
성인간호학 <위장관장애 대상자의 간호과정>
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성인간호학 <위장관장애 대상자의 간호과정>
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2023.02.20
문서 내 토픽
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1. 십이지장궤양45세 O형 남성 김씨는 약 2주전부터 상복부에 갉아내는 듯한 심한 복통을 지속적으로 느껴 응급실에 내원했다. 김씨는 대기업의 부장으로써 업무 스트레스가 높고, 가족을 부양해야 할 책임감이 크다고 느낀다. 김씨는 자신의 정신적 스트레스가 높다고 생각한다. 통증은 공복이나 한밤중에 느꼈고 식사 후에 통증이 감소되었다. 어제는 토혈을 해 너무 놀라 겔포스 하나를 약국에서 사먹고 병원을 가야겠다고 마음먹게 되었다. 따라서 현재 십이지장궤양을 진단받고 입원했다. 간호사정 결과 NRS 점수는 8점이었고, 상복부를 부여잡고 있는 모습이 관찰되었다. 간호진단은 HCI 분비와 관련된 통증이었다. 간호목표는 단기적으로 1시간 이내에 NRS 점수를 4점 이하로 낮추고, 장기적으로 퇴원일까지 위와 복부에서 통증이 없고 증상 관리에 대한 지식을 3가지 이상 말할 수 있는 것이었다. 간호중재로는 의사 처방에 따른 약물 투여, 제산제와 H2 수용체 길항제 투여, 통증 표현 격려, 자극 최소화 환경 조성, 건강증진 교육 등이 이루어졌다. 간호평가 결과 입원 2일차에 복부 통증이 줄었고, 입원 3일차에 복부와 위 통증이 줄었으며, 퇴원 시까지 증상 관리에 대한 지식을 3가지 이상 말할 수 있었다.
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1. 십이지장궤양십이지장궤양은 십이지장 점막에 생기는 염증성 병변으로, 위산과 소화효소의 자극으로 인해 발생합니다. 주요 증상으로는 복통, 소화불량, 구토 등이 있으며, 심한 경우 출혈이나 천공이 발생할 수 있습니다. 원인으로는 헬리코박터 파일로리 감염, 스트레스, 과도한 음주, 흡연 등이 알려져 있습니다. 치료는 항생제와 위산억제제 투여, 생활습관 개선 등으로 이루어지며, 대부분의 경우 완치가 가능합니다. 하지만 재발의 위험이 있어 지속적인 관리가 필요합니다. 따라서 십이지장궤양 환자는 정기적인 검진과 함께 건강한 생활습관을 유지하는 것이 중요합니다.
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상부위장관 출혈(UGI bleeding) 사례분석보고서1. 상부 위장관 출혈 상부 위장관 출혈은 식도, 위 그리고 상부 십이지장에서 발생하는 출혈을 말한다. 피를 토하는 토혈(hematemesis)이나 새까만 변을 보는 흑변(melena)의 형태로 나타나고 약 1000cc이상의 상부 위장관 출혈이 있으면 혈변(hematochezia)이 나오게 된다. 상부 위장관 출혈은 철저한 사정이 요구되는 급성 상태로, 응...2025.04.29 · 의학/약학
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장중첩증 케이스, intussusception CASE, 아동간호학, 간호진단6개, 간호과정2개1. 장중첩증 장중첩증은 장관 내에서 한 부분의 장이 다른 부분 속으로 밀려 들어가는 질환으로, 주요 증상으로 주기적인 복통, 구토, 혈변 등이 나타난다. 이 환자의 경우 22개월 남아로 갑자기 복통이 발생하였고, 주기적으로 아픈 증상이 있었으며, 초음파 검사 결과 회맹판에서 장중첩증이 의심되었다. 간호사는 통증 관리, 전해질 불균형 예방, 피부 손상 예방...2025.01.11 · 의학/약학
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신경성 폭식증 NANDA 간호과정1. 신경성 폭식증의 임상양상 신경성 폭식증 대상자는 2시간 이내에 1500~5000kcal을 먹는 반복적인 폭식 삽화에 이어 스스로 구토를 유발하거나 완화제, 이뇨제, 다른 약물의 오용, 금식 또는 과도한 운동과 같은 부적절한 보상행동을 반복한다. 이 질환은 신체상 및 체중의 지각에 대한 심각한 왜곡이 특징이다. 2. 신경성 폭식증의 역학 미국의 젊은 여...2025.01.15 · 의학/약학
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아동간호학실습 vSim 케이스스터디 - 에바(Eva complex)1. 탈수(Dehydration) 탈수는 총체액의 결핍을 말하며, 심한 탈수는 저혈량증, 저혈증 쇼크, 종말기관부전, 사망에 이를 수 있습니다. 아동, 특히 영아는 성인보다 탈수에 민감합니다. 탈수의 증상으로는 체중감소, 피부긴장도 저하, 모세혈관충혈도 연장, 복부호흡기 양상, 갈증, 소변색이 진해짐 등이 있습니다. 탈수의 정도에 따라 경증, 중등도, 중증...2025.05.03 · 의학/약학
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아동건강간호학실습 임상실습일지1. V/S 학습 성인의 혈압 정상범위는 120/80이지만 소아청소년의 혈압은 나이대 별로 조금씩 다르다. 성인 혈압계와 어린아이들이 쓰는 혈압계가 다르다는 것을 알고 있었지만 실제로 본 것은 처음이라 신기하였다. 그리고 팔에서만 혈압을 재는 것이 있을 줄 알았는데, 손목에서도 혈압을 잴 수 있다는 것에 놀랐다. 아주 간편하고 팔보다 더 빠르게 측정이 되어...2025.01.24 · 의학/약학
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복수를 동반한 알코올성 간경변증 Case Study, 중환자실 임상실습, 간호진단 5개, 간호과정, 교육자료, 문헌고찰 포함1. 간경변증의 구조와 특성 및 기능 간은 인체에서 가장 큰 선(gland)으로 정상 성인의 간의 무게는 1,500g이며 오른쪽 횡격막 아래에 있고 위(stomach)를 덮고있다. 간은 낫모양인대(겸상인대,falciform ligament)에 의해 우엽과 좌엽으로 나뉜다. 간은 탄수화물, 단백질과 지방의 대사, 해독작용, 쓸개즙 생산과 분비, 빌리루빈 대사...2025.05.08 · 의학/약학
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성인간호학 외과실습 케이스스터디 진행성 위암 간호진단 5개, 간호과정 2개(급성 통증, 위장관운동 기능장애의 위험) A+ 15페이지
성인외과간호학실습- 간호사례 보고서 : 진행성 위암 -(a) 대상자 사정Ⅰ. 일반적 사항1. 인적사항· 이름: 김ㅇㅇ 성별: 남 연령: 83· 결혼상태: ? 미혼 ? 기혼 ? 이혼 ? 사별· 교육수준: 초졸 이하 · 직업 및 직위: 농업 · 종교: 무· 경제수준: ? 상 ? 중 ? 하· 보험: ? 의료보험 ? 의료보호 ? 기타_____________· 흡연: ? 무 ? 유 정도__________· 음주: ? 무 ? 유 정도__________· 투약: ? 무 ? 유 종류_____local 내과약_____· 중등도 신체활동(10분이상)...2021.11.22· 15페이지 -
위장관장애 대상자 간호 I 내용정리 5페이지
chapter 12 위장관장애 대상자 간호Ⅰ. 위장관의 구조와 기능→위장관계는 구강, 식도. 위, 소장, 대장, 직장, 항문으로 구성됨→길이는 구강에서 항문까지 7~8M이다.→췌장과 간같은 부속기관과 함께 음식물을 소화하고 노폐물을 배설1. 구강→음식물과 수분을 섭취하는 통로, 미각을 느끼게 하는 수용체 보유→3쌍의 침샘인 설하선, 악하선, 이하선이 있고 이하선이 제일 크다.→혀에는 미뢰를 포함해 유두라는 작은 돌기가 있다.→침샘 : 정신적, 후각, 기계적 자극에 반응해 하루 1000~1500ml의 타액 분비PH 6.0~7.0의 약...2022.12.23· 5페이지 -
위장관 출혈 case 입니다. 간호진단 5개 간호과정 2개로 구성되어 있습니다. 정말 꼼꼼하게 작성하였고 교수님께도 칭찬 받은 case 입니다. 19페이지
2022학년도Gastrointestinal hemorrhage(위장관 출혈)Ⅰ. 문헌고찰1. 정의2. 원인3. 증상4. 진단5. 치료6. 간호Ⅱ. 사례연구1. 간호력2. 낙상위험사정3. 욕창위험사정4. 임상검사 결과5. 약물6. 섭취량 배설량7. 활력징후8. NRS통증 척도Ⅲ. 간호과정1. 대상자의 건강문제2. 우성순위3. 간호과정 적용Ⅴ. 참고문헌Gastrointestinal hemorrhage(위장관 출혈)Ⅰ문헌고찰1. 정의위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 의미한다. 위...2022.11.06· 19페이지 -
위장관계 및 감각계 대상자 중 건강문제(3가지 이상)를 간호과정 적용해서 제출하세요 4페이지
성인간호학주제: 위장관계 및 감각계 대상자 중 건강문제(3가지 이상)를 간호과정 적용해서 제출하세요.- 목 차 -Ⅰ. 서론Ⅱ. 본론1. 위염1) 원인2) 증상3) 간호과정2. 소화성 궤양1) 원인2) 증상3) 간호과정3. 욕창1) 원인2) 증상3) 간호과정Ⅲ. 결론Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 서론본론에서는 위장관계 및 감각계 대상자가 겪을 수 있는 건강문제인 위염, 소화성궤염, 욕창에 대한 원인과 증상 간호과정에 대해 조사하여 기술하도록 하겠다.Ⅱ. 본론1. 위염위염은 각종 손상에 대한 위점막의 반응으로 점막의 염증과 점막 세포의 재생과정에서...2021.02.03· 4페이지 -
성인간호학실습 사전학습 -영양장애 대상자, 종양 대상자 간호 37페이지
영양장애 대상자 간호1. 위장관계 및 간, 담도, 췌장계, 유방, 갑상선의 구조와 기능① 위장관계위장관계는 구강, 식도, 위, 소장, 대장, 직장, 항문으로 구성된 위장관(GI tract, alimentary canal)을 포함한다. 위장관과 연결된 침샘, 간, 담낭, 췌장에서는 위장관으로 소화액을 분비한다. 위장관계의 주요기능은 췌장과 간 같은 부속기관과 함께 음식물을 소화하고 노폐물을 배설하는 것이다. 위장관계는 소화, 흡수, 대사과정을 거쳐 에너지를 얻으며, 구조적 문제, 운동장애, 감염, 암 등으로 손상 받는다.② 간, 담도...2023.06.19· 37페이지