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아동 실습일지2025.01.161. 신생아 저혈당 신생아의 정상 혈당은 40-45이며, 40 이하일 경우 저혈당으로 간주합니다. 증상이 없는 신생아는 모유수유 또는 이른 수유를 통해 저혈당을 예방할 수 있습니다. 수유 후 1시간 뒤에 다시 혈당을 측정했을 때 저혈당이 회복되지 않으면 수액 치료를 진행합니다. 혈당이 25mg/dl 미만일 경우 응급으로 10% 포도당 2ml/kg를 1분 이상에 걸쳐 주입하고, 지속적인 수액 속도는 6-8mg/kg/min을 유지합니다. 수액 치료 중에는 30분 또는 1시간마다 혈당을 다시 검사해야 합니다. 지속적인 포도당 주입에도 저...2025.01.16
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성인사례보고서 - 심실빈맥 대상자 PBL, 간호진단(간호계획, 수행, 평가 포함) 2개, 이외 간호진단 도출(9개) / 신체문진, 혈액검사, 진단검사 포함2025.01.281. 심장기능 저하와 관련된 심박출량 감소 대상자는 심실빈맥, 확장성 심근병증, 심부전 등의 심장질환을 가지고 있어 심장 기능이 저하되어 있는 상태이다. 이로 인해 심박출량이 감소하여 체중증가, 저혈압, 어지러움, 호흡곤란, 의식저하 등의 증상이 나타날 수 있다. 따라서 활력징후 모니터링, 약물 투여, 산소요법 등의 간호중재를 통해 심박출량 감소를 예방하고 관리하는 것이 중요하다. 2. 호흡곤란과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 COPD, 만성 기관지염 등의 호흡기 질환을 가지고 있어 호흡곤란을 호소하고 있다. 이로 인해 비정상적...2025.01.28
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아동간호학 질환별 사전학습(정의, 원인, 증상, 치료, 간호)2025.01.101. RDS(Respiratory Distress Syndrome) RDS(Respiratory Distress Syndrome)는 신생아 호흡곤란 증후군으로, 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 질환입니다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하기 때문에 위험성이 큽니다. 원인으로는 폐발달이 미숙한 미숙아와 당뇨병 산모의 신생아, 흉부 기형 등이 있습니다. 증상으로는 청색증, 가슴함몰, 빈호흡 등이 있으며, 치료로는 호흡곤란 증후군을...2025.01.10
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심부전 문헌고찰, 혈액검사, 약물 정리2025.04.261. 심부전의 병태생리 심장의 기능은 심근섬유의 길이와 심근의 수축력에 의존한다. 정상적인 심장은 심박출량을 유지하기 위해 자동적으로 반응하는데 이때에 전부하, 후부하, 심근수축력, 심박동수 등의 요인이 관여한다. 전부하의 증가는 심실 근육섬유의 길이 증가로 인한 것이며, 후부하의 증가는 심장이 대동맥판막과 폐동맥판막을 통해 혈액을 내보내는데 필요한 압력 증가를 의미한다. 심근 수축력의 감소는 심근에 산소 공급이 원활하지 못할 경우 발생한다. 2. 심부전의 원인 심부전의 주요 원인은 고혈압, 심근경색증, 판막성 심장질환, 류마티스성...2025.04.26
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고위험신생아 질환 정리2025.01.091. RDS (Respiratory Distress Syndrome) RDS(신생아 호흡곤란 증후군)은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 질병입니다. 주로 미숙아에게 발생할 가능성이 높으며, 폐 발달 미숙으로 인해 폐포 크기가 작고 포면활성제를 충분히 만들지 못해서 발생합니다. 증상으로는 호흡 곤란, 청색증, 함몰가슴, 비익확장 등이 있으며, 진단을 위해 혈중산소농도, 흉부 X-ray, 혈액검사 등을 실시합니다. 치료 및 간호로는 인큐베이터, 인공 환기요법, 코르티코 스테로이드 ...2025.01.09
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22년 청주성모 응급실 간경화 실습일지, 분담과제, 케이스, 윤리보고서, 사전학습2025.05.101. 간경화증 간경화증은 만성적인 상처와 염증에 의해 정상적인 간 조직이 딱딱한 '섬유화' 조직으로 변함으로써 정상 구조가 뒤틀리고 기능이 저하되는 질병이다. 간경변증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관 구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 간경변증의 원인으로는 만성 B형 간염이나 C형 간염, 과도한 음주, 비만, 간 독성 물질의 사용 등이 있다. 간경변증의 증상은 병의 진행 정도에 따라 다양하게 나타나며, 주요 합병증으로는 문맥성 고혈압, 빌리루...2025.05.10
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호흡부전 respiration failure2025.05.131. Respiratory Failure 호흡부전은 호흡계의 필수 구성 요소 중 하나 이상의 기능 장애로 인한 부적절한 가스 교환 증후군입니다. PaO2가 60mmHg 미만이거나 PaCO2가 50mmHg를 초과하는 경우 호흡부전으로 정의됩니다. 호흡부전에는 저산소성 호흡부전과 고탄산혈증성 호흡부전의 두 가지 유형이 있습니다. 2. Indications for Mechanical Ventilation 기계 환기가 필요한 경우는 심폐 정지, 빈호흡 또는 서호흡과 호흡 피로, 난치성 저산소혈증, 의식 저하로 인한 기도 보호 능력 상실, ...2025.05.13
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성인간호실습_ 중환자실_ 사전과제_ A+자료2025.01.171. Hemodynamic monitoring 혈역학 감시란 대상자의 혈역학 상태를 평가하여, 심혈관계 질환을 진단하여 그에 맞는 치료 및 중재를 선택할 수 있는 근거가 되며 후의 결과 평가 지표가 되기도 한다. 혈역학 지표에는 심박수, 동맥압, 중심정맥압, 폐동맥압, 심박출량이 포함된다. Swan Ganz 카테터는 1개의 도관으로 측정할 수 있는 카테터이며, 중심정맥압, 폐동맥 계입압, 심박출량을 측정할 수 있다. 2. Arterial line 동맥 카테터는 보통 요골동맥, 상완동맥에 삽입될 수 있으며, 지속적인 관찰이 필요하다....2025.01.17