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추간판 탈출증 케이스 간호진단 및 간호과정 1개2025.04.271. 추간판 탈출증 추간판 탈출증은 무거운 물체를 들어올릴 때 또는 염좌와 같은 부상으로 인해 파열될 때 내용물의 일부가 척추원반에서 밖으로 뚫고 나가 단백질이 누출되고, 통증과 염증반응을 유발하여 발생하는 질환이다. 위험요인으로는 무거운 물건을 많이 드는 직업, 비만, 흡연, 운동부족, 스트레스 등이 있다. 급성요통은 허리 조직에 과신전과 같은 스트레스를 주는 활동으로 인해 발생하며 휴식으로 완화되고, 만성요통은 3개월 이상 지속되거나 반복적으로 발생한다. 임상증상으로는 하부요통, 발뒤꿈치나 발가락으로 걸을 때 심한 통증, 신경 ...2025.04.27
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성인간호학실습 신장암- 급성통증, 변비 위험성2025.05.081. 신장암 신장암의 원인 및 병태생리, 임상증상, 진단검사, 치료와 간호에 대해 설명하였다. 신장암은 침묵의 질병으로 알려져 있으며, 조기 발견이 어려워 치료시기를 놓치는 경우가 많다. 수술 전후 간호 중 출혈 증상 확인, 콩팥기능 사정 및 체액 유지, 감염증상 확인, 호흡 유지 등이 중요하다. 2. 급성통증 수술 후 발생한 급성통증에 대한 간호중재를 제공하였다. 진통제 투여, 이완요법 실시, 안전하고 조용한 환경 조성, 통증 부위 지지 등의 치료적 중재와 활력징후 측정, 통증 사정, 약물 교육 등의 진단적 및 교육적 중재를 수행...2025.05.08
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A+ 성인간호학실습 CASE STUDY - HLD(요추간판탈출증) 간호진단5, 간호과정32025.05.031. 외과적 절개와 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 진통제 투여, 체위 변경, 운동 등의 중재를 제공하여 통증을 완화시키고자 하였다. 통증 사정을 통해 대상자의 통증 정도를 파악하고 이에 맞는 중재를 제공하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 수술 후 감염 예방을 위해 드레싱 관리, 항생제 투여, 활력징후 및 검사 결과 모니터링 등의 중재를 제공하였다. 감염 징후 관찰과 예방법 교육을 통해 감염 예방에 힘썼다. 3. 통증과 관련된 기동성 장애 수술 후 통증으로 인한 기동성 저하를 개선하기 위해 물리치료 의뢰, 보조...2025.05.03
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Fracture of intertrochanteric dection of femur(폐쇄성 대퇴골전자간골절) 노인간호학 실습 케이스스터디(대상자사정, 문헌고찰, 약정보, CBC, 간호진단4, 간호과정2)2025.01.141. 골절 골절은 외부의 힘에 의해 뼈의 연속성이 파괴된 상태로 노인은 골다공증과 관련하여 뼈가 약해져 있기 때문에 낮은 강도의 충격에도 골절이 잘 일어날 수 있다. 특히 노인에게 골절이 가장 흔한 부위는 고관절, 척추, 손목뼈 골절이다. 주로 골절은 낙상으로 인해 발생하는 경우가 많고 노인의 골절의 경우 그 자체보다 회복 속도가 느리기 때문에 회복 기간 동안 부동으로 인해 많은 합병증이 발생할 위험이 높으므로 더 위험하다. 특히 고관절 골절은 골절 후 1년 이내에 25~30%가 사망하므로 골절이 생기지 않도록 예방하는 것이 중요하...2025.01.14
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성인 장폐색 환자의 간호진단 및 간호과정2024.12.311. 장폐색 이 환자는 반복적인 장폐색 증상으로 인해 여러 차례 입원 및 수술을 받았습니다. 장폐색은 장관 내 내용물의 통과가 막혀 발생하는 질환으로, 복통, 구토, 변비 등의 증상이 나타납니다. 이 환자의 경우 과거력상 소장 폐쇄, 장피부누공, 장폐색 등의 병력이 있었고, 최근 2달 내 2차례 장폐색 진단을 받았습니다. 따라서 수술 후 장운동 기능 장애와 피부통합성 장애의 위험이 있는 것으로 판단됩니다. 2. 수술 후 간호 이 환자는 laparoscopic assisted adhesiolysis 수술을 받았습니다. 수술 후 장운동...2024.12.31
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[모성간호학실습]A+(인증첨부)_IIOC(자궁경부무력증)_변비, 불안, 감염의 위험2025.01.171. 수술 및 조기 진통으로 인한 침상 안정과 관련된 변비 대상자는 입원 및 수술 이전에는 배변을 적어도 2일에 1회 보았다고 하였으나, 입원 후 HOD#1부터 HOD#6 11시까지 정상 대변을 한 번도 보지 못하였다. 복부 청진 시 장음이 감소하였고 복부가 팽만한 것을 확인하였다. 이에 대해 변 완하제 투여, 수분 섭취 증가, 고섬유식이 섭취, 복부 마사지 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 질병으로 인한 잠재적인 조산의 위험성과 관련된 불안 대상자는 자궁경부무력증을 진단받았고, 맥도날드수술을 시행받았지만 진행상황 경과를 보고 맥도...2025.01.17
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[아동간호학실습] 선천성거대결장 의미와 간호 문헌고찰2025.01.231. 선천성 거대결장(congenital megacolon, Hirschsprung disease) 선천성 거대결장증은 장에 신경이 제대로 분포되지 않아 정상적인 배변을 하지 못하는 질환을 의미한다. 발생 빈도는 신생아 500명 중 1명 정도이고 원위부 결장에 주로 무신경절이 존재하게 되며 장 운동이 방해받게 되고 대변의 배설이 원활하지 않아 복부팽만, 변비, 구토 같은 증상을 유발하게 되는 질환이다. 2. 원인 선천성 거대결장증의 명확한 원인은 아직 밝혀지지 않았으나 유전설이 가장 유력하게 이야기되어진다. 식도에서 항문까지는 미주...2025.01.23
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[성인간호학] 서혜부탈장(Inguinal hernia) 문헌고찰, 간호과정2025.05.011. 서혜부 탈장(Inguinal hernia) 서혜부 탈장(inguinal hernia)은 장기의 일부가 비정상적으로 복막 밖으로 돌출되어 나온 것으로, 복강 내에 가장 많이 발생한다. 이는 복벽이 선천적 또는 후천적으로 약하기 때문이다. 탈장의 유형에는 서혜 탈장(직접과 간접), 대퇴 탈장, 배꼽 탈장과 절개 탈장이 있다. 특히 서혜부(사타구니) 주위를 통해 빠져 나온 경우를 서혜부 탈장이라고 한다. 직접 탈장은 서혜부 후복벽의 약한 부분을 통해 튀어나오게 되고, 간접 탈장은 선천적으로 막혔어야 하는 서혜부 관이 열린 채로 남아...2025.05.01
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[아동간호학] 신생아의 건강증진 요약정리2025.05.051. 신생아의 건강 증진 신생아의 초기 건강 사정 지표인 Apgar 점수와 재태연령 측정 지표를 설명하고, 신생아의 후기 건강 사정 항목인 호흡, 순환, 피부, 두경부, 몸통과 사지, 신경계, 감각기능, 배설, 체온조절, 목욕, 영양 등에 대해 정리하였습니다. 2. 구순열과 구개열 구순열과 구개열의 교정 시기와 수술 전후 간호 중재에 대해 설명하였습니다. 수술 전에는 영양 공급을, 수술 후에는 기도 개방 유지와 봉합선 관리 등을 중점적으로 다루었습니다. 3. 기관식도루를 동반한 식도폐쇄증 식도폐쇄증의 증상과 수술 전후 간호 중재를 ...2025.05.05
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재활간호학/케이스스터디/traumatic intracerebral hemorrhage/진단6개/과정2개2025.01.121. 신체기동성장애와 관련된 변비의 위험성 대상자는 수술 후 침상 안정으로 인해 변비의 위험이 있다. 매일 배변 횟수와 특성을 기록하고, 수분 섭취, 섬유질 섭취, 마사지 등의 중재를 통해 정상적인 배변 양상을 유지하도록 한다. 2. 장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애 대상자는 수술 후 침상 안정으로 인해 욕창 발생의 위험이 있다. 욕창 부위의 상태를 주기적으로 사정하고, 체위 변경, 공기 매트리스 사용, 드레싱 등의 중재를 통해 피부 손상이 치유되도록 한다. 3. 신체기능 변화와 관련된 낙상의 위험 대상자는 외상으로 인한 신체...2025.01.12
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