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노인간호학 사례보고서 - 알츠하이머병에서의 치매, 원발성 고혈압, 척추협착2025.01.191. 알츠하이머병에서의 치매 알츠하이머병은 원인 미상의 신경퇴행성 질환으로, 전체 치매의 50~60%를 차지한다. 뇌의 병리학적 특징은 신경원섬유 덩어리와 아밀로이드판의 과잉으로, 주로 기억을 담당하는 해마와 관련된 뇌 부위에서 발견된다. 초기에는 기억력 감퇴, 언어능력 저하, 시공간파악능력 저하 등의 증상이 나타나며, 점차 판단력 및 일상생활수행능력이 저하된다. 또한 성격변화, 우울증, 망상, 환각 등의 정신행동증상이 동반된다. 치료는 증상을 완화시키고 진행을 지연시킬 수 있는 약물 및 비약물적 치료가 사용된다. 2. 원발성 고혈...2025.01.19
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급성통증, 감염 위험성, 낙상위험성 간호과정2025.01.121. 척추관 협착증 척추관 협착증은 내가 병동에 실습하는 동안 10명의 대상자가 있었다고 가정하면 그 중 8명은 spinal stenosis로 수술을 하였다. 고령화 사회가 되면서 척추관 협착증에 대한 PLIF같은 수술의 빈도가 증가되었다. 척추관 협착증은 선천성과 후천성 특성을 동시에 갖고 있어 척추관 협착증에 대한 간호와 치료에 대한 임상적 중요성이 높아졌다. 척추관 협착증의 가장 대표적인 증상은 허리통증이며 다리를 움직이거나 서있을 때 당기고, 찌르는 듯하고 쥐어짜는 듯하고 타는 것 같은 통증과 간헐적 파행증이 생긴다. 2. ...2025.01.12
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후방요추간융합술 환자의 간호2025.01.111. 척추관 협착증 척추관 협착증은 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환입니다. 주로 40대 후반부터 나타나기 시작하며, 50~70대에 발생률이 높습니다. 요추관 협착증의 경우 허리 통증이 빈번하게 나타나며 다리의 감각장애와 근력저하가 동반됩니다. 진단은 척추 MRI가 가장 정확한 방법이며, 보존적 치료와 수술적 치료가 있습니다. 2. 후방요추간융합술 후방요추간융합술은 척추 뼈 마디 사이의 추간판을 제거하고 뼈 2-3 마디를 하나로...2025.01.11
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척추관 협착증 케이스 간호진단 및 간호과정 3개2025.04.271. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 부위 통증을 호소하고 있으며, 이를 VAS 척도로 사정한 결과 8점으로 나타났다. 진통제 투여 및 이완요법 교육을 통해 통증을 관리하고자 한다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 수술 후 배액관, IV line, foley catheter 등 침습적 처치를 받고 있어 감염 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 활력징후 및 검사 결과 모니터링, 무균술 준수, 항생제 투여 등의 중재를 계획하였다. 3. 수술 후 기동성 장애와 관련된 낙상위험성 대상자는 수술 후 기동성이 저하되어 낙상 ...2025.04.27
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성인간호학 쇼크의 위험 케이스스터디 간호진단 3개, 간호과정1개2025.01.291. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추관 및 추간공이 좁아져 요통 및 신경증상을 일으키는 질환이다. 척추의 뼈와 뼈 사이에 있는 탄력적인 추간 조직인 추간판(디스크)에 퇴행성 변화가 생겨 척추관이 좁아지면서 증상이 나타난다. 주요 증상으로는 허리 통증, 다리 감각 이상, 보행 장애 등이 있으며, 진단을 위해 방사선 검사와 영상 검사가 필요하다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 보존적 치료에 반응이 없거나 증상이 심한 경우 수술을 고려한다. 2. 수술 전 간호 수술 전 간호에는 수술 승낙서 작성, 마취 승낙서 작성, 수...2025.01.29
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심부전 case study A+2025.05.111. 심부전 이 사례는 68세 남성 환자의 심부전 증상과 관련된 내용을 다루고 있습니다. 환자는 당뇨, 협심증 등의 기저질환이 있었으며, 최근 척추협착증으로 인해 큰 병원에서 심장 수술을 권유받고 준비 중이었습니다. 입원 당시 흉통, 호흡곤란, 하지부종 등의 증상이 있었고, 검사 결과 좌심실 기능 저하(EF 32%), 중증 승모판 역류, 폐고혈압 등이 확인되었습니다. 입원 기간 동안 관상동맥조영술, 경막외 차단술, 경피적 관상동맥중재술 등의 치료를 받았으며, 전해질 불균형, 불안정한 혈당 등의 문제도 함께 관리되었습니다. 간호 중재...2025.05.11
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[노인간호학] 요양원 거주 노인 사례보고서(11개의 간호진단)2025.05.131. 고혈압 고혈압은 교감 신경에 의한 신경성 요인 및 레닌-안지오텐신 기전에 의한 체액성 요인에 의해 발생한다. 유전, 흡연, 남성, 노령화는 고혈압의 유발을 촉진하는 요인이다. 고혈압의 90% 이상은 본태성으로 원인을 알 수 없는 경우가 대부분이다. 나머지 5~10%는 원인이 명확한 이차성 고혈압에 해당한다. 고혈압의 대부분을 차지하는 본태성 고혈압은 한 가지 원인에 의해 유발되지 않고 여러 가지 요인이 모여서 고혈압을 일으킨다. 고혈압은 뚜렷한 증상이 없어 신체검사나 진찰 중에 우연히 발견되는 경우가 적지 않다. 고혈압은 '소...2025.05.13
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외과 실습 간호진단 - Thoracic spinal stenosis (흉추 척추관 협착증)2025.01.231. Thoracic spinal stenosis (흉추 척추관 협착증) Thoracic spinal stenosis는 척수의 통로인 척추관이 비정상적으로 좁아짐으로써 척수 자체나 그에서 비롯된 신경들이 눌리고 억제되어 허리 통증, 여러 신경학적 장애를 일으키는 질환입니다. 이 환자는 2019년 1월부터 양측 엉덩이부터 허벅지까지 심한 땡기는 증상과 다리의 힘이 떨어져 스스로 걷기가 힘들어 병원에 방문하여 Thoracic spinal stenosis 진단을 받았습니다. 이에 따라 decompressive laminectomy 수술을...2025.01.23
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척추질환 케이스 스터디 간호과정 보고서2025.01.131. 척추전방전위증 척추전방전위증은 척추뼈 하나가 인접하는 그 아래 척추뼈 앞으로 미끄러져 나왔을 때 발생하며, 주로 척추분리증으로 인해 유발된다. 척추에 금이 간 경우 결손부위에 뼈가 어긋나며 위쪽 척추가 아래 척우에 비해 앞으로 빠지며 척추전방전위증이 발생한다. 그리고 나이가 들며 퇴행성 변화로 인해 척추가 장기간 불안정하여 척추전방전위증이 발생할 수 있다. 신경근에 압박을 주어 하부요추와 둔부에 통증을 일으키며, 하지와 발쪽에서도 통증이나 무감각이 나타날 수 있다. 치료는 크게 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉜다. 비수술적 ...2025.01.13
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노인간호케이스 신우신염, 척추협착 간호진단 및 간호과정2025.01.041. 급성신우신염 급성신우신염은 요로감염의 일종으로, 주로 세균 감염으로 인해 발생한다. 증상으로는 고열, 옆구리 통증, 배뇨 장애 등이 있으며, 적절한 항생제 치료와 수분 공급 등의 간호 중재가 필요하다. 감염의 재발을 예방하기 위해 주기적인 소변 배양 검사와 추후 관리가 중요하다. 2. 척추협착 척추협착은 퇴행성 척추 질환의 일종으로, 나이가 들면서 척추뼈와 디스크 등에 변형이 생겨 신경을 압박하게 된다. 주요 증상은 걸을 때 다리 저림, 무감각, 근력 약화 등이며, 초기에는 보존적 치료를 시도하고 증상이 지속되면 수술적 치료를...2025.01.04
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