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성인간호학실습 외상성 경막하 출혈(TSH) 스터디 케이스 간호진단 2개2025.05.031. 만성신부전 만성신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어, 네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 이로 인해 사구체여과율(GFR)은 감소되어, 혈액요소질소와 혈청 크러아티닌 수치가 상승한다. 70~80%의 신기능을 잃어도 신장은 효과적인 사구체여과율을 유지할 수 있다. 따라서 신부전 후기에 이를 때까지도 항상성은 유지된다. 희석된 소변과 다뇨증은 신부전의 초기 증상이며 이 단계를 적절히 치료하지 않으면 콩팥손상이 더욱 악화되고 기능하는 콩팥 단위의 수가 감소하면 사구체여과율은 더욱 감소하고 수분, 염분, 노...2025.05.03
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ESRD 말기심장질환 간호2025.01.271. ESRD 정의 및 병태생리 ESRD는 신기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복되지 않는 비가역적인 상태로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 15mL/min 미만으로 감소하여 BUN과 Creatine 수치가 상승하는 것을 특징으로 한다. 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염 등이며, 신장 변화, 대사장애, 전해질 및 산-염기 균형 장애, 심혈관계 변화 등의 병태생리학적 특징을 보인다. 2. ESRD 증상 ESRD 환자는 빈혈, 혈뇨, 희석된 밀짚색 소변, 정신 경보 감퇴, 다뇨/무뇨, 부종, 피로감, 고혈압, 수면장애,...2025.01.27
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만성신부전 케이스2025.01.271. 만성 신부전 만성 신질환(CKD)은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 손상이다. 만성 신질환은 급성 신질환보다 더 흔하게 발생되며, 신장은 적응력이 높은 장기이기 때문에 신장질환은 네프론이 상당히 상실될 때까지 인지하지 못한다. 만성 신질환 환자는 주로 무증상이기 때문에 진단과 치료가 잘 되지 않는다. 만성 신질환은 신장손상이 있거나 3개월 이상 기간 동안 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73m² 미만인 것으로 정의한다. 말기 신질환(ESRD)은 사구체여과율이 약 15mL/min 미만일 때 발생하며, 이 시점에서 투석...2025.01.27
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A+ 신부전 AKF 케이스스터디(간호과정, 간호사정, 간호진단, 간호계획)- 감염 위험성, 체액 불균형, 무력감, 불안정한 정서조절2025.04.301. 급성 신부전 급성 신부전은 원인과 관계없이 신장 기능이 수 시간에서 수일 내로 갑자기 떨어지는 것을 말합니다. 신장 기능이 떨어지면 정상적으로 노폐물이 배설되는 것이 어려워지고, 그 결과 몸속에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질의 균형이 깨지게 됩니다. 급성신부전의 특징은 네프론의 사구체여과율이 급격히 저하되며, 회복가능성이 있다는 점입니다. 증상으로는 핍뇨, 혈청 BUN과 칼륨이 높아지고 저나트륨혈증과 대사산증이 나타납니다. 치료의 일차적 목적은 원인제거를 통한 신장기능 회복, 영양상태...2025.04.30
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내과총론2025.01.151. 신장의 생리 신장은 항상성과 평형을 유지하는 중요한 역할을 합니다. 신장의 주요 기능은 사구체여과, 세뇨관의 재흡수와 분비, 요농축과 희석, 체액량 조절, 삼투압 조절, 칼륨 항상성, 체액의 산-염기 평형 등입니다. 또한 신장은 정기를 저장하고, 수액을 주관하며, 기를 주관하는 등 다양한 생리적 기능을 담당합니다. 2. 신장의 주요 병증 신장의 주요 병증으로는 단백뇨, 부종, 혈뇨, 고혈압 등이 있습니다. 이 외에도 신증후군, 사구체신염, 신우신염, 급성/만성신부전, 전해질 이상, 대사성 산증/알칼리증 등이 있습니다. 신장이 ...2025.01.15
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비뇨기계 의학용어 및 약어(Full term, 한국말, 설명)2025.01.231. 비뇨기계 구조 및 기능 비뇨기계는 신장, 요관, 방광, 요도 등으로 구성되며, 소변을 생성하고 배출하는 데 중요한 역할을 합니다. 신장은 혈액을 걸러 노폐물을 제거하고 소변을 생성하며, 요관은 신장에서 생성된 소변을 방광으로 운반합니다. 방광은 소변을 일시적으로 저장하는 기관입니다. 2. 비뇨기계 병태생리 관련 용어 비뇨기계 질환과 관련된 용어에는 배뇨곤란, 무뇨증, 혈뇨, 당뇨, 다뇨증, 핍뇨, 단백뇨, 농뇨, 야뇨증, 케톤뇨증, 요실금, 신장염, 방광염, 신증후군, 신부전, 방광류, 요관협착증, 수신증, 신석증, 산통 등이...2025.01.23
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당뇨병 (2) 진단 및 관리2025.05.161. 당뇨병의 정의와 증상 당뇨병은 인슐린의 생산 부족 또는 작용 장애로 인해 혈당이 높아지는 질병입니다. 주요 증상으로는 다뇨, 다음, 다식 등이 있습니다. 당뇨병은 인슐린 의존형(제1형)과 인슐린 비의존형(제2형)으로 나뉩니다. 2. 당뇨병성 신증 당뇨병성 신증은 당뇨병의 만성 합병증 중 하나로, 미세알부민뇨 단계부터 시작하여 점차 신부전으로 진행할 수 있습니다. 당뇨병 환자에서 신증 예방과 관리가 매우 중요합니다. 3. 당뇨병성 망막증 당뇨병성 망막증은 당뇨병의 미세혈관 합병증 중 하나로, 망막의 모세혈관 손상으로 인해 발생합...2025.05.16
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CRRT 발표 자료2025.01.241. CRRT (Continuous Renal Replacement Therapy) CRRT는 신기능 장애가 있는 환자에게 24시간 동안 지속적으로 적용되는 체외 혈액 정화 요법입니다. CRRT는 IHD(간헐적 혈액 투석)와 비교하여 막 특성, 항응고 방법, 혈류량, 투석액 속도, 지속 시간, 그리고 청소율 등에서 차이가 있습니다. CRRT는 급성 신부전, 심혈관 부전, 뇌부종, 고대사 상태 등의 신장 적응증과 패혈증, 급성 호흡 곤란 증후군, 심폐 우회술, 압궤 증후군, 젖산 산증, 울혈성 심부전 등의 비신장 적응증에 사용됩니다....2025.01.24
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성인간호학2 내분비계 임상적추론2025.05.091. 당뇨병 합병증 당뇨병이 장기적으로 관리되지 않으면 관상동맥질환, 뇌졸중, 말초혈관 폐쇄, 당뇨망막병증, 백내장, 신장기능 부전, 자율신경병증 등 다양한 합병증이 발생할 수 있다. 노인 당뇨 환자의 경우 영양상태 불량, 저혈당/고혈당 인지 저하, 신경병증 등으로 인해 자가관리가 어려워 혈당 조절이 더욱 어렵다. 2. 당뇨병 간호중재 당뇨병 환자의 혈당 관리를 위해 식이, 운동, 약물 투여 등의 중재가 필요하다. 간호사는 환자의 지식수준 평가, 혈당 및 체중 모니터링, 당뇨 교육 등을 통해 환자의 자가관리를 돕는다. 또한 피부 상...2025.05.09
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성인 A+ 보장 당뇨병성 케톤산증 환자 문헌고찰, 간호과정, 불안정한 혈당 수치의 위험2025.01.291. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 고혈당, 대사성 산증, 케톤증을 특징으로 하는 당뇨병의 급성 합병증 중 하나이다. 주로 제1형 당뇨병 환자에게 발생하지만, 제2형 당뇨병 환자에게도 발생할 수 있다. 인슐린 부족 또는 생성 불능으로 인해 발생하며, 이로 인해 탄수화물, 단백질, 지방의 대사에 이상이 생기고 고혈당이 발생한다. 증상으로는 입 마름, 다뇨, 의식 변화 등이 나타나며, 진단을 위해 혈당검사, 전해질검사, 소변과 혈장 내 케톤체 검사 등을 시행한다. 치료는 수액 보충, 인슐린과 전해질 공급, 유발 인자 치료가 중요...2025.01.29
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