
성인 장폐색 환자의 간호진단 및 간호과정
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intestinal obstruction 장폐색 성인케이스, 간호진단 2개 및 간호과정 6개/7개
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2024.01.05
문서 내 토픽
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1. 장폐색이 환자는 반복적인 장폐색 증상으로 인해 여러 차례 입원 및 수술을 받았습니다. 장폐색은 장관 내 내용물의 통과가 막혀 발생하는 질환으로, 복통, 구토, 변비 등의 증상이 나타납니다. 이 환자의 경우 과거력상 소장 폐쇄, 장피부누공, 장폐색 등의 병력이 있었고, 최근 2달 내 2차례 장폐색 진단을 받았습니다. 따라서 수술 후 장운동 기능 장애와 피부통합성 장애의 위험이 있는 것으로 판단됩니다.
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2. 수술 후 간호이 환자는 laparoscopic assisted adhesiolysis 수술을 받았습니다. 수술 후 장운동 기능 장애와 피부통합성 장애의 위험이 있어 이에 대한 간호중재가 필요합니다. 장운동 기능 장애 예방을 위해 활력징후 모니터링, 장음 청진, 식이 및 배변 양상 사정, 운동 격려 등의 중재가 필요합니다. 피부통합성 장애 예방을 위해 피부 사정, Braden 척도 평가, 체위 변경, 피부 청결 유지 등의 중재가 필요합니다.
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1. 장폐색장폐색은 장관의 폐쇄로 인해 발생하는 심각한 의학적 상태입니다. 이는 장내 내용물의 이동이 차단되어 발생하며, 심한 복통, 구토, 변비 등의 증상을 동반합니다. 장폐색의 원인은 다양하며, 종양, 탈장, 유착 등이 주요 원인이 될 수 있습니다. 신속한 진단과 적절한 치료가 중요한데, 보존적 치료로 호전되지 않는 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 수술 후에는 장기간의 회복 과정이 필요하며, 영양 관리와 합병증 예방을 위한 집중적인 간호가 요구됩니다. 장폐색은 생명을 위협할 수 있는 응급 상황이므로, 증상 발현 시 신속한 의학적 조치가 필수적입니다.
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2. 수술 후 간호수술 후 간호는 환자의 안전과 회복을 위해 매우 중요한 역할을 합니다. 수술 후 간호사는 환자의 활력징후 모니터링, 통증 관리, 상처 관리, 감염 예방, 영양 공급 등 다양한 간호 중재를 수행합니다. 특히 수술 후 초기에는 환자의 상태 변화가 빠르게 일어나므로 간호사의 세심한 관찰과 신속한 대응이 필요합니다. 또한 환자와 보호자에게 수술 후 관리에 대한 교육을 제공하여 환자의 회복을 돕는 것도 중요합니다. 수술 후 간호의 질은 환자의 예후에 큰 영향을 미치므로, 전문적이고 체계적인 간호 서비스가 제공되어야 합니다.
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장폐색 환자 관련 간호진단 케이스1. 장폐색 장 폐색은 소화와 흡수, 배설능력에 변화를 가져오며 영양결핍과 체중감소를 초래하기 때문에 위험한 질환이다. 장폐색의 정의, 병태생리, 임상증상, 진단검사, 치료 및 간호에 대해 자세히 다루고 있다. 2. 소장의 구조와 기능 소장은 샘창자, 빈창자, 돌창자로 구성되며 길이는 성인의 경우 6m 정도이다. 소장의 구조와 기능, 특히 소화와 흡수 과정...2025.01.22 · 의학/약학
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장폐색 케이스스터디 (자료꼼꼼함, A++++자료, 간호진단2개, 퇴원교육포함)1. 장폐색의 정의 장폐색은 장이 부분적으로 또는 완전히 막혀서 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환이다. 유문에서 직장까지 어느 부위에서나 부분적으로 또는 완전하게 발생할 수 있으며 대부분 소장에서 발생하고 약 15%만이 대장에서 발생한다. 기계적인 원인으로 인해 장이 막히는 경우는 기계적 장폐색(mechanical obstruc...2025.01.12 · 의학/약학
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수술실 간호 CASE STUDY 지식 부족과 관련된 불안 간호과정 - 간호중재 7개, 질병/수술 정보 및 이론적 근거 포함1. 제대 탈장 제대 탈장은 주로 영아에서 선천적으로 발생되나, 성인에서는 복수, 임신, 비만 등의 복압이 증가하는 상태에서 드물게 발생한다. 4세 이전의 아이이거나 크기가 2 cm 미만으로 작은 경우에는 저절로 닫힐 가능성이 크므로 관찰하는 것이 치료의 일반적인 방침이며, 합병증인 궤양, 파열, 감돈 등이 발생 시에는 수술 치료가 요구된다. 제대탈장의 합...2025.01.19 · 의학/약학
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A++케이스스터디 아동 장중첩증 진단2 과정11. 장중첩증 장중첩증(intussusception)은 3개월에서 6세까지 아동 장폐색의 가장 흔한 원인이다. 정확한 발병원인과 진단기준이 없어 보호자들은 아동의 증상을 변비 혹은 설사, 또는 다른 질환으로 생각할지도 모른다. 그러한 이유로 통증을 겪을 아동과 불안을 겪을 보호자에 대한 간호가 체계적으로 필요하다고 생각한다. 이 대상자를 통해 장중첩증에 대...2025.01.12 · 의학/약학
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[성인간호학 실습] 폐색전증(pulmonary thromboembolism) 간호과정 +교육간호중재안1. 폐색전증의 원인과 위험요인 폐색전증은 심부정맥혈전증의 합병증이다. 치료하지 않은 심부정맥혈전증의 30%에서 폐색전증이 발생한다. 위험요인으로는 장기간의 부동으로 정맥혈이 정체되는 상황, 최근 30분 이상 전신마취를 한 수술, 엉덩관절 또는 넙다리골절, 과응고력, 폐색전증의 과거력, 심부정맥혈전증 과거력, 화상, 임신, estrogen 치료, 심근경색증...2025.04.28 · 의학/약학
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대장암1. 대장암 개요 대장암(Colorectal cancer, CRC)은 대장에서 발생하는 원발성 암으로, 발생 위치에 따라 결장암과 직장암으로 분류된다. 대장암은 연령이 증가할수록 발생률이 높아지며 주로 50세 이상에서 많고 남성이 여성보다 더 많이 발생한다. 우리나라는 식생활이 서구화됨에 따라 대장암 발생률이 증가하는 추세이며 전체 암의 14.3%를 차지한...2025.05.02 · 의학/약학
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[A+] 장폐색환자 CASE (작성자 - 현직자 및 교수님 컨펌 반영) 108페이지
성인간호학 실습 OOOO 대학교 2000000 홍 길 동 담당교수 : 홍 길 동 교수님 Obstructive Ileus 장폐색증Part 2. 간호사정 목 차 간호력 신체사정 임상관찰기록 진단검사결과 약물투여기 록 Part 1. 문헌고찰 Obstructive Ileus Part 3. 간호과정 간호진단목록 외과적 수술과 관련된 급성통증 - 복합적 요인과 관련된 감염의 위험성 - 장 기능 저하와 관련된 영양불균형 - 복합적 요인과 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 - 간호계획 Part 4. 부록 참고문헌 및 자료문헌고찰 1 Obstruct...2023.12.19· 108페이지 -
장폐색 환자 관련 간호진단 케이스 15페이지
장 폐색 Intestinal obstruction 목차 Ⅰ. 서론 Ⅱ. 문헌고찰 [1]소장 구조 [2]소장 기능 [3]장폐색 정의 [4]병태생리 [5]임상증상 [6]진단검사 [7]치료 [8]간호 Ⅲ. 간호과정 적용 [1]간호정보조사지 [2]간호사정 [3]낙상 위험도 평가점수 [4]욕창 위험도 평가점수 [5]진단 검사 [6]약물 [7]간호과정 Ⅳ. 결론 Ⅴ. 참고문헌 Ⅰ. 서론 연구 목적 - 장 폐색은 소화와 흡수, 배설능력에 변화를 가져오며 영양결핍과 체중감소를 초래하기 때문에 위험한 질환이기도 한다. 이론으로만 배우던 질환을 가...2024.09.16· 15페이지 -
[A+인증O] 장폐색 케이스, 간호진단, 간호사정 / 간호진단 5개(영양부족, 급성통증, 체액과다) 12페이지
2022년도 2학기 성인간호학Ⅱ간호과정사례 보고서진단명: intestine adhesion with obstruction(장폐색 및 장유착)학생명/학번실습지(병원 / 병동)**대학교병원/**병동보고서 제목intestine adhesion with obstruction제출일(월 일/주)2022.07.14./1주성적표 인증합니다~~목차1. 일반적 사항2. 진단검사3. 약물4. 간호사정 및 간호진단1) 간호진단 목록: 영양부족, 급성통증, 수술 후 회복지연,체액과다, 감염위험성5. 성찰과 후기환자 이름백**병실8**(05)나이76성별F입...2024.06.08· 12페이지 -
장폐색/성인간호학 실습A+/간호진단 및 간호중재/간호과정/3개- 구체적/케이스스터디 4페이지
성인간호학 실습 A+간호진단만 발췌‘장폐색’간호진단, 간호과정 3개장,단기 목표& 이론적 근거 등 有< 장폐색 > - 간호진단 및 간호중재1. 수술과 관련된 통증간호사정주관적 자료“수술 부위가 너무 땡겨요. 진통제 좀 주세요.”객관적 자료- 환자가 얼굴을 찡그리고 있는 모습이 관찰됨- 환자가 통증을 호소함- 통증 사정 NRS 6점으로 측정됨- 수술 부위에 J-P배액관을 달고있음- 혈압, 맥박 상승함간호진단수술과 관련된 통증간호목표(장.단기)장기적 목표대상자는 일주일 이내에 통증이 완화되어 PCA를 제거한다.단기적 목표- 대상자는 2...2024.04.03· 4페이지 -
"A" 성인간호학 실습 intestinal obstruction 장폐색 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 2개) 34페이지
성인간호학 실습3 CASE STUDY- intestinal obstruction -(A+ 간호진단 5개, 간호과정 2개)과목성인간호학3 실습담당 교수님병원 / 조학번 / 이름제출일목차Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 ----------------------------------------------- 2p2. 문헌고찰 ---------------------------------------------------- 3pⅡ. 본론1. 자료수집 ---------------------------------------------------- 7p2...2023.04.06· 34페이지