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ESRD 만성신부전 간호진단 (진단5,과정3), 논문사용2025.01.121. 만성신부전 만성신부전은 신장기능이 진행성으로 악화되어 있는 상태로, 투석 또는 신장이식이 행해지지 않으면 요독증과 그 합병증으로 치명적인 상태에 이른다. 만성신부전이란 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나 신기능이 정상으로 회복되는 것이 불가능한 것을 말한다. 만성신부전의 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염 등이 있으며, 말기 신장질환으로의 진행을 늦추고 조절하는 치료를 꾸준히 받아야 한다. 2. 신대체요법 대부분의 만성신부전 환자는 결국에는 신대체요법을 필요로 한다. 신대체요법에는 복막...2025.01.12
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급성 신부전 케이스 문헌고찰 + 간호진단 3개2025.01.211. 급성 신부전 급성신부전은 신기능이 빠르게 감소하여 핍뇨, 혈청 BUN과 칼륨이 높아지고 저나트륨혈증과 대사산증이 나타나는 임상증후군입니다. 급성신부전의 특징은 네프론의 사구체여과율이 급격히 저하되며 회복 가능성이 있습니다. 급성신부전의 원인은 신전성, 신성, 신후성으로 구분되며 각각의 특징과 증상이 다릅니다. 진단을 위해서는 병력청취, 혈액검사, 영상검사 등이 필요하며 치료는 보존적 요법, 약물요법, 신대체요법 등으로 이루어집니다. 간호에서는 수분균형, 신기능 모니터링, 합병증 예방 등이 중요합니다. 2. 신장의 부적절한 기능...2025.01.21
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말기 신부전 환자의 간호2025.01.221. 말기 신부전 말기 신부전(end-stage renal failure)은 수개월에서 수년에 걸쳐 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태이며, 신장기능이 15% 이하로 저하하여 투석요법이나 신장이식이 필요한 단계의 신장질환을 말한다. 말기 신부전의 원인으로는 다낭성 신장질환(PKD)이 있으며, 이는 액체로 채워진 여러 개의 낭종으로 인해 신장이 벌집 모양으로 변형되는 유전 질환이다. 말기 신부전의 증상으로는 빈혈, 고혈압, 요독증 등이 나타나며, 진단을 위해서는 혈액검사와 영상검사가 필요하다. 치료로...2025.01.22
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성인간호학실습 케이스 case study 신장암, ESRD 말기신장암, 간호진단 3개, 간호과정 5개 이상2025.01.281. 신장암(RCC, Renal Cell Carcinoma) 신장에서 발생하는 종양으로, 대부분은 원발성 종양이자 악성종양인 신세포암이다. 신세포암은 투명세포형, 유두상 신세포암, 혐색소 신세포암, 집뇨관 신세포암, 미분류 등 5가지 형태로 분류된다. 신세포암의 위험요인으로는 흡연, 비만, 고혈압, 약물 및 호르몬, 식이 습관, 기존 신질환, 유전적 요인 등이 있다. 신세포암은 특이 증상이 없어 진행된 상태에서 발견되는 경우가 많으므로 조기 진단이 중요하다. 치료 방법으로는 수술, 저침습적 수술요법, 면역 요법, 표적 치료 등이 있...2025.01.28
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[A+보장]성인간호학실습 만성 신부전(CRF) 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호진단 17페이지 자료2025.05.081. 신장(콩팥) 정의 신장은 척추를 사이에 두고 등 쪽에 2개가 서로 맞은 편에 자리잡고 있으며, 무게는 125~170g 정도이고 약 100만개의 네프론으로 이루어져 있다. 신장의 주요 기능은 체액 조절, 배설, 혈압 조절, 호르몬 분비 등이다. 2. 만성 신부전 만성 신부전은 오랜 기간 콩팥에 병이 있어서 점차적으로 2개의 콩팥이 못쓰게 되어 영구적으로 기능이 많이 떨어진 경우를 말한다. 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염 등이며, 증상으로는 수분 및 전해질 이상, 혈액학적 이상, 고혈압, 심폐 합병증, 위장관계 합병증 ...2025.05.08
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케이스-만성신부전 진단3개 과정3개2025.04.261. 만성신부전 만성 신부전증이란 여러 가지 신장 질환, 예를 들면 만성 사구체 신염, 당뇨병성 신증, 고혈압성 신경화증 등과 같은 질환으로 인하여 신장이 정상적으로 가지고 있는 배설, 조절, 대사 및 내분비적 기능이 전체적으로 저하되거나 이상이 초래된 상태를 뜻한다. 원인이 되는 신장 질환의 종류에 관계없이 만성적으로 신기능 장애가 진행되어 사구체 여과율이 50% 이하로 감소하면, 대부분의 경우 계속적으로 사구체 여과율이 감소하게 되며, 궁극적으로 말기 신부전증에 도달하게 된다. 2. 만성신부전의 병태생리와 원인 가장 흔한 원인은...2025.04.26
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투석환자 병동 간호 교육 PPT2025.05.111. 혈액투석 혈액투석은 신장(콩팥)이 혈액 내의 노폐물과 과다한 수분을 제거하지 못할 때 사용하는 치료법입니다. 사구체 여과율이 감소하면 요독과 과다한 수분이 체내에 축적되어 요독증상이 나타나게 됩니다. 이를 투석막을 통해 체외에서 기계적으로 제거하는 것이 혈액투석입니다. 일반적으로 병원 내 인공신장실에서 1회당 4시간, 주 3회 시행합니다. 2. 혈액투석 전 병동 간호 혈액투석 전 병동에서 해야 할 일은 다음과 같습니다. 1) 활력징후 측정(특히 혈압, 산소포화도 중요) 2) 당뇨환자의 경우 BST 확인 3) 의식상태, 식사, ...2025.05.11
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A+ 성인간호학 ICU 케이스스터디, 감염, 불안 관련 간호진단 및 중재2025.01.241. 실신(syncope) 실신(syncope)은 뇌의 불충분한 혈액공급으로 잠깐 동안 의식이 소실된 상태를 말한다. 지속시간은 30초~수 분 미만으로 짧고, 대부분 완전하고 자발적인 회복이 특징이다. 실신은 뇌전증(epilepsy)등 뇌실경 질환에 의한 발작 등의 다른 질환과 임상적 특징이 유사한 경우도 있어 감별 진단이 요구된다. 2. 실신의 원인 실신의 원인에는 대사성 무의식(저혈당, 고혈당, 요독증 등), 유전적 소인(알츠하이머병), 감염질환(뇌 및 수막의 급성 감염증, 단순포진 뇌염, 매독 등의 만성 세균감염, HIV), ...2025.01.24
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[성인간호학] 신부전 문헌고찰, 시나리오, 간호과정2025.05.021. 만성 신부전 만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야 한다. 만성 신부전의 주된 발병 원인은 당뇨병성 신장질환, 고혈압, 사구체신염 등이다. 2. 진단 및 증상 진단을 위해 이전에 당뇨, 고혈압 등의 병력이 있었는지를 확인하고, 현재의 건강 상태를 검사한다. 신부전의 초기에는 별다른 증상을...2025.05.02
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뇌출혈 IVH(Intraventricular hemorrhage) 간호과정 CASE2025.05.141. 뇌출혈 (IVH: Intraventricular hemorrhage) 뇌출혈(뇌내출혈)이란 뇌조직 안의 혈관이 터져서 직접적인 뇌 손상이 생긴 것으로, 크게 자발성으로 생긴 경우와 외상에 의해 생긴 경우로 분류됩니다. 뇌내출혈은 위치에 따라 심부와 표재부로 나뉘며, 심부의 경우 주로 고혈압이 원인으로 작은혈관이 터진 경우가 대부분이지만, 표재부는 나이에 따라 아밀로이드성 혈관병증이나 동정맥기형, 해면혈관종, 동정맥루, 대뇌정맥혈전증, 혈관염 등 다른 혈관이상을 동반할 가능성이 높습니다. 뇌출혈의 경우 뇌 안에 공간을 차지하며 ...2025.05.14
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