Fracture of intertrochanteric dection of femur(폐쇄성 대퇴골전자간골절) 노인간호학 실습 케이스스터디(대상자사정, 문헌고찰, 약정보, CBC, 간호진단4, 간호과정2)

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문서 내 토픽

• 1. 골절

  골절은 외부의 힘에 의해 뼈의 연속성이 파괴된 상태로 노인은 골다공증과 관련하여 뼈가 약해져 있기 때문에 낮은 강도의 충격에도 골절이 잘 일어날 수 있다. 특히 노인에게 골절이 가장 흔한 부위는 고관절, 척추, 손목뼈 골절이다. 주로 골절은 낙상으로 인해 발생하는 경우가 많고 노인의 골절의 경우 그 자체보다 회복 속도가 느리기 때문에 회복 기간 동안 부동으로 인해 많은 합병증이 발생할 위험이 높으므로 더 위험하다. 특히 고관절 골절은 골절 후 1년 이내에 25~30%가 사망하므로 골절이 생기지 않도록 예방하는 것이 중요하다.

• 2. 대퇴골 전자간 골절

  대퇴 전자간 골절은 대퇴 경부골절보다 고령에서 잘 일어나며 대전자부의 직접적인 외력에 의해 발생하는 골절이다. 대퇴골 전자간 골절은 대퇴골의 대전자와 소전자를 연결하는 선에서 내측으로 골절선이 안으로 들어가게 되는 것을 의미한다. 특히 전자간 골절은 장기간의 침상 안정으로 인해 노인에게 발생할 수 있는 합병증이 생길 수 있으므로 조기에 견고한 금속 내고정을 시행하여 조기운동을 시행해야 한다.

• 3. 영양부족

  대상자는 식욕부진과 관련된 영양부족 문제를 가지고 있다. 대상자는 저작 곤란으로 인해 식사량이 저조하고 체중이 감소하였으며, 혈액검사 결과 빈혈, 단백질 손상, 영양실조 등의 소견이 나타났다. 따라서 선호하는 음식을 제공하고 충분한 수분과 섬유질 섭취를 격려하여 영양 상태를 개선할 필요가 있다.

• 4. 변비

  대상자는 수술 후 신체활동 부족과 관련된 변비 문제를 가지고 있다. 대상자는 수술 후 활동량이 저조하고 수분 섭취가 부족하여 5일 동안 배변을 하지 못하는 등 변비 증상을 보였다. 따라서 변비약 투여, 규칙적인 운동 격려, 복부 마사지 등의 중재를 통해 배변 기능을 개선할 필요가 있다.

• 5. 피부손상 위험

  대상자는 장시간 부동과 관련된 피부손상 위험성이 있다. 대상자는 수술 후 활동량이 저조하고 수분 섭취가 부족하여 피부 탄력성 저하, 건조함 등의 소견이 관찰되었다. 따라서 정기적인 피부 사정과 함께 수분 섭취 증진, 체위 변경 등의 중재를 통해 피부 손상을 예방할 필요가 있다.

• 6. 낙상 위험

  대상자는 기동성 장애와 관련된 낙상 위험성이 있다. 대상자는 수술 후 활동량이 저조하고 보행 보조기구를 사용하지 않는 등 낙상 위험 요인이 있었다. 따라서 낙상 예방을 위한 안전 교육과 함께 보행 보조기구 사용, 규칙적인 운동 등의 중재를 통해 기동성을 증진시킬 필요가 있다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 골절

  골절은 뼈가 부러지거나 금이 가는 상태를 말합니다. 골절은 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 심각한 경우 신체 기능에 큰 영향을 줄 수 있습니다. 골절 치료에는 부목 고정, 수술, 물리치료 등 다양한 방법이 사용됩니다. 골절 예방을 위해서는 안전한 환경 조성, 규칙적인 운동, 칼슘 섭취 등이 중요합니다. 골절 환자의 빠른 회복을 위해서는 전문가의 적절한 치료와 환자 자신의 적극적인 재활 노력이 필요합니다.

• 2. 대퇴골 전자간 골절

  대퇴골 전자간 골절은 대퇴골 근위부에 발생하는 골절로, 주로 고령자에게서 많이 발생합니다. 이 골절은 심각한 합병증을 동반할 수 있어 신속한 치료가 필요합니다. 수술적 치료가 일반적이며, 수술 방법에 따라 내고정술, 외고정술 등이 사용됩니다. 수술 후에는 장기간의 재활 치료가 필요합니다. 대퇴골 전자간 골절 예방을 위해서는 낙상 예방, 골다공증 관리, 근력 강화 운동 등이 중요합니다. 이를 통해 고령자의 삶의 질 향상과 의료비 절감을 기대할 수 있습니다.

• 3. 영양부족

  영양부족은 신체에 필요한 영양소가 부족한 상태를 말합니다. 이는 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 심각한 경우 건강 문제로 이어질 수 있습니다. 영양부족은 면역력 저하, 근육 약화, 피로감 등의 증상을 동반할 수 있습니다. 영양부족 예방을 위해서는 균형 잡힌 식단 섭취, 규칙적인 운동, 필요 시 영양제 섭취 등이 도움이 됩니다. 또한 의료진과의 상담을 통해 개인의 건강 상태와 필요한 영양 관리 방법을 확인하는 것이 중요합니다.

• 4. 변비

  변비는 배변 횟수가 줄어들거나 배변이 어려운 상태를 말합니다. 변비는 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 심각한 경우 건강에 악영향을 줄 수 있습니다. 변비 예방을 위해서는 충분한 수분 섭취, 식이섬유 섭취, 규칙적인 운동 등이 도움이 됩니다. 또한 스트레스 관리, 배변 습관 개선 등도 중요합니다. 변비가 지속되거나 심각한 경우에는 의료진과 상담하여 적절한 치료를 받는 것이 필요합니다.

• 5. 피부손상 위험

  피부손상 위험은 피부가 손상될 수 있는 상황을 말합니다. 이는 노령, 영양 불균형, 만성 질환 등 다양한 요인으로 발생할 수 있습니다. 피부손상은 욕창, 동상, 화상 등의 형태로 나타날 수 있으며, 심각한 경우 감염 등의 합병증을 유발할 수 있습니다. 피부손상 예방을 위해서는 규칙적인 피부 관리, 영양 섭취 개선, 압박 방지 등이 중요합니다. 또한 위험 요인을 파악하고 적절한 대응 방법을 마련하는 것이 필요합니다.

• 6. 낙상 위험

  낙상 위험은 노령, 만성 질환, 약물 부작용 등 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 낙상은 골절, 뇌손상 등 심각한 부상을 초래할 수 있어 예방이 매우 중요합니다. 낙상 예방을 위해서는 운동 및 근력 강화, 안전한 환경 조성, 약물 관리, 시력 및 청력 관리 등이 필요합니다. 또한 낙상 위험이 높은 경우 보행 보조기구 사용, 낙상 대비 교육 등의 대책을 마련해야 합니다. 낙상 예방을 통해 노령자의 삶의 질 향상과 의료비 절감을 기대할 수 있습니다.