정을 통해 NRS 5점의 통증을 호소하고 있으며, 진통제 투여 후에는 NRS 1점의 통증을 호소하였습니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 심호흡 격려, 냉요법 적용, 정서적 지지 제공 등의 중재를 실시하였습니다. 2. 골절 및 부동과 관련된 피...2025.01.13 · 의학/약학
-
[간호학과 CASE STUDY] 성인간호학/척수손상/문헌고찰/간호진단 9개1. 신경근육계 장애와 관련된 비효과적 호흡 양상 척수 손상(C5, C6 골절)으로 인해 호흡 기능이 저하되어 복부근육을 이용한 얕은 호흡 양상을 보이고 있다. 산소포화도는 정상이지만 이산화탄소 수치가 낮아 호흡 기능 저하가 있음을 알 수 있다. 이를 위해 활력징후 모니터링, 호흡 기능 사정, 동맥혈가스 분석, 필요 시 산소 공급 등의 간호중재가 필요하다....2025.05.14 · 의학/약학
-
A+ 요추폐쇄압박골절 case study(간호진단 4개, 간호과정 4개)1. 요추 폐쇄 압박골절 현재 한국은 고령화 사회로 접어들었다. 다양한 퇴행성 질환에 대한 관심이 높아지고 있으며 그와 관련된 질환의 발병률 역시 해를 거듭할수록 늘어나고 있다. 노화가 시작되면서 신체의 모든 부분이 약해지고 특히 뼈가 약해지기 시작하며 골절이 빈번하게 발생한다. 실제로 2017년부터 2020년까지의 노년층의 사고유형별 안전사고 발생 현황을...2025.01.27 · 의학/약학
-
성인간호학4 내분비계, 비뇨기계, 간호과정 요약 6페이지
2023학년도 1학기성인 간호학 4-내분비계·비뇨기계 간호과정 보고서-목차1. 쿠싱 증후군 환자 간호과정(p~p)1-1. 사정(p)1-2. 진단(p)1-3. 계획과 목표(p)1-4. 간호 중재(p~p)1-5. 평가(p)2. 신장 결석 환자 간호과정(p~p)2-1. 사정(p)2-2. 진단(p)2-3. 계획과 목표(p)2-4. 간호 중재(p~p)2-5. 평가(p~p)3. 느낀점(6p)4. 참고문헌(6p)1. 쿠싱 증후군을 가진 환자사정건강력에는 환자의 활동 수준과 정기적인 활동 및 자가간호 활동을 수행할 능력에 대한 정보가 포함된다. ...2024.03.02· 6페이지 -
성인간호 케이스(정형외과) 간호진단2개 4페이지
3. 간호과정 적용1) 환자의 간호문제간호사정간호문제 도출간호진단우선 순위주관적 자료객관적 자료의미 있는 자료문제 확인a. 골반이 너무 아파서 움직이질 못하겠어요b. 수술부위가 너무 아픈데 진통제가 들어 갔나요?c. 열이 나서 그런지 힘들어요d. 환자 몸이 너무 뜨거워요, 체온 좀 재주세요e. 누워만 있으니 너무 어지러워요f. 자다가 몸이 베겨서 잠에서 깨곤해요g. 다리가 아파서 한숨도 못 잤어요h. 몇 일 동안 변을 보지 못 했어요I. 골반이 너무 아파서 자르고 싶어요j. 변이 잘 나오지 않아 힘들어요k. 주사부위에 액체가 흘러나...2022.08.21· 4페이지 -
성인실습 근골격계 케이스 낙상위험성, 급성통증, 감염위험성 (간호진단 4개, 간호과정 3개) 14페이지
Ⅲ. 간호과정1. 간호진단진단정의특성위험요인감염 위험성병원체에 침범될 위험이 증가된 상태만성질환, 부적절한 일차적 방어(예: 파괴된 피부, 조직외상, 체액의 정체), 침습성 처치, 병원체에 대한 환경적 노출 증가, 조직의 파괴급성 통증실제적이거나 잠재적인 조직손상에 연관되거나 그 손상에 있어서 서술된 불유쾌한 감각적, 정서적인 경험; 3개월 미만의 통증 기간을 지니고 통증의 소실을 예견할 수 있는 경증에서 중증에 이르는 강도로 갑자기 혹은 천천히 발생하는 상태식욕변화, 혈압변화, 심박수 변화, 호흡수 변화, 발한, 의미심장한 행위(...2024.02.04· 14페이지 -
성인간호학 골절 간호과정 3개 7페이지
골절 간호과정#1 외과적 수술과 관련된 급성 통증#2 신체 기동성 장애와 관련된 낙상 위험성#3 장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애건강사정주관적 자료“아.. 많이 아파요.”“어우 무통제 맞는데도 무지 아파요.”“진통제 좀 제일 센 걸로 놔주세요.”객관적 자료NRS 7점수술명 : 내부고정 장치가 동반된 골절의 비관혈적 정복침대에 기운 없이 누워있는 모습이 관찰됨통증으로 인해 call bell 자주 누르심간호진단#1 외과적 수술과 관련된 급성 통증간호목표단기목표 : 대상자는 4일 이내에 NRS 7점에서 4점 이하로 감소한다.장기목표...2023.11.21· 7페이지 -
골수성 육종(종양)+편마비 케이스 스터디(이론적 근거 완벽, 간호진단 5개, 과정 3개 하나당 계획 5개 이상, A+보장)(교수님의 극찬을 받은 케이스..) 20페이지
무조건 A+보장! 진단 하나당 5페이지 이상!강박증 있는 학점 4점대 간호대생이 정리한골수성 육종+ 편마비 환자Case Study과 목 명 :담 당 교 수 :제 출 일 자 :전 공 :이름 (학번) :Ⅰ 서론 3Ⅱ 본론 3-201. 문헌고찰3-72. 간호사정7-93. 임상검사104. X-ray 및 특수검사105. 사용약물10-116. 간호문제목록127. 간호과정13-20Ⅲ 결론 20Ⅳ 참고문헌20Ⅰ 서론OO병원에서 실습을 진행하면서 재활을 전문으로 하는 병원이기 때문에 편마비이거나 하반신 마비가 있는 대상자를 많이 만날 수 있었다. ...2024.03.02· 20페이지