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역류성질환 간호과정2025.05.081. 역류성식도염의 의미 식도(esophagus)는 직경 2cm, 길이가 25cm 가량의 긴 근육성 관으로, 위로 음식이 지나가는 통로입니다. 식도에는 상부 식도 괄약근과 하부식도괄약근이 존재하며, 그중에서 하부식도괄약근(lower esophageal sphincter; LES)은 연하, 트림, 구토를 할 때를 제외하고는 수축상태에 있으므로 산성 미즙이 식도로 역류하여 식도 점막을 손상시키는 것을 방지합니다. 역류는 오심 없이 입으로 약간의 유미즙(chyme)이나 위액이 분출되는 것으로 하부식도 괄약근이 불완전하게 닫혀서 발생합니다...2025.05.08
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역류성 식도염 환자의 간호과정 사례 보고서2025.01.041. 역류성 식도염 21세 여성 환자 OOO씨는 1년 전부터 반복적으로 음식을 먹으면 1시간 이내로 가슴이 쓰리고 신물이 역류되는 증상이 있어 병원을 방문했습니다. 상부 위장관 내시경 검사 결과 식도에서 다수의 염증이 발견되어 reflux esophagitis(역류성 식도염)을 진단받았습니다. 평소 카페인이 들어있는 커피를 즐겨 마시고 식사 후 바로 눕는 습관이 있었으며, 위식도부의 통증과 속 쓰림으로 인해 잠을 충분히 자지 못해 항상 피곤함을 호소했습니다. 또한 쓴 물이 올라오고 복부에 가스가 차서 식사를 제대로 하지 못해 몸무게...2025.01.04
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위궤양과 십이지장궤양의 비교 및 간호중재2025.01.251. 위궤양 위궤양은 위의 점막이 손상되어 궤양이 형성되는 질환으로, 주로 헬리코박터 파일로리 감염과 비스테로이드성 항염제(NSAIDs)의 사용이 주요 원인이다. 위궤양은 상복부 통증, 소화불량, 메스꺼움, 구토 등의 증상을 나타낸다. 치료는 주로 원인 제거와 점막 보호를 목표로 하며, 헬리코박터 파일로리 감염은 항생제와 위산 억제제로 치료하고, NSAIDs 사용 시에는 위장 보호제를 함께 사용한다. 또한 식이 관리, 스트레스 관리, 금연 등의 생활습관 개선도 중요하다. 2. 십이지장궤양 십이지장궤양은 십이지장의 점막이 손상되어 궤...2025.01.25
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간호학과 약리학 / 위장관계 질환 , 소화성 궤양 치료제 간호중재2025.05.061. 구토 구토는 독성 물질을 몸 밖으로 내보내기 위한 신체의 방어기전입니다. 멀미, 바이러스성 및 박테리아성 감염, 음식 불내성, 수술, 임신, 통증, 쇼크, 약물효과, 방사선 조사, 중이의 이상이 원인이 됩니다. 대뇌중추의 화학수용체 방아쇠영역(CTZ)과 연수에 위치한 구토중추가 자극받을 시 구토가 유발됩니다. 많은 양의 구토가 있을 시 탈수와 심한 체중 감소를 초래할 수 있습니다. 구토의 치료는 원인의 제거에 초점을 맞추며, 심한 구토로 탈수와 전해질불균형의 상태일 경우 원인 규명 전 약물 투여를 금지하고 우선 비약물학적 방법...2025.05.06
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성인 위궤양 CASE STUDY 간호과정2025.01.131. 위궤양의 정의 위산과 펩신의 공격으로 위장 점막의 결손이 발생하는 것으로, 조직학적으로 괴사된 점막의 결손이 점막하층 이하까지 발생하는 경우를 위궤양이라고 한다. 2. 위궤양의 원인 양성 궤양인 소화성 위궤양의 원인으로는 헤리코박터 파일로리(헬리코박터균)의 감염, 비스테로이드소염제 복용, 흡연 등이 대표적이며, 이 중 헬리코박터균의 감염이 가장 흔한 원인이다. 또 위궤양은 위산분비(공격인자)가 증가하는 것보다 위장 점막의 병적인 변화에 의한 방어인자의 감소가 위궤양 발생에 더 주요한 역할을 한다고 받아들여지고 있다. 3. 위궤...2025.01.13
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상부 위장관 출혈(UGI bleeding) CASE STUDY2025.01.121. 상부 위장관 출혈의 구조와 특성 상부 위장관은 식도부터 위, 십이지장까지를 말하며 이 부위에서 발생하는 출혈을 모두 일컫는다. 상부 위장관 출혈은 토혈, 흑변, 혈변의 형태로 나타난다. 2. 상부 위장관 출혈의 병태생리 위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생한다. 소화성 궤양, 위식도 역류 질환 등이 주요 원인이 될 수 있다. 3. 상부 위장관 출혈의 원인 소화성 궤양이 가장 큰 원인이며, 그 외에도 식도 정맥류, 스트레스성 궤양, 위암 등이 있다. 최근에는 위식도 역류질환으로 인한 ...2025.01.12
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성인간호학 <위장관장애 대상자의 간호과정>2025.04.301. 십이지장궤양 45세 O형 남성 김씨는 약 2주전부터 상복부에 갉아내는 듯한 심한 복통을 지속적으로 느껴 응급실에 내원했다. 김씨는 대기업의 부장으로써 업무 스트레스가 높고, 가족을 부양해야 할 책임감이 크다고 느낀다. 김씨는 자신의 정신적 스트레스가 높다고 생각한다. 통증은 공복이나 한밤중에 느꼈고 식사 후에 통증이 감소되었다. 어제는 토혈을 해 너무 놀라 겔포스 하나를 약국에서 사먹고 병원을 가야겠다고 마음먹게 되었다. 따라서 현재 십이지장궤양을 진단받고 입원했다. 간호사정 결과 NRS 점수는 8점이었고, 상복부를 부여잡고 ...2025.04.30
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위궤양 간호과정2025.01.041. 위궤양 통증 관리 대상자는 최근 지속되는 위통을 호소하고 있습니다. 통증의 위치, 양상, 악화/완화 요인, 강도 등을 확인하고 위산 분비를 억제하는 약물 투여, 위산 증가 식품 섭취 제한 등의 중재를 통해 통증 감소를 목표로 합니다. 3일 이내에 통증 강도가 4점 이하로 감소하고 통증 빈도가 줄어들 것으로 기대됩니다. 2. 위궤양 출혈 예방 대상자의 위 점막 손상으로 인한 출혈 위험성이 있습니다. 활력징후 모니터링, 출혈 증상 확인, 혈액검사 시행 등을 통해 출혈 징후를 조기에 발견하고 관리하고자 합니다. 일주일 이내에 정상 ...2025.01.04
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소화기관에서 호르몬을 분비하는 기관을 알아보고 인체에 미치는 영향 분석2025.05.011. 소화기관의 흐름 소화의 주요 목적은 음식물이 소화관의 점막을 잘 통과할 수 있도록 작은 물질로 만드는 것이다. 입에서 시작된 소화 과정은 위, 소장, 대장 등을 거치면서 영양분이 분해 및 흡수되는 과정을 거친다. 입에서는 전분 분해, 위에서는 단백질 분해, 소장에서는 대부분의 영양분 흡수가 이루어진다. 대장에서는 물과 일부 미네랄이 흡수되며, 장내 미생물에 의한 분해도 일어난다. 2. 소화기관에서의 외분비관과 내분비관 소화기관에는 외분비계와 내분비계가 존재한다. 외분비계는 자체적인 도관을 통해 물질을 분비하는 기관으로, 침샘,...2025.05.01
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GI bleeding (상하부 위장관계 출혈) ppt2025.01.181. 상부 위장관 출혈의 원인 소화성 궤양, 미란성 위염 및 식도염, 식도 및 위정맥류, Mallory-Weiss 증후군 등이 상부 위장관 출혈의 주요 원인이다. 소화성 궤양이 약 50%로 가장 흔하며, 십이지장 궤양 29%, 위궤양 16%를 차지한다. 미란성 위염, 식도염, 십이지장염도 약 15~30%를 차지한다. 간문맥압 상승으로 인한 식도 및 위정맥류도 주요 원인이며, Mallory-Weiss 증후군은 식도와 위문부의 열상으로 인한 출혈이다. 2. 하부 위장관 출혈의 원인 하부 위장관 출혈의 주된 원인은 상부 위장관 출혈이다....2025.01.18
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