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A+ 2024 [Fulminant hepatic failure, FHF 전격성 간부전] 성인간호학 / 간호진단 5개 / 간호과정 3개2025.01.151. 전격성 간부전 전격성 간부전은 주로 바이러스성 간염으로 독성이 강한 경우나 또 간의 저항일 경우에 볼 수 있는 것으로 증상외에 발열, 황달을 나타내고 또 불안, 불면, 흥분상태, 경련 등의 신경증상을 나타내고 이어서 간성혼수에 빠져 대개 2주 이내에 사망한다. 평균 생존율은 63%로 비전격성 간질환의 평균 생존율인 78%보다 다소 낮다. 이러한 이유로 사망률이 높은 만큼 이번 사례연구를 통해서 전격성 간부전에 대한 이해와 병태생리, 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호에 대해 알아보고자 한다. 2. 간성뇌증 간성뇌증은 전격성 간...2025.01.15
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경막 외 출혈 Case study 진단, 과정 2개2025.01.201. 경막외 출혈 경막외 출혈은 외상에 의하여 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 동맥이나 정맥에서 출혈이 발생하여, 두개골과 경막 사의의 경막외 공간(epidural space)에 피가 고여 안쪽의 뇌를 압박하는 상태이다. 충격에 의한 두부 외상이 주 원인이며 교통사고, 낙상 및 폭행 등으로 머리에 직접적인 손상을 받은 경우에 발생한다. 경막외 출혈은 신경학적인 응급상황으로 두부손상 후 두개골과 경막사이인 경막상 공간에 혈종이 형성된 것을 말한다. 이것은 심한 두부손상의 약 10%에서 발생되며 기저골절과 측두개골 골절을...2025.01.20
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간경화증 (Liver Cirrhosis) 케이스 스터디 [A+]2025.01.021. 간경화증의 병태생리와 증상 간경화증은 간 전체에 상흔조직이 발생하여 간의 정상적인 구조가 섬유화되고 재생결절로 대치되는 만성 퇴행성 질환이다. 주요 증상으로는 피부 변화, 비장 비대, 복수, 황달, 간성 혼수 등이 있다. 2. 간경화증의 치료 간경화증의 치료 목표는 섬유화 진행 및 간 기능 저하를 늦추는 것이다. 원인 치료, 합병증 치료, 간호 등이 포함된다. 간호 영역에서는 피부, 출혈, 간성 혼수, 복수, 식도 정맥류 출혈 등에 대한 관리가 필요하다. 3. 간경화증 환자의 간호과정 이 사례에서는 간경화증 환자의 간호과정을 ...2025.01.02
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알콜성 간경화 케이스스터디2025.01.281. 알콜성 간경화 알콜성 간경화는 장기간에 걸친 알콜 섭취로 인해 간에서 염증과 섬유화가 발생하는 질환입니다. 알콜 대사 과정에서 생성되는 아세트알데히드가 간세포에 손상을 주어 간 기능이 저하되고, 반복적인 염증으로 인해 간경화가 발생합니다. 알콜성 간경화는 급성과 만성으로 구분되며, 주된 원인은 과도한 알콜 섭취입니다. 초기에는 증상이 뚜렷하지 않지만, 간 기능이 저하되면서 피로, 식욕 감소, 황달 등이 나타날 수 있습니다. 진단은 임상 증상, 병력, 검사 등을 통해 이루어지며, 간성 뇌증, 복수, 식도 정맥류 출혈, 간암 등의...2025.01.28
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응급재난보고서 - 저혈당2025.01.031. 저혈당의 증상 저혈당의 증상에는 자율신경계 증상(빈맥, 발한, 불안, 허기, 자극과민성, 창백, 구역 등)과 신경계 증상(두통, 쇠약감, 피로감, 정신착란, 건망증, 시야 곤란, 신경학적 이상, 경련, 혼수 등)이 있다. 이러한 증상들은 뇌와 심장에 민감하게 반응하여 나타나며 위급한 상황을 발생시킬 수 있다. 2. 저혈당의 응급처치 의식이 명료한 경우 당질 10~15g이 함유된 응급 식품(과일 주스, 사탕, 설탕물 등)을 섭취하도록 하고, 의식이 저하되거나 없는 경우 50% 포도당 수액을 정맥 주사하거나 글루카곤을 주사한다. ...2025.01.03
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[아동간호학 정리] 뇌기능 손상 아동[무의식 아동의 간호(호흡관리, 뇌압감시장치), 간호중재, 흡인, 영양과 수하, 뇌하수체 기능이상, 투약, 체온조절, 배설, 위생관리, 자세와 운동, 자극]2025.05.111. 무의식 아동의 간호 무의식 아동 간호에서는 호흡이 가장 중요하며 기도확보는 항상 최고 우선순위입니다. 깊은 혼수상태라면 입에서 나오는 분비물을 처리할 수 없어 목이나 인두에 고이게 되며, 뇌신경 9번과 10번에 문제가 있으면 기도흡인으로 심장마비가 올 수 있습니다. 이 경우 기도흡인을 예방하는 자세를 취하고, 구토위험을 줄이기 위해 위를 비워야 합니다. 영아라면 순식간에 기도폐색이 생길 수 있으며, 혼수 아동에게는 후두경련으로 인한 상부호흡기폐색이 흔하게 나타납니다. 기관내 튜브 삽입이나 기관절개가 필요할 수 있습니다. 뇌압감...2025.05.11
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성인간호학실습 사전학습 - 신경계중환자실, NCCU2025.01.061. 의식 변화 단계 의식 변화 단계는 정상적인 명료 상태부터 혼수 상태까지 5단계로 구분됩니다. 각 단계에서 대상자의 반응과 특징이 다르게 나타나므로 이를 잘 파악하고 관찰해야 합니다. 2. 뇌신경 검사 뇌신경 12개를 체계적으로 검사하여 각 신경의 기능과 감각, 운동 상태를 확인합니다. 이를 통해 신경계 손상 여부와 부위를 파악할 수 있습니다. 3. 근육 강도 평가 근육 강도를 5단계로 평가하여 대상자의 근력 상태를 확인합니다. 이를 통해 신경계 손상 정도를 파악할 수 있습니다. 4. Glasgow Coma Scale (GCS)...2025.01.06
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성인간호 임상포트폴리오 욕창환자 간호2025.01.151. 접촉주의 접촉주의는 직접 또는 간접접촉에 의해 다른 환자나 환경에 미생물이 전파되는 것을 예방하기 위해 적용하는 방법입니다. 콜레라, 장티푸스, 세균성이질, A형간염, 옴, 다제내성균(VRE, CRE 등), C.difficile, MRSA, 로타바이러스 등의 감염 예방을 위해 사용됩니다. 접촉주의 시 대상자 독방, 직원의 장갑 및 가운 착용, 물품 별도 사용, 방 밖으로의 출입 제한 등의 조치가 필요합니다. 2. 욕창 단계와 호발 부위 욕창은 1단계부터 4단계까지 단계가 있으며, 단계가 높아질수록 피부 손상이 심각해집니다. 욕...2025.01.15
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의식수준사정, GCS, 동공반사, 의식단계, AVPU, 근긴장도척도2025.01.051. 의식수준 사정 의식수준을 설명하는 용어인 Level of Consciousness(LOC)에 대해 설명하고 있습니다. 명료, 기면, 혼미, 반혼수, 혼수 등 의식수준의 단계를 구분하고 각 단계의 특징을 설명하고 있습니다. 또한 혼돈, 섬망, 무동무언증, 감금증후군, 만성식물상태 등 의식수준 관련 용어들도 정의하고 있습니다. 2. Glasgow Coma Scale(GCS) 의식수준의 중증도를 평가하는 도구인 GCS에 대해 설명하고 있습니다. 눈뜨기 반응, 언어 반응, 운동 반응의 3가지 영역을 관찰하여 점수를 매기는 방법과 GC...2025.01.05
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응급실 의학용어 및 약어2025.01.291. 응급문제와 관련된 용어 응급실에서 자주 사용되는 의학용어와 약어를 설명하고 있습니다. 급성췌장염, 알코올 금단증상, 협심증, 대동맥류, 충수염, 일시적 의식소실, 화상, 심정지, 심장압전, 담석증, 혼수, 뇌진탕, 경련, 설사, 당뇨성 저혈당증, 당뇨성 케톤산증, 호흡곤란, 체인-스토크스 호흡, 부정맥, 자궁외 임신, 경막외 혈종, 식도정맥류 출혈, 열성 경련, 골절, 토혈, 혈뇨, 객혈, 출혈, 혈흉, 고체온증, 저체온증, 열상, 다발성 외상, 복막염, 태반조기박리, 기흉, 폐색전증, 신부전, 저혈량성 쇽, 패혈성 쇽, 뇌졸...2025.01.29
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