급성통증, 피부통합성 장애 위험성 관련 간호중재와 수행 및 평가
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급성통증, 피부통합성 장애 위험성 관련 간호중재와 수행 및 평가
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2024.05.29
문서 내 토픽
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1. 급성 통증수술과 관련된 급성통증이 있는 환자에게 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 자세 유지, 이완요법 교육 등의 간호중재를 제공하여 통증을 완화하고자 하였다. 환자의 통증 정도와 양상을 지속적으로 사정하고 처방된 진통제를 투여하였으며, 편안한 자세 유지와 비약물적 요법 교육을 통해 통증 관리를 수행하였다. 이를 통해 환자의 통증이 감소하고 참을 만한 수준이 되도록 하였다.
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2. 피부통합성 장애 위험성장루 보유 환자에게 장루 주변 피부 상태와 대변 배출 양상을 지속적으로 사정하고, 적절한 시기에 장루 주머니를 교체하며 피부 보호 제품을 사용하는 등의 간호중재를 제공하였다. 또한 장루 관리에 대한 교육을 통해 환자의 지식을 높이고자 하였다. 이를 통해 장루 주변 피부의 손상을 예방하고자 하였다.
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1. 급성 통증급성 통증은 신체에 즉각적인 위험이 있음을 알려주는 중요한 신호입니다. 이는 신체 손상이나 질병을 나타내는 것일 수 있으므로 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 급성 통증은 대개 단기간 지속되며, 원인을 제거하거나 적절한 치료를 받으면 대부분 완화됩니다. 그러나 통증이 지속되거나 악화되는 경우 의사와 상담하여 근본 원인을 파악하고 효과적인 치료법을 찾는 것이 중요합니다. 급성 통증에 대한 적절한 대응은 건강한 삶을 유지하는 데 필수적입니다.
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2. 피부통합성 장애 위험성피부통합성 장애는 피부의 구조와 기능이 손상되어 발생하는 문제로, 이는 다양한 건강 문제를 야기할 수 있습니다. 피부는 신체를 보호하고 체온을 조절하는 중요한 역할을 하므로, 피부통합성 장애는 감염, 탈수, 체온 조절 문제 등을 초래할 수 있습니다. 특히 고령자, 만성 질환자, 영양 불량자 등 취약 계층에서 발생 위험이 높습니다. 따라서 피부 건강 관리와 함께 기저 질환 관리, 영양 섭취 개선 등 다각도의 예방 노력이 필요합니다. 또한 피부통합성 장애가 발생한 경우 신속한 진단과 적절한 치료가 중요합니다. 이를 통해 합병증 예방과 건강한 삶을 유지할 수 있을 것입니다.
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(아동간호학)가와사키 케이스스터디-간호진단5, 간호과정2(1.혈관 내 염증과 관련된 고체온 2. 염증과 관련된 급성통증)1. 가와사키 병 가와사키 병은 소아에서 발생하는 원인 불명의 급성 열성 혈관염으로, 전신에 다양하게 침범한다. 피부, 점막, 임파절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능 이상을 가져올 수 있고, 위장관 장애, 담낭수종, 드물게 뇌수막 등의 염증이 나타날 수 있다. 가와사키 병의 원인은 불명확하지만 현재까지는 유전학적 요인이 있는 소아가 병원체에 감염되면...2025.01.20 · 의학/약학
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중환자실, CASE STUDY, 급성 심근경색(AMI), 진단 검사 및 치료적 중재, 간호 진단,계획,수행,평가 2개1. 급성 심근경색(AMI) 대상자는 갑작스런 가슴 불편감을 호소하였으며, 검사 결과 관상동맥 3v 폐쇄와 심근경색이 확인되었다. 이에 따라 CABG 수술을 받았으며, 수술 후 부정맥, 저혈압, 심박출량 감소 등의 합병증이 발생하였다. 간호사는 이러한 합병증을 예방하고 관리하기 위해 혈압, 심박동수, 심박출량 등을 모니터링하고 관련 약물을 투여하였다. 또한...2025.01.28 · 의학/약학
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아동간호학실습: 급성기관지염 환자의 피부통합성 장애 위험 간호과정1. 급성기관지염 급성기관지염은 폐로 들어가는 기관에 바이러스나 세균이 침입하여 급성 염증반응이 생기는 질환이다. 주된 원인은 바이러스 감염이며 사람에게서 사람으로 직접 전염된다. 가장 흔한 증상은 2주 이상 지속되는 기침이며, 가래 분비 증가와 호흡곤란이 동반된다. 치료는 항생제와 무관하며 수분, 영양 섭취와 휴식 등 대증요법을 시행한다. 유아의 경우 초...2025.12.14 · 의학/약학
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뇌수막종 환자의 간호과정 사례연구1. 뇌수막종(Meningioma) 뇌수막종은 뇌종양의 유형 중 하나로 서서히 성장하는 종양이다. 대부분 양성종양이며 외과적 절제로 완치가 가능하나 약 2-10%는 악성이다. 원발성 뇌종양은 비정상적 DNA를 가진 세포에서 발생되며, 크기와 위치에 따라 다양한 신경학적 증상을 유발한다. 종양이 커지면 뇌조직을 침범하고 압박하여 뇌부종을 유발하며, CSF 폐...2025.11.13 · 의학/약학
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화상 case study(간호진단5개 간호과정2개급성통증, 감염의 위험성)1. 화상의 정의, 원인, 병태생리 화상은 불이나 뜨거운 물, 화학물질 등에 의해 피부 및 조직이 손상된 것을 말하며, 일반적으로 증상에 따라 1도에서 4도로 구분한다. 화상의 원인에는 열화상, 전기화상, 방사선 화상, 화학화상, 흡입화상 등이 있다. 화상 피부의 수분증발, 전해질 불균형, 저혈압, 저혈량성 쇼크, 조직 저산소혈증, 신부전 위험 증가 등의 ...2025.01.28 · 의학/약학
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화상(Burn) 환자의 간호진단 및 중재1. 화상의 정의 및 분류 화상은 불, 뜨거운 물, 화학물질 등에 의해 피부 및 조직이 손상된 것으로, 유독가스에 의한 기도 손상도 포함된다. 증상에 따라 1도에서 4도로 구분되며, 1도는 표피 손상으로 1주일 내 완전 치유되고, 2도는 표피와 진피 일부 손상으로 2~3주 내 회복되며 반흔이 형성된다. 3, 4도는 전층 화상으로 피부이식이 필요하다. 화상의...2025.12.15 · 의학/약학
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임신성고혈압 간호진단 38페이지
(임신성고혈압 케이스) 임신성고혈압 대상자 간호진단 간호과정 케이스 정리 - 피부 통합성장애 위험성,비효율적 건강관리,급성통증1. 간호사정1) 주관적 자료2) 객관적 자료2. 간호진단1) 진단명2) 진단 설명3) 주요 원인3. 간호목표1) 단기목표2) 장기목표4. 간호계획 및 이론적 근거1) 진단적 계획-> 이론적근거2) 치료적 계획-> 이론적근거3) 교육적 계획-> 이론적근거5. 간호수행6. 간호평가1) 단기목표2) 장기목표7. 결론 및 향후 계획# 부종과 관련된 피부 통합성장애 위험성1. 간호사정1) 주관적 자료“다리가 너무 붓...2025.10.02· 38페이지 -
성인간호학4 내분비계, 비뇨기계, 간호과정 요약 6페이지
2023학년도 1학기성인 간호학 4-내분비계·비뇨기계 간호과정 보고서-목차1. 쿠싱 증후군 환자 간호과정(p~p)1-1. 사정(p)1-2. 진단(p)1-3. 계획과 목표(p)1-4. 간호 중재(p~p)1-5. 평가(p)2. 신장 결석 환자 간호과정(p~p)2-1. 사정(p)2-2. 진단(p)2-3. 계획과 목표(p)2-4. 간호 중재(p~p)2-5. 평가(p~p)3. 느낀점(6p)4. 참고문헌(6p)1. 쿠싱 증후군을 가진 환자사정건강력에는 환자의 활동 수준과 정기적인 활동 및 자가간호 활동을 수행할 능력에 대한 정보가 포함된다. ...2024.03.02· 6페이지 -
성인간호 케이스(정형외과) 간호진단2개 4페이지
3. 간호과정 적용1) 환자의 간호문제간호사정간호문제 도출간호진단우선 순위주관적 자료객관적 자료의미 있는 자료문제 확인a. 골반이 너무 아파서 움직이질 못하겠어요b. 수술부위가 너무 아픈데 진통제가 들어 갔나요?c. 열이 나서 그런지 힘들어요d. 환자 몸이 너무 뜨거워요, 체온 좀 재주세요e. 누워만 있으니 너무 어지러워요f. 자다가 몸이 베겨서 잠에서 깨곤해요g. 다리가 아파서 한숨도 못 잤어요h. 몇 일 동안 변을 보지 못 했어요I. 골반이 너무 아파서 자르고 싶어요j. 변이 잘 나오지 않아 힘들어요k. 주사부위에 액체가 흘러나...2022.08.21· 4페이지 -
성인실습 근골격계 케이스 낙상위험성, 급성통증, 감염위험성 (간호진단 4개, 간호과정 3개) 14페이지
Ⅲ. 간호과정1. 간호진단진단정의특성위험요인감염 위험성병원체에 침범될 위험이 증가된 상태만성질환, 부적절한 일차적 방어(예: 파괴된 피부, 조직외상, 체액의 정체), 침습성 처치, 병원체에 대한 환경적 노출 증가, 조직의 파괴급성 통증실제적이거나 잠재적인 조직손상에 연관되거나 그 손상에 있어서 서술된 불유쾌한 감각적, 정서적인 경험; 3개월 미만의 통증 기간을 지니고 통증의 소실을 예견할 수 있는 경증에서 중증에 이르는 강도로 갑자기 혹은 천천히 발생하는 상태식욕변화, 혈압변화, 심박수 변화, 호흡수 변화, 발한, 의미심장한 행위(...2024.02.04· 14페이지 -
A+ 대상포진(Herpes zoster) 케이스 스터디(간호진단 4개, 간호과정 2개) 8페이지
1. 분류: 피부계2. 질환명: 대상포진(Herpes zoster)3. 사례32세 미혼 여성 서○○님은 ★★기업 연구원으로 최근 밤샘 근무가 잦았으며 정신적인 스트레스가 심했다고 했다. 일주일 전부터 몸살감기 증상과 함께 오른쪽 등 부분에서 얼얼한 느낌이 나타났으며 2일 전부터는 극심한 가려움증을 동반한 발진이 올라왔다고 말했다. 발진이 올라온 당일, 서○○님은 근처 피부과에 방문하여 알레르기 피부염으로 진단을 받고 사흘째 약을 먹던 중이었다. 그런데 시간이 지나도 증상은 호전되지 않고 더욱 심해진 통증과 더불어 발진은 수포의 형태...2026.01.10· 8페이지
