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A+ 노인간호학실습_파킨슨병2025.05.011. 파킨슨병 파킨슨병은 뇌기저핵의 뉴런을 침범하는 중추신경계 진행성 장애로, 운동능력에 영향을 미치는 소모성, 만성 퇴행성 질환입니다. 주요 증상으로는 안정 시 떨림, 근육 강직, 운동완만, 자세불안정 등이 있으며, 진단을 위해 임상증상과 검사 결과를 종합적으로 고려합니다. 치료는 약물요법과 수술적 치료가 있으며, 간호중재로는 연하곤란 관리, 신체기동성 증진, 피부손상 예방 등이 필요합니다. 2. 연하곤란 파킨슨병 환자는 연하곤란으로 인해 흡인성 폐렴의 위험이 높습니다. 간호사는 대상자의 삼킴능력, 기도유지능력 및 호흡기계 문제를...2025.05.01
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노인간호학 Subarachnoid hemorrhage CASESTUDY 비효과적 기도청결, 피부 손상 위험성2025.01.291. Subarachnoid hemorrhage Subarachnoid hemorrhage는 뇌 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환으로, 주로 뇌동맥류의 파열로 인해 발생한다. 증상으로는 심한 두통, 혼돈, 구토, 경련 등이 나타나며, CT, 뇌혈관조영술 등의 검사로 진단할 수 있다. 치료로는 동맥류 클리핑이나 코일링 수술이 시행되며, 간호중재로는 혈압 및 신경학적 상태 모니터링, 기도 관리, 피부 관리 등이 필요하다. 2. 기도청결 의식저하로 인한 비효과적 기도청결은 주요 간호문제 중 하나이다. 간호중재로는 체위변경, 흡인, 기...2025.01.29
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성인간호학실습 대퇴전자간골절 케이스스터디 (진단3개, 과정3개)2025.01.231. 급성 통증 (Acute pain) 대상자는 고관골 골절로 인해 수술을 받았다. 수술부위 통증으로 인해 움직이기 어려워하는 모습을 보이며, NRS 7점을 표현하며 극심한 통증을 호소했다. 이에 따라 수술 부위와 관련된 급성 통증에 대한 간호 과정을 수행하였다. 통증 사정, 진통제 투여, 얼음주머니 적용, PCA 사용 교육 등의 중재를 통해 2일 이내 NRS 통증 척도 7점에서 3점 이하로 감소시키고, 7일 이내 NRS 1점 이하를 유지하는 것을 목표로 하였다. 2. 피부 통합성 장애 (Impaired skin integrity)...2025.01.23
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경막하출혈(SDH) 케이스스터디2025.05.111. 경막하출혈(SDH) 경막하출혈(SDH)은 두개강 내에서 경막과 뇌 사이의 공간에 출혈이 발생하는 것을 말합니다. 이로 인해 두개내압이 상승하고 뇌 조직 관류가 저하되어 신경학적 증상이 나타날 수 있습니다. 이 환자의 경우 급성 SDH와 만성 허혈성 변화가 있어 의식저하, 운동기능 저하 등의 증상이 나타났습니다. 따라서 활력징후 모니터링, 의식수준 및 운동기능 사정, 체위 관리, 배액관 관리 등의 간호중재가 필요했습니다. 2. 비효율적 조직 관류: 뇌 이 환자는 SDH로 인해 두개내압이 상승하여 뇌 조직 관류가 저하되었습니다. ...2025.05.11
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간호진단_비효과적 기도 청결, 피부 통합성 장애, 비효과적 말초조직 관류의 위험, 뇌조직관류장애2025.05.121. 비효과적 기도 청결 환자는 기도 분비물로 인해 호흡 곤란을 겪고 있습니다. 간호사는 환자의 호흡 상태와 객담 특성을 지속적으로 사정하고, 거담제와 기관지 확장제 투여, 흉부 타진 및 체위 배액법 등의 중재를 통해 효과적인 객담 배출을 돕고자 합니다. 또한 환자와 간병인에게 효과적인 기침 방법을 교육하여 스스로 객담을 배출할 수 있도록 합니다. 2. 피부 통합성 장애 환자는 지속적인 설사와 L-tube 삽입으로 인해 항문 주변과 엉덩이 피부에 발적 및 손상이 발생하고 있습니다. 간호사는 피부 상태를 지속적으로 관찰하고, 연고 도...2025.05.12
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산업안전보건, 응급처치 개요 및 (화상, 개방성상처, 쇼크) 특징과 분류2025.05.111. 응급처치 개요 응급처치란 예상하지 못한 위급한 상황에서 소중한 생명을 살리고 후유증을 최소화할 수 있도록 즉시 조치를 취하는 것을 말합니다. 질병의 부위 · 양상 · 종류 · 윈인 등을 규명하는 등의 전통적인 치료와는 다르며, 현재 환자에게 발생하는 중요한 변화에 대해 어떤 치료를 우선적으로 시행할 것인가를 결정하고 시행하는 행위입니다. 2. 화상 관리 화상이란 화염 또는 뜨거운 물이나 물체와의 접촉, 전기, 각종 화학물질, 번개와 같은 천재지변에 의한 피부 및 조직의 손상을 지칭하며, 그 외에도 유독가스에 의한 기도 손상까지...2025.05.11
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성인간호학 고관절치환술(관절염, 관절증) 케이스스터디 A+ 꼼꼼함2025.01.161. 낙상 위험성 대상자는 인공관절치환수술 후 보행 어려움으로 인해 낙상 위험이 높은 상태입니다. 낙상 예방을 위해 낙상 위험도 사정, 보행 보조기구 사용 교육, 낙상 예방 교육, 사이드레일 사용, 호출벨 사용 격려 등의 간호중재를 제공하였습니다. 2. 감염 위험성 대상자는 인공관절치환술 후 수술 부위 감염 위험이 있는 상태입니다. 활력징후 모니터링, 수술 부위 드레싱, 감염 지표 검사, 감염 증상 사정, 항생제 투여, 무균술 적용, 손위생 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 3. 피부손상 위험성 대상자는 노인의 얇고 약한 피부 ...2025.01.16
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[A+]성인간호학실습1 급성담낭염 Case Study 진단7개, 과정 3(질병과 관련된 급성통증, 약물복용과 관련된 출혈의 위험, 기동력 저하와 관련된 피부통합성 장애의 위험)2025.01.161. 급성담낭염 급성담낭염은 담낭벽에 염증이 생긴 상태를 말한다. 담낭은 담즙을 농축시키고 저장하는 역할을 하는데, 담석에 의해 담낭관이 막히거나 담즙에 존재하는 레시틴에 지방산이 작용하여 프로스타글란딘이 분비되는 등의 원인으로 발생한다. 급성담낭염의 90% 이상은 결석성 담낭염이며, 담즙정체로 인해 담낭의 자가용해와 부종이 생기고 혈관 압박으로 혈류공급이 부족해져 천공을 동반한 괴저가 생길 수 있다. 증상으로는 우상복부 통증, 압통, 경직, 오심, 구토 등이 있으며 고열은 아니지만 오한이 동반되는 발열이 나타날 수 있다. 진단은 ...2025.01.16
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아동간호실습 장염(enteritis) 케이스스터디(CASE STUDY)2025.05.051. 장염(enteritis) 장염(enteritis)은 장에 염증을 일으키는 질환으로, 복통, 설사, 구토 등의 증상이 나타난다. 감염성 장염(바이러스성, 세균성)과 비감염성 장염으로 분류되며, 아동에게 주로 나타나는 것은 바이러스성 장염이다. 장염의 증상은 원인에 따라 다양하게 나타나며, 대변검사나 배양검사 등을 통해 진단한다. 장염은 대체로 예후가 좋으며, 수분과 전해질 보충, 영양공급, 피부관리 등의 적절한 간호가 필요하다. 2. 감염 및 염증 대상자는 장염, 급성 기관지염, 폐렴 등의 감염성 질환을 앓고 있다. 고체온, 발...2025.05.05
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영화 '소원' 간호 진단 목록 및 시청 소감문2025.01.141. 강간 상해 증후군 영화 '소원'의 주인공 소원은 등굣길에 성폭행을 당하여 상해를 입었다. 이로 인해 강간 상해 증후군을 겪게 되었으며, 증상으로는 숨을 헐떡이며 공격적인 행동, 범인의 얼굴을 보기 힘들어 하는 등의 정신적 트라우마가 나타났다. 2. 신체상 혼란 소원은 성폭행으로 인해 직장부터 대장 맨 윗부분까지 다발성 천공과 열상이 발생하여 대장과 소장의 일부를 절제하고 항문을 다 들어내는 수술을 받았다. 이로 인해 평생 인공항문을 사용해야 하는 상황에 직면하게 되어 자신의 신체상에 혼란을 겪게 된다. 3. 피부 통합성 장애의...2025.01.14
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