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국제환자안전표준 관련 간호활동 목적 및 실습2025.01.231. 정확한 환자 확인 환자의 신원을 정확히 확인하여 잘못된 처치, 약물 투여, 검사, 수술 등을 예방하는 활동을 실습함. 환자에게 이름과 등록번호 등을 확인하고 손목밴드를 확인하며, 치료나 약물 투여 전에 두 가지 신원 확인 절차를 거침. 의식이 없는 환자의 경우 가족이나 보호자에게 확인 절차를 진행함. 2. 효과적인 의사소통 구두/전화 처방, 이상 결과 보고, 인수인계 시 의사소통 오류를 줄이고 정확한 정보 전달을 통해 환자 안전을 보장하는 활동을 실습함. 구두/전화 처방 시 처방 내용을 복창하고 작성한 내용을 재확인하며, 이상...2025.01.23
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성인간호실습 인수인계 보고서 + Dr. notify (SBAR 양식)2025.01.131. 성인간호실습 성인간호실습 중 환자의 인수인계 보고서와 SBAR 양식을 이용한 의사 알림 내용을 다루고 있습니다. 환자의 기본 정보, 진단명, 수술 후 상태, 활력징후, 검사 결과, 간호 중재 등이 자세히 기술되어 있습니다. 2. 전립선암 76세 남성 환자가 전립선암 진단을 받고 로봇보조 전립선 절제술(RALP)을 받은 상황입니다. 수술 후 통증, 출혈, 요로 증상 등의 상태가 보고되고 있습니다. 3. 수술 후 간호 수술 후 환자의 통증, 출혈, 배액, 활력징후, 검사 결과 등을 모니터링하고 관리하는 간호 내용이 포함되어 있습니...2025.01.13
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[A+ 간호 관리] 병동현황및 시사점, 간호업무량 산출, 간호단위 문제점 관리방안, 인수인계문제점 개선방안2025.01.221. 진료과 병동의 주요 진료과는 흉부외과와 정형외과이다. 외과 환자의 경우 외과적 처치와 수술이 필요한 외상, 염증, 종양 등의 질병을 진단하고 치료한다. 정형외과 환자의 간호요구는 신체적, 정서적, 진단 및 치료, 교육적 요구 등 다양한 영역에서 높게 나타나므로 전인간호가 필요하다. 2. 환자 수 병상가동률은 53병상 중 51병상이 가동되고 있어 0.96%가 가동되고 있다. 지속적으로 간호인력의 업무강도에 대한 모니터링을 시행하고, 적절한 근무인력 배치와 근무조정을 시행해야 한다. 3. 환자 연령층 60대 이상 환자가 60%가량...2025.01.22
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A+ 성인간호학실습 신경과(NS)실습 주간보고서, 실습 일지2025.01.201. 병동 분위기 익히기 병동의 전반적인 분위기를 익혔다. 차팅 선생님이 3분, 액팅 선생님이 3분 계시며 9월11일 기준 총 54명의 환자가 있었다. 한양대학교 신경외과 병동은 abcde 5팀으로 팀간호를 하며 간호사실에는 약물준비, 처치실 등이 있으며 기둥 쪽에는 제세동기를 포함한 응급카트가 있다. 스테이션 안에 수술 후 아이스백을 이용할 수 있도록 얼음이 배치되어 있다. 2. 수간호사 교육 수간호사 선생님으로부터 병동의 전반적인 설명, 손위생의 중요성, 환자 확인의 방법과 중요성 등에 대해 교육받았다. 특히 환자를 볼 때 종합...2025.01.20
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간호관리학 인수인계 직장암2025.01.231. 간호관리학 간호관리학 임상실습 인수인계실습을 진행했으며, 실습 기관은 00병원이고 실습 기간은 2024년 00월 00일부터 2024년 00월 00일까지입니다. 학번은 00000이고 이름은 00입니다. 실습 지도 교수는 00입니다. 2. 직장암 환자의 일반적 사항은 다음과 같습니다. 이름 OOO, 나이/성별 61/F, 입원날짜 2024년 0월 0일, 입원경로는 외래, 내원수단은 도보, 정보제공자는 본인입니다. 진단명은 Rectosigmoid junction cancer이며, 의식수준은 Alert, 활력징후는 116/78, 36....2025.01.23
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국제환자안전목표(IPSG) 관련 활동실습2025.01.031. 정확한 환자 확인 정확한 환자 확인으로 환자안전사고를 예방하기 위해 모든 진단과 치료과정에서 환자를 정확히 확인하여 안전하고 정확한 치료와 의료서비스를 제공한다. 환자 확인 시점은 의약품 투약 전, 혈액제제 투여 전, 검사시행 전, 진료 전, 처치 및 시술 전이며, 환자 이름을 포함한 두 가지 이상의 지표로 환자로부터 확인한다. 2. 효과적인 의사소통 구두/전화처방, 이상검사결과 보고, 인수인계 등 의사소통 과정에서 발생할 수 있는 환자 안전사고를 예방하기 위해 표준화된 절차와 방법을 마련하여 간호의 질과 환자의 안전을 증진시...2025.01.03
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[간호관리학] 일반간호사의 직무기술서 & 직무명세서 (A+)2025.05.151. 일반간호사의 직무기술서 일반간호사의 직무는 크게 간호수행, 간호행정관리, 교육 및 연구로 구성됩니다. 간호수행에는 환자의 건강 회복 및 증진을 위한 의료 서비스 및 건강관리 업무, 환자·보호자와의 소통, 환자 상태와 투약·치료에 대한 관찰·기록·보고, 간호중재 평가 및 보완 등이 포함됩니다. 간호행정관리에는 외래 및 입·퇴원 지원, 간호과정 계획, 물리적 환경·의료장비·의약품·비품 관리, 인수인계 및 직무대행, 간호기록 작성 및 데이터 관리 등이 포함됩니다. 교육 및 연구에는 신규 간호사·간호학생·간호조무사 지도·감독, 최신 ...2025.05.15
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간호관리 업무수행 관찰보고서(진단 2개)2025.01.051. 부적절한 간호 대처와 관련된 비효과적 감염관리 관찰 결과에 따르면, 코로나 병실에서 간호사, 간호조무사, 간병사 대부분이 보호장구를 착용하지 않고 있으며, 사용한 일회용 장갑을 병실 밖에서 버리고 있습니다. 또한 코로나 병실 환자의 병실 밖 활동을 제지하지 않고, 환자의 휠체어와 폴대를 소독하지 않은 채 사용하고 있습니다. 이는 적절한 감염관리 절차를 따르지 않아 감염 위험이 높은 상황입니다. 따라서 간호사실과 코로나 병실 문 쪽에 코로나 19 예방 지침을 부착하고, 간호사와 간호조무사에게 감염 관리 교육을 실시하며, 코로나 ...2025.01.05
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신규간호사 교육 매뉴얼_입원환자관리2025.05.081. 입원환자관리 입원환자관리의 목적은 환자의 심리를 이해하고 환자를 가족처럼 맞이하여 환자의 불안을 감소시키고 안정감을 느끼도록 돕는 것입니다. 또한 입원생활 안내, 환자 상태 관찰 및 평가, 간호계획 수립, 검사 실시 등을 통해 환자의 병원생활 적응을 돕는 것입니다. 2. 입원의 여러 경로 입원의 경로에는 외래를 경유하여 입원하는 경우, 응급실을 경유하여 입원하는 경우, 수술실을 경유하여 입원하는 경우 등이 있습니다. 3. 입원간호수행 과정 입원간호수행 과정에는 병실 준비, 환자이름표 준비, 환자 도착 시 응대 및 병실 안내, ...2025.05.08
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업무수행 관찰보고서2025.01.061. 병원의 사명, 비전, 목표, 조직문화 천주성삼병원의 미션은 예수 그리스도의 사랑과 봉사를 실현하여 전인적 치유를 수행하고 의료사도직을 통해 복음을 선포하는 것입니다. 의료이념으로는 환자의 육체적, 정신적 고통을 덜어주고 하느님의 사랑을 체험하도록 하며, 역량 있는 의료인을 양성하고 인간 생명의 존엄성을 지키는 것입니다. 또한 가난하고 의지할 데 없는 환자들에게 따뜻한 의료 혜택을 제공하고 지역사회 주민의 보건 증진을 도모하는 것입니다. 2. 병동의 특성 병동 구조는 OS 3명, IM 42명, GS 4명 등 다양한 환자들로 구성...2025.01.06
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