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[모성간호학실습] 자간전증 시나리오 [심음 / 레오폴드 복부촉진법 / 태아전자감시기(NST) / 환자교육]2025.05.051. 자간전증 사정 간호사는 산모의 활력징후, 부종, 건반사 등을 확인하고 레오폴드 복부촉진법을 통해 태아의 위치와 상태를 사정합니다. 또한 태아전자감시기(NST)를 통해 태아의 상태를 모니터링합니다. 이를 통해 자간전증 증상을 확인하고 의사에게 보고합니다. 2. 자간전증 중재 의사의 처방에 따라 간호사는 히드랄라진 5mg을 정맥 주사로 투여하여 산모의 혈압을 낮추는 중재를 수행합니다. 투여 후 15분 뒤 재측정하여 의사에게 보고합니다. 3. 환자 교육 및 정서적 지지 간호사는 산모의 불안감을 해소하기 위해 정서적 지지를 제공하고,...2025.05.05
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모성간호학실습 사례보고서_후방후두위 난산_태아손상위험성, 통증, 감염위험성, 지식부족, 낙상위험성, 불안2025.05.081. 분만 지연과 관련된 태아 손상 위험성 분만 지연으로 인한 태아 손상 위험성을 확인하고 활력징후 모니터링, NST 검사, 분만 진행 관찰, 약물 투여, 체위 변경 및 산소요법 등의 중재를 통해 태아의 안전한 출산을 도모하였다. 2. 지속적인 천골신경 압박과 관련된 통증 후방후두위로 인한 천골신경 압박으로 발생한 산모의 통증을 사정하고 진통제 투여, 체위 변경, 라마즈 호흡법 교육 등의 중재를 통해 통증을 완화시켰다. 3. 잦은 내진 및 분만 지연과 관련된 감염위험성 분만 지연으로 인한 잦은 내진으로 감염 위험성이 높아진 상황에서...2025.05.08
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[여성간호학] 고위험 분만 [난산(5P)] [고긴장성/저긴장성 자궁기능장애, 수의적 만출력 이상] 산도 문제(골반난산, 연조직 난산), 태아 문제(태아기형, 거대아), 부적절한 태아위치와 선진부(후방후두위, 둔위, 안면위, 전액위,횡위, 사위, 견갑위), 산모의 자세, 심리적 문제] 자료조사, 요약정리, 문헌고찰, 교과서(교재, 필기) 정리2025.05.021. 난산 난산은 분만 시에 기계적이나 기능적으로 이상이 생겨 분만진행에 어려움이 발생하는 것을 말한다. 임부의 12%에서 발생하며 제왕절개 분만의 60% 이상은 난산으로 인한 분만이다. 난산의 원인은 5P로 구분되는데, 만출력(power), 산도(passage way), 태아 및 태아 부속물(passenger), 모체의 체위(position), 심리적 반응(psychologic response)의 이상이 있을 수 있다. 2. 고긴장성 자궁기능장애 고긴장성 자궁기능장애는 자궁수축이 높고(7분에 5번 이상) 이완기가 짧아(20mmHg...2025.05.02
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태내 발달 단계를 기입하고 각 단계에 대해 설명하시오2025.01.141. 태아기간 태아기간은 태아가 형성되고 발달하는 시기이다. 이 단계에서는 주요 장기와 시스템이 형성되며, 심장, 뇌, 신장 등이 발달하여 신체의 기본 구조가 구축된다. 태아기간은 태아의 생명이 시작되는 시점으로, 태아의 발달에 있어서 가장 중요한 시기 중 하나이다. 2. 태아운동기 태아운동기는 태아가 움직이기 시작하고 근육과 신경계의 발달이 진행되는 단계이다. 태아의 움직임은 부드럽고 미세한데, 이는 근육과 신경계의 연결이 강화되고 있는 것을 보여준다. 태아는 자신의 신체를 조절하고 다양한 움직임을 경험함으로써 주변 환경과의 상호...2025.01.14
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NST 판독과 해석2025.05.111. 무자극 검사(비수축검사, nonstress test, NST) 무자극 검사(비수축검사, nonstress test, NST)는 산전에 태아의 건강을 평가하기 위하여 널리 사용하는 방법입니다. 태아가 자궁내에서 움직일 때 반응하는 특징적인 심박동 양상에 근거하여 검사를 수행합니다. 건강한 태아는 움직일 때 심박동이 상승하지만, 저산소증, 산독증, 약물복용, 태아수면상태, 선천성 기형이 있으면 그렇지 않습니다. 2. NST 결과 해석 NST 결과는 반응(reactive), 무반응(nonreactive), 불만족(unsatisfac...2025.05.11
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태내 발달 단계와 각 단계에 대한 설명2025.04.301. 태내 발달이란 수정된 정자와 난자를 배우체(gametes)라고 하며, 수정이 되는 순간부터 한 개체의 생명이 시작되는데, '태아(胎兒)'라고 부르는 시기는 의학적으로 정자와 난자가 만나서 수정된 후 약 9주부터 출산 때가지를 태아라고 부른다. 그 전 단계, 즉 수정된 후 수정체가 나팔관을 거쳐 자궁벽에 착상하기까지 2주간을 난체기(period of zygote)라고 한다. 수정체가 자궁벽에 착상함으로써 전 태내발달 과정을 통해 지속될 모체와의 밀착된 의존관계가 시작된다. 중요한 신체기관과 신경계가 형성되는 3주에서 8주간은 배...2025.04.30
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태내 발달 단계와 각 단계에 대한 설명2025.01.231. 발아기 발아기는 수정이 된 순간부터 자궁벽에 착상하는 2주간을 의미한다. 이 시기에는 난자와 정자가 수정 직후 세포분열을 시작하여 자궁에 착상하며, 양막과 양수가 만들어지고, 태반이 형성된다. 세포의 외층이 태반으로 전환되어 태아의 신장, 간, 장, 허파의 역할을 하며 태아를 기르고 보호하기 위한 준비를 하는 동안, 세포의 내층은 배아와 양막(amnion)이 되는데, 양막은 태아의 집과 같은 역할을 하며 무색투명한 양수로 가득 차 있다. 2. 배아기 배아기는 수정 후 2주부터 약 8주까지를 의미한다. 이 시기가 되면 배아에게 ...2025.01.23
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NST, OCT 문헌고찰2025.05.151. NST(nonstress test) NST는 태동에 대한 반응으로 태아심박수가 적절하게 증가하는지 검사하여 태아의 건강상태를 평가하는 방법이다. 즉, 임신 중 태아의 정상적인 활동에 의해 태아심음이 상승하는 원리를 이용한다. 자궁내에서 저산소증이 없다면 태아의 움직임이 있는 경우 중추신경계와 자율신경계에 의해 태아심음이 상승한다. 그러므로 태동에 대한 반응으로 태아 심음이 상승하는 것은 태아가 건강하다는 것을 의미한다. 그러나 무자극 검사에 대해 반응이 없다고 해서 태아의 상태가 위험한 것은 아니다. 무자극 검사는 모든 임부에...2025.05.15
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여성간호실습(산과병동 반영일지)2025.05.071. 태아 심음 측정 임신 34주인 28세 김00 환자의 태아 심음을 측정하였음. 태아 심음 측정의 목적은 임산부가 아프거나 다쳤을 때, 분만 중이거나 임신 합병증이 있을 때 태아 상태를 사정하기 위함이다. 정상 태아 심장 박동수는 120~160회/분이며, 110회 이하(서맥)나 160회/분 이상(빈맥)의 지연된 태아 심음은 태아절박가사를 의미하므로 즉시 보고해야 한다. 1. 태아 심음 측정 태아 심음 측정은 임신 중 태아의 건강 상태를 확인하는 중요한 검사입니다. 태아 심음은 태아의 심장 박동을 감지하여 측정하는 것으로, 태아의 ...2025.05.07
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[모성간호학실습A+] 분만 1기 지연, 태아의 후방후두위와 관련된 분만통증 / 통증 간호과정/ 분만통증/ 급성통증/ 통증간호/ 분만지연2025.05.031. 분만 1기 지연 분만 1기 지연은 자궁수축 및 자궁경관 개대가 지연되는 상황을 의미합니다. 이는 태아의 후방후두위로 인해 발생할 수 있으며, 요통 악화, 활동기 지연, 2차적 개대 정지, 하강 정지 등의 문제를 야기할 수 있습니다. 따라서 분만 중 태아의 위치와 상태를 지속적으로 모니터링하고, 필요 시 체위 변경 등의 간호중재를 제공해야 합니다. 2. 태아의 후방후두위 후방후두위는 분만 중 흔한 이상태위 중 하나입니다. 태아가 후방후두위를 취하면 요통이 악화되고 분만 진행이 지연될 수 있습니다. 이는 태아의 천골신경을 압박하여...2025.05.03
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