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투약사고 예방을 위한 QI 활동 보고서2025.01.241. 투약사고 예방 코로나에 감염된 영아가 비전대학병원에 입원해 치료를 받고 있던 도중 소아병동 담당 간호사가 코로나 백신 치료제인 에피네프린 약물을 의사의 지시와 다르게 정맥주사로 정량보다 50배 과다 투여하여 영아가 사망하게 된 사례를 선정하여 근본 원인 분석을 통해 해결 방안을 강구하였다. 근본원인 목록을 분석하여 투약 사고 예방 지침서를 참고하는 등 근본적인 원인을 탐구하고 해결책을 제시하여 발생원인을 감소시키기 위한 노력을 하였다. 2. 의료진 간 의사소통 의사소통 요인으로 환자상태에 대한 정보교류 부재, 의료진간 환자상태...2025.01.24
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SBAR가 간호사의 의사소통 인식과 환자 안전에 대한 태도에 미치는 효과2025.01.181. 간호관리학 본 연구는 표준화된 의사소통 도구인 SBAR 교육프로그램을 개발하여 교육을 시행한 후 임상 현장에서 간호사-의사, 간호사-간호사 간 의사소통에서 SBAR 사용이 간호사의 의사소통 인식 정도와 환자 안전에 대한 태도에 미치는 영향을 파악하고자 하였다. SBAR 적용 후 간호사-의사 간 의사소통 인식은 '만족도', '정확성', '직종간의 상호이해' 순으로 유의하게 상승하였고, 간호사-간호사 간 의사소통 인식도 '정확성', '만족도', '인수인계', '개방성' 순으로 유의하게 상승하였다. 또한 SBAR 적용 후 안전에 대...2025.01.18
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성인간호학 실습지침서2025.01.031. 간호 실습 이 자료는 성인간호학 실습 중에 만난 환자 안OO(F/78)님의 사례를 다루고 있습니다. 실습생인 나는 간호사들의 인수인계 과정, 환자의 상태 확인, 수술 전후 간호 등을 관찰하고 직접 수행하였습니다. 이를 통해 다양한 교양 및 전공 지식을 실무에 적용하고, 핵심 기본 간호술을 익힐 수 있었습니다. 또한 치료적 의사소통, 질병에 대한 전문 지식 등 임상 약점을 보완하기 위한 실습 목표를 세웠습니다. 1. 간호 실습 간호 실습은 간호학 교육에서 매우 중요한 부분입니다. 실습을 통해 학생들은 이론적 지식을 실제 임상 현...2025.01.03
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A+ 비효과적 기도청결 SBAR2025.01.141. 기도청결 환자가 심한 기침과 그르렁거리는 소리를 동반한 불안정한 상태를 보였습니다. 응급실 내원 후 SpO2가 낮고 호흡이 얕고 빨랐으며, ETT 삽관 후 중환자실로 입실하였습니다. 중환자실에서 기관 흡인을 실시하여 무색, 끈적한 객담이 다량 배출되었고 호흡곤란 상태가 완화되었습니다. 간호진단은 점액의 과다분비와 관련된 비효과적 기도청결이었습니다. 2. SBAR SBAR(Situation, Background, Assessment, Recommendation)는 환자 인수인계 시 사용하는 표준화된 의사소통 도구입니다. 이 사례...2025.01.14
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간호관리학 조정과 협력 보고서2025.05.161. 간호관리학 간호관리학 실습조정과 협력 보고서에서는 조정과 협력의 개념, 사례선정 이유, 조정과 협력이 필요한 사례, 성공적인 협력과 조정을 위한 기본요건, 대상자의 건강문제 해결을 위한 성공적인 협력과 조정전략, 협력과 조정에 필요한 간호사의 역할 등을 다루고 있다. 간호사와 타부서 간의 원활한 의사소통과 상호이해, 문제해결능력, 유연성과 타협능력, 피드백 등이 성공적인 협력과 조정을 위해 필요하다. 또한 간호기록의 정확성, 인수인계 과정의 재확인, 전문직업의식 함양 등이 중요하다. 1. 간호관리학 간호관리학은 간호 실무에서 ...2025.05.16
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간호관리학 인수인계, 근무표 동정맥기형증2025.01.211. 간호관리학 간호관리학 임상실습인수인계 및 근무계획표 실습에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 실습 기관, 기간, 학번/반, 제출일 등의 정보가 제공되어 있습니다. 2. 동정맥기형증 환자의 진단명은 동정맥기형증(arteriovenous malformation, peripheral)으로, 15년 전 진단 받았으며 최근 증상이 악화되어 입원하게 되었습니다. 환자의 일반적 정보, 입원 관련 정보, 입원 경과, 검사 결과, 치료 내용 등이 자세히 기술되어 있습니다. 1. 간호관리학 간호관리학은 간호 실무에서 매우 중요한 분야입니다. 간호...2025.01.21
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A+ 응급간호학 인수인계 case2025.01.171. 중독 NOS (기타 명시되지 않은 중독) 86세 여성 환자가 여러 약물 사용 및 기타 정신활성 물질 사용에 의한 급성 중독으로 응급실에 내원했습니다. 환자는 고혈압, 폐렴, 우울증, 불면증 등의 기저질환이 있었으며, 다양한 약물을 복용 중이었습니다. 응급처치로 정맥 수액 공급, 벤조디아제핀 길항제 투여, 산소 공급 등을 시행했으며, 의식 수준 호전을 보여 ICU에 입원했습니다. 이후 일반병실로 전실했으나 식사 섭취 부족 등의 증상이 지속되어 간호간병통합서비스 병동으로 전실했습니다. 2. 응급간호 응급실에 내원한 중독 환자에 대...2025.01.17
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병원 전과 전동간호2025.01.131. 전동 간호의 정의와 유형 전동 간호는 다른 기관으로 이송 또는 같은 병원 안에서 다른 간호단위로 옮기는 것을 의미합니다. 전과, 전동, 전실, 전원 등의 유형이 있습니다. 2. 전과 전동 간호기록지 작성 목적 및 지침 전과 전동 간호기록지 작성의 목적은 환자 관련 정보가 현 간호단위에서 전과(동)되는 간호단위로 정확히 인수인계되어 지속적이고 효율적인 간호와 진료가 제공되도록 하기 위함입니다. 작성 지침에는 입원일, 전과(동)일, 보낸/받는 간호단위(과), 보낸/받는 간호사, 진단명, 수(시)술명, 전과(동)목적, 경과 요약, ...2025.01.13
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간호사 병동 업무 프로세스2025.05.061. 입원 process 신환 발생 시 전산 확인, 인수인계, 명패 및 서식지 출력 등의 절차를 거치며, 입원 간호에서는 환자 확인, 신체검사, 간호정보조사지 작성, 입원생활 안내 등의 업무를 수행한다. 2. 간호 기록 간호기록, 간호 처방 등록, 낙상평가, 욕창 위험도 사정, 통증 사정, 중증도 사정 등을 기록한다. 3. 퇴원 process 퇴원 당일 환자명 앞에 'D' 표시, 퇴원 예고 확인, 퇴원 처방 확인, 퇴원 심사, 퇴원 간호계획 수립 등의 절차를 거친다. 4. 전과/전동/전실 process 병실 조회, 처방 확인 및 입...2025.05.06
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[간호관리학] 문제 발생 시 보고 체계(사건보고, 간호보고)2025.05.021. 사건보고 사건 발생 시 간호사는 체계적이고 주의 깊게 사건과 연관된 것을 결정하기 위해 비판적 사고를 해야 한다. 사건의 발생 과정을 순차적으로 정확하게 기록하고, 대상자의 주관적 보고와 객관적인 신체 검진 결과를 바탕으로 대상자 혹은 타인의 상해 정도를 폭 넓게 사정해야 한다. 사건보고서 작성 시 주관적 해석의 여지가 없는 언어를 사용하고 개인적 감정이나 의견을 포함하지 않아야 한다. 2. 간호보고 간호보고에는 대상자의 요구와 문제에 기반하여 정보의 우선순위를 정하고, 간호사정 자료, 간호 진단, 간호 중재, 결과 및 평가,...2025.05.02
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