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<간호학과> 성인 1실습_폐렴(pneumonia) 케이스2025.04.291. 가스교환장애 폐포와 모세혈관막 사이의 산소와 이산화탄소의 가스 교환이 과잉 또는 감소된 상태로, 대상자의 주증상인 호흡곤란 및 기침과 직접적으로 연관되어 있으며, 가장 생명과 직결되는 문제이기 때문에 1순위로 지정하였다. 2. 감염의 위험 배액관 삽입과 관련된 감염의 위험은 현재의 문제 외에도 또 다른 합병증을 야기할 수 있기 때문에 2순위로 지정하였다. 3. 비효과적 기도청결 객담 축적과 관련된 비효과적 기도청결은 호흡에 영향을 주어 우선순위가 될 수 있지만, 현재 대상자의 주호소가 객담이 아니기에 우선순위로 사용하는 것이 ...2025.04.29
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협심증(Angina pectoris)_A+CASE STUDY (간호진단 8개/심박출량 감소의위험, 가스교환장애,출혈위험성,체액불균형 위험,언어적 의사소통 장애.감염위험성,피부통합성 장애,낙상의 위험)퀄리티 보장, 후회없는 선택! 다른 CASE 작성에도 도움됩니다!!2025.01.211. 심박출량 감소의 위험 대상자는 Angina Pectoris로 심장기능이 저하로 심박출량 감소의 위험이 있으며 CABG 후 호흡의 어려움, 객담, 체액불균형, 의사소통, 신체활동 감소, 낙상위험, 감염의 위험이 있는 상태이다. 이로 인해 초래되는 증상을 완화하고 대상자의 건강을 악화시키는 요인을 막기 위해 간호를 필요로 한다. 2. 가스교환장애 대상자는 객담에 대해 호소하며 기계적 처치에 의존하여 자발적인 호흡에 어려움을 느끼고 있다. ABGA 검사 결과 pH, PCO2, PO2, HCO3- 등의 불균형이 나타나 호흡에 문제가 ...2025.01.21
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신생아 황달, 광선요법, 간호중재2025.01.241. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하며, 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다. 대부분 큰 문제없이 좋아지지만 심한 황달을 치료하지 않는 경우 신경계에 손상을 줄 수 있다. 2. 광선요법 가시광선을 쪼이면 혈중의 간접 빌리루빈이 감소한다. 빌리루빈은 청색 빛을 가장 많이 흡수하며, 푸른색과 녹색 범위의 빛은 빌리루빈 구조를 수용성으로 바꿔 줘서 빌리루빈 배설을 증가시킨다. 광선 치료는 용혈성 황달이나 비용혈성 황달이 동반된 만삭아와 저출생 체...2025.01.24
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아동의 수분 전해질 불균형2025.05.071. 영유아의 수분 및 전해질 균형 영유아는 성인에 비해 수분과 전해질 균형이 깨지기 쉽다. 정상적인 상태에서는 하루 수분섭취량은 가시적 수분소실량과 불감성 수분소실량의 합과 같아야 한다. 영아와 아동은 체중단위당 수분소실량이 높고, 호흡수가 높을수록 증발되는 수분소실량도 더 많아진다. 영아는 세포외액의 50%가 매일 교환되기 때문에, 수분섭취가 충분하지 않거나 수분손실이 심한 경우 탈수가 갑자기 발생하고 급속도로 진행될 수 있다. 2. 아동의 체액 분포 청소년과 성인은 체액의 20%만이 세포외액인 데 비해, 신생아는 체액의 약 4...2025.05.07
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성인간호학실습 호흡부전, ESRD(말기신부전) 케이스 (간호과정 3개 포함)2025.01.241. Respiratory failure 호흡부전은 폐의 가스교환 기능이 저하되어 저산소혈증과 고탄산혈증이 진행되는 기능 장애입니다. 원인으로는 환기부전, 산화부전, 환기부전과 산화부전의 혼합 등이 있습니다. 증상으로는 초기에 빈맥, 혈압상승, 말초혈관 수축, 호흡곤란이 있으며 중추신경계 증상으로 혼란, 판단 장애, 졸음, 혼수 등이 나타납니다. 치료로는 저산소혈증과 호흡성 산증 교정, 원인 질환 치료, 산소요법, 호흡요법, 약물요법, 영양요법, 정서적 지지 등이 필요합니다. 2. ESRD (End-Stage Renal Diseas...2025.01.24
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신경계 요약 자료2025.01.181. 신경계 해부생리 두개내 조절이란 신경기능을 촉진시키거나 억제시키는 기전으로 여러 계통이 상호 관련되어있다. 관류와 가스교환이 두개내 조절에 영향을 미치며 두개내 조절이 관할하는 운동, 감각, 촉각은 인체의 영양과 배설 그리고 통증 등을 조절하는 역할을 한다. 신경계는 자극에 반응하여 수의적, 불수의적으로 인체를 통제하는 기능을 한다. 2. 중추신경계 중추신경계에는 뇌를 보호하는 보호 구조가 포함된다. 두개골, 뇌막, 뇌척수액 등이 뇌를 보호하는 역할을 한다. 뇌는 대뇌, 간뇌, 기저핵, 뇌간, 소뇌로 구성되며 각 부분이 다양한...2025.01.18
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신생아 황달 간호과정2025.04.301. 신생아 황달 신생아 황달은 빌리루빈의 대사 과정 중 어떤 단계에서든지 빌리루빈의 대사와 배출을 방해하는 요인이 발생하면 빌리루빈이 체내에 축적되면서 발생하는 증상이다. 처음에는 눈 흰자위와 얼굴이 노랗게 변하고 심하게 되면 몸통, 사지에까지 전신적으로 퍼지게 된다. 황달이 뇌까지 퍼질 경우 신경계에 영향을 주게 되어 신생아 시기 일어나는 놀람 반사가 약하게 되고, 아기가 잘 먹으려 하지 않는다. 생리적 황달은 미숙아의 경우 생후 3~4일경에 나타나며 1주일 정도 지나면 자연 소실되지만, 병리적 황달은 10~14일 이상 지속된다...2025.04.30
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Neonatal jaundice 신생아 황달 (가상)케이스 간호과정/ 광선치료 CASESTUDY 간호과정 꼼꼼하게 작성하였습니다.2025.01.241. 생리적 황달(physiologic jaundice) 대부분의 신생아는 출생 후 2~4일에 노란색 피부가 특징적인 생리적 황달이 생긴다. 순환 적혈구수의 증가, 적혈구의 짧은 수명, 간접 빌리루빈을 배출하는 간기능의 미성숙으로 빌리 루빈 변형 효소의 부족 등이 황달의 원인이다. 또한, 비결합빌리루빈은 알부민과 결합하는데 이 알부민 결합부를 방해할 수 있는 약물(예: phenobarbital)들은 빌리루빈의 배설을 저해할 수 있다. 간접 빌리루빈 수치는 보통 생후 2~4일에 가장 높고 최대로 보통 5~7mg/dL이다. 생후 5~7...2025.01.24
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의과대학 생리학 사례보고서2025.04.301. 고알도스테론혈증 주치의는 이 사람의 고혈압이 renin-angiotensin-aldosterone system과 관련이 있을 것으로 생각하고 혈장의 renin, aldosterone, cortisol을 측정하였다. 그 결과 renin은 감소, aldosterone 증가, cortisol은 정상이었다. 이 결과들을 보고 주치의는 primary hyperaldosteroism으로 진단하였다. 이 사람에게서 혈압이 높아진 이유는 aldosterone 분비 증가로 인해 Na+ 재흡수가 증가하여 체액량과 심박출량이 증가했기 때문이다. ...2025.04.30
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A+ 신생아 일과성 빈호흡 (TTN) 케이스 스터디 (문헌고찰, 간호진단 + 간호과정 3개)2025.05.101. 신생아 일과성 빈호흡 (TTN) 신생아의 호흡기 질환 중 비교적 흔하고 경한 질환으로써, 일시적인 빈호흡을 주 증상으로 하는 양성 질환이다. 태아의 폐 속에 폐액으로 차 있는데, 출생 후 이 폐액이 자연히 흡수되고 제거되어 호흡을 시작하게 되나, 폐액의 흡수가 지연되어 폐 속에 물이 조금 남아있는 경우에 호흡이 정상적이지 못하고 호흡곤란이 생겨 호흡이 빨라지게 된다. 신생아 일과성 빈호흡이 나타나는 신생아들은 병원에서의 세심한 관찰과 치료가 필요하며, 대부분 성장이나 발달에 지속적인 영향 없이 완전하게 회복한다. 2. 신생아 ...2025.05.10
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