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폐렴 문헌고찰_폐렴 간호2025.01.151. 폐렴 역학 및 통계 20년 전 사망원인통계에서 10위권 안에도 들지 못했던 폐렴이 지난해 3위까지 올라섰다. 고령화로 인한 인구구조의 변화가 사망원인 순위에도 영향을 미치고 있다는 분석이다. 2022년 기준 인구 10만명당 폐렴 사망률은 52.1명으로 암과 심장질환에 이어 3위에 올랐다. 20년 전인 2002년에는 10만명당 사망률이 5.7명에 불과해 사망원인 14위에 머물렀는데 2006년 9.4명(10위)→2012년 20.5명(6위)→2022년 52.1명(3위)까지 뛰어올랐다. 2. 폐렴의 원인 가장 흔한 원인은 미생물로 인...2025.01.15
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신생아 일과성 빈호흡(TTN) 간호과정, 간호진단, 컨퍼런스, 케이스스터디2025.01.181. 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 신생아의 호흡기 질환 중 비교적 흔하고 경한 질환으로서 주로 만삭아 혹은 거의 가까운 만삭아(Near term), 큰 미숙아에게 나타나며 빈호흡, 경한 흉골함몰, 경한 청색증, 산소 요구량도 FiO2 0.4 이하로 필요로 함을 특징으로 한다. 보존적인 요법으로 대부분 1-3일 이내에 흉부 X선 소견의 호전을 보이고 임상적으로도 대부분 1주 이내에 호전된다. 2. TTN의 발생기전 출생 시 폐포 내에 있는 폐액의 흡수지연 때문이다. 폐표면 활성제 결핍과 동반되면 기계적 환기요법이 필요할 수도 있다....2025.01.18
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신생아 간호 사례 보고서2025.05.081. 신생아실 환경 및 관리 신생아실은 매우 청결하게 관리되고 있었다. 실내용 신발을 착용하고 매일 실내화를 비누로 세척하여 사용하였다. 보호자의 출입은 엄격히 통제되었고, 손소독제가 비치되어 있었다. 신생아실은 산후조리원 신생아와 갓 출산한 신생아로 구분되어 있었다. 신생아의 활력징후는 주기적으로 측정되고 기록되었다. 2. 신생아의 생리적 특성 관찰 신생아의 다양한 생리적 특성들을 관찰하였다. 솜털, 태지, 피부낙설, 회색구진, 몽고인반점, 대천문, 소천문, 산류, 두혈종 등의 특성을 확인하였다. 또한 생리적 체중감소, 생리적 탈...2025.05.08
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크론병 질병보고서2025.01.141. 크론병 정의 크론병은 구강에서 항문까지 소화기관 어느 부분에서나 일어날 수 있는 질병으로, 일반적으로 상행결장 근위부와 회장의 원위부에 호발한다. 크론병은 대장벽의 모든 층에 생기나 보통 점막 아래에서 시작되고 점막과 장막으로 퍼진다. 병변은 육아종 형태로 상피조직이 둘러싸고 있어 장의 내강은 조약돌 모양으로 보인다. 질병이 진행되면서 만성적인 염증은 섬유화되고 장의 유연성이 없어져 폐색, 농양, 누공이 형성된다. 2. 크론병 예후 대부분의 경우 증상의 악화와 호전이 반복되며, 때로는 상당히 오랜 기간 동안 증상이 나타나지 않...2025.01.14
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뇌출혈(지주막하출혈) 환자 케이스스터디 (간호진단 7개, 간호과정 7개)2025.01.101. 뇌혈관 손상과 관련된 뇌조직 관류 장애 대상자는 ICH 및 SAH로 수술 후 약물치료 하고 있으나 뇌혈관 손상과 관련하여 추가적인 출혈의 위험과 뇌 조직 관류 장애의 위험이 있다. 따라서 대상자의 V/S, 신경학적 상태, 검사 결과 등을 모니터링하고 적절한 중재를 제공하여 뇌 조직 관류를 유지할 수 있도록 해야 한다. 2. 기저질환과 관련된 불안정한 혈압의 위험 대상자는 고혈압 병력이 있으나 최근 2년간 약물 치료를 받지 않은 것으로 확인되었다. 따라서 혈압 모니터링과 함께 항고혈압제 투여, 체위 변경 등의 중재를 통해 목표 ...2025.01.10
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진행성 위암 케이스2025.05.111. 진행성 위암 22.01.03에 위암 진단받고, 현재 AGC(advensed gastric cancer) stage. 4 [T4N3M0]로 본원 HI F/U 중이며, 23.03.13 항암치료(구제항암요법) 후 PTGBD insertion state에서 pus 나오고, Fever, chilling, general acher 동반되어 23.03.14 ER 경유하여 General ache 주호소로 23.03.15 내원함. 23.03.16 본원에서 PTGBD catheter 교체함. 2. PTGBD 삽입 및 관리 PTBGD 삽입을 통해...2025.05.11
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미숙아의 호흡기능장애와 관련된 간호2025.01.281. RDS (Respiratory Distress Syndrome) RDS는 신생아 호흡곤란증후군으로, 폐를 지속적으로 팽창시키는 계면활성제가 부족하여 발생하는 질환이다. 재태 기간이 짧을수록 발생 빈도가 높으며, 증상으로는 저산소증, 호흡성 산증, 호흡기 증상 등이 나타난다. 치료를 위해 계면활성제 투여, 기계적 환기요법 등이 필요하다. 2. neonatal sepsis 신생아 패혈증은 혈류의 박테리아 감염으로 인한 전신 증상을 나타내는 질병이다. 면역기능이 미성숙한 신생아는 감염에 취약하며, 초기 증상이 불분명하고 급속히 진행...2025.01.28
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(국시대비) 성인간호학 소화기계 내용정리2025.01.291. 위장질환 위식도역류성질환(GERD)은 하부식도괄약근이 느슨해져 위 내용물이 역류하여 식도벽이 부식되어 식도염, 궤양이 발생하는 질환입니다. 증상으로는 타는 듯한 작열감의 가슴앓이, 가슴에서 목, 턱 등으로 통증이 방사되며, 식사 직후나 누운 자세에서 증상이 많이 나타납니다. 치료를 위해 제산제, 높은 베개 사용, 자기 2-3시간 전 금식, 자극성 식품 제한 등의 교육이 필요합니다. 2. 식도열공탈장 식도열공탈장은 위의 일부가 횡격막 식도열공을 통해 위로 튀어나온 상태입니다. 간호중재로는 무거운 물건 들기 금지, 소량씩 자주 식...2025.01.29
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크론병, 직장지두검진, 궤양성대장염 등 소화기계 건강문제와 간호2025.01.151. 크론병과 궤양성 대장염의 특징 비교 크론병은 구강~항문까지 위장관 어느부위라도 침범되며 회장말단, 결장에 빈번하고 불연속적이며 장의 전층에 침범한다. 반면 궤양성 대장염은 직장에서 시작해 결장쪽으로 진행되며 연속적이고 보통 점막, 점막하조직에 발생한다. 크론병은 주로 10-20대 젊은 연령에 발생하여 평생 지속되고 궤양성 대장염은 20-60대에 호발한다. 크론병의 원인은 불분명하고 자가면역질환으로 추정되며 유전적요인과 환경적요인, 장내세균총에 대한 이상면역반응 등이 있고 궤양성대장염은 같은 원인으로 불분명, 자가면역질환이며 유...2025.01.15
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성인간호학실습 사전학습 공통과제(환자의식, 위생간호 및 기본간호, 투약, 배뇨, 배변, 열, 냉요법, 산소요법, 진단방사선검사 간호, 수혈, 감염관리, 상처간호)2025.01.211. 환자의식 사정 환자의 의식 수준을 평가하기 위해 Glasgow coma scale과 LOC(의식 수준)을 사용한다. Glasgow coma scale은 눈의 움직임, 몸의 움직임, 말에 대한 반응을 관찰하여 의식 수준을 평가하며, LOC는 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하여 의식 수준을 평가한다. 이는 혼수 환자, 의식 불명 환자에게 적용된다. 간호 시 주의사항으로는 Glasgow coma scale의 기준점, LOC의 5단계 구분, 동공반사 관찰 등이 있다. 2. 위생간호 및 기본간호 위생간호 및 기본간호에는 혈당 ...2025.01.21
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