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골절 케이스스터디 (간호진단 6개), (간호과정 1개)2025.01.041. 수술 부위와 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있으며, 진통제 투여 및 PCA 적용 등의 중재를 통해 통증 관리를 하고 있다. 통증 강도 사정, 진통제 투여, 활동 제한 등의 간호중재가 필요하다. 2. 심기능 저하와 침상 안정과 관련된 활동지속성 장애 대상자는 골절로 인한 장기적 침상 안정으로 인해 급격한 체력 저하와 피로감을 호소하고 있다. 심장 기능 저하로 인한 흉통 및 활동 제한이 있어 점진적인 활동 증진 및 운동 요법이 필요하다. 3. 신체활동 부족과 관련된 변비 대상자는 장기적인 침상 안정으로 인해 변...2025.01.04
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불안정형 협심증(Unstable Angina), CAG, PCI CASESTUDY2025.01.131. 불안정형 협심증 불안정형 협심증은 심장에 혈액을 공급하는 혈관인 관상동맥이 동맥경화증으로 막혀서 생기는 질환입니다. 관상동맥 내부의 동맥경화성 변화는 사실상 20대 초반부터 진행되며, 혈관 면적의 70% 이상이 좁아지면 협심증 증상이 발생할 수 있습니다. 불안정형 협심증은 새롭게 나타난 흉통과 안정 시 흉통으로 빈도와 지속시간이 악화되는 것을 말하며, 이러한 불안정형 협심증의 20~50%는 관상동맥이 완전히 막혀 심장 근육이 죽는 심근경색증으로 이행할 수 있으므로 즉각적인 치료가 필요합니다. 2. 관상동맥 조영술(CAG) 관상...2025.01.13
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관상동맥 폐쇄성 질환 CAOD, 심장조직 관류 감소 위험성, 활동 지속성 장애2025.05.111. 관상동맥질환과 관련된 심장조직 관류 감소 위험성 대상자는 퇴원 시까지 정상범위의 활력징후를 유지한다. 대상자에게 흉통과 호흡곤란이 있는지 조사하고, 부종 여부와 피부의 상태, 활력징후를 사정했고, 대상자에게 비정상적인 흉통과 호흡곤란, 심장 조직 관류 감소를 나타내는 증상이 없음을 확인함. 대상자의 혈액 검사 수치와 EKG를 지속적으로 관찰하였으며, 대상자에게 서 심근 손상 및 부정맥의 증상이 없음을 확인함. 대상자와 보호자에게 CAOD 질병의 재발 위험성, 자가 간호의 중요성과 방법에 대해 교육하였음. 2. 통증과 호흡곤란과...2025.05.11
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[수술간호] 심혈관계 수술 보고서 과제2025.01.161. 심혈관외과 수술의 개념 및 역사 심혈관외과 수술은 선천적 기형과 후천적인 순환계의 질병과 관련된 임상적인 생리 상태를 포함한다. 적당한 심박 출량, 뇌혈관의 혈액 순활, 조직의 회복과 보호하기 위함이 목표이다. 진단, 마취, 혈액의 감시 장치, 체외순환, 심장근의 보존, 보철술 등의 기술적인 진보가 많은 결함의 교정을 가능하게 만들었다. 심장 수술의 시초는 독일의 Ludwig Rehn이 좌상으로 출혈이 심한 젊은 청년에게 우심실을 봉합한 것이다. 2. 심장의 해부 생리 심장은 중앙선에서 약간 좌측으로 종격동 중앙에 위치하고 있...2025.01.16
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협심증 (Angina Pectoris)2025.01.141. 협심증의 정의 협심증(Angina Pectoris)은 관상동맥으로부터의 산소 공급량과 심근에서의 산소 수요량과의 균형이 깨져 관상동맥을 통한 산소의 공급량이 심근의 산소의 수요량을 만족시킬 수 없는 경우로 허혈 상태가 되는 것을 말한다. 심장부 또는 흉골 뒤쪽에 발작적으로 일어나는 조이는 것 같은 동통을 주증으로 하는 증후군이며, 관상동맥의 안쪽에 콜레스테롤 같은 기름기가 쌓여 혈관이 좁아지는 것이 원인이다. 2. 협심증의 종류 협심증에는 안정형 협심증, 불안정 협심증, 이형성 협심증 등이 있다. 안정형 협신증은 힘든 일을 오...2025.01.14
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심장 수술 후 소아 중환자실 영아의 장관 영양 프로토콜 개발 및 적용 효과2025.04.281. 장관 영양 프로토콜 개발 연구 목적은 심장 수술 후 소아 중환자실에 입원한 영아의 장관 영양 프로토콜을 개발하고 적용한 후 환자의 수유 성과와 간호사들의 장관 영양에 대한 지식 수준을 비교하는 것입니다. 구체적으로는 프로토콜 적용 전후의 영아의 목표 수유량 도달 기간, 수유 중단 발생률, 위장운동촉진제 처방률, 그리고 간호사들의 장관 영양 지식 수준을 비교하였습니다. 2. 연구 설계 이 연구는 장관 영양 프로토콜을 개발하고 적용한 후 수유 성과를 확인하기 위한 비동등성 대조군 사후설계 연구입니다. 실험군에 대해 3개월간 중재를...2025.04.28
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전문간호사의 역할 사례 - 질관리 Article review2025.05.091. 전문간호사의 역할과 정책 이 연구는 전문간호사가 환자 안전과 비용 효과적인 성과를 내기 위해 어떻게 활발하게 활동하고 있는지를 보여줍니다. 병원의 성과 관리에 있어서 타 직종과 협력하는 전문간호사의 역할이 매우 중요하다는 것을 알 수 있습니다. 전문간호사의 핵심 역량은 협동과 리더십이며, 이를 통해 병원 내 프로젝트에 참여하고 리더를 관찰하며 전문성을 쌓을 수 있습니다. 2. Opioid 유발 변비 감소 이 연구는 소아 심장 수술 환자에서 Opioid 사용으로 인한 변비 발생을 줄이기 위한 개선 프로젝트를 수행했습니다. 의료진...2025.05.09
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심박출량 감소, 급성 혼돈, 감염위험성 간호과정2025.01.121. 출혈과 관련된 심박출량 감소 대상자의 V/S을 한시간 마다 사정하여 출혈 여부를 확인하고 혈압을 지속적으로 관리하였다. 심박출량 감소로 인한 흉부 통증과 호흡곤란을 경험할 수 있어 심전도를 통해 심장기능을 평가하였다. 더 이상 출혈을 보이지 않아 대상자의 V/S이 정상범위를 유지하였다. 2. 섬망, 중환자실 환경과 관련된 급성혼돈 대상자의 의식 상실 상태와 행동변화를 사정하였다. 소음과 환경적인 자극을 제한하고 적절한 안전조치를 취하며 제한적인 억제대 사용을 시행하였다. 간호절차나 직무를 수행할 때마다 간단하고 단순하게 설명해...2025.01.12
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Pericardial window, VATS 수술 간호 실습2025.01.231. 심낭(Pericardium) 심장은 2개의 층으로 되어있는 '심낭(Pericardium)'으로 둘러싸여 있습니다. 심낭은 '섬유성 심낭(Fibrous pericardium)'과 '장액성 심낭(Serous pericardium)'으로 구분됩니다. 장액성 심낭은 다시 '두정층(Parietal layer)'과 '내장층(Visceral layer)'으로 나뉩니다. 두 층 사이에는 '심낭강(Pericardial cavity)'이 있으며, 이 공간에는 '심낭액(Pericardial fluid)'이 존재합니다. 2. 심낭 삼출액(Peric...2025.01.23
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기계심장과 전기심장2025.01.061. 기계 심장 기계 심장은 심장을 구성하는 네 개의 공간인 좌심방, 좌심실, 우심방, 우심실로 이루어져 있습니다. 심방은 정맥과 연결되어 혈액을 받아들이고, 심실은 동맥과 연결되어 혈액을 내보냅니다. 심방과 심실 사이에는 판막이 있어 혈액의 역류를 막습니다. 혈액은 폐순환과 체순환을 거치며 온몸에 산소를 공급하고 이산화탄소와 노폐물을 받아들입니다. 관상동맥과 간문맥계 순환도 심장의 중요한 기능입니다. 심장 질환으로는 선천성 기형, 심근경색, 심부전 등이 있습니다. 2. 전기 심장 전기 심장은 심근, 개재판, 결절 등의 요소로 구성...2025.01.06
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