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아동간호학실습 팔로네징후 TOF(tetralogy of fallot) 보고서2025.04.281. 팔로네징후 (tetralogy of fallot) 팔로네징후는 영아기 이후에 보이는 청색증형 선천심장병 중 가장 높은 빈도를 보이며, 태아 발달 단계에서 심장 형성 과정 중 비정상적 구조를 가지게 된 것으로 보고 있다. 특히 다운증 후군이나 디조지증후군에서 많이 발생하며, 흔히 다른 선천심장병을 동반한다. 팔로네징후는 폐동맥협착으로 인해 우심실에서 폐동맥으로 혈액이 들어가기 어렵고, 심실중격결손과 대동맥 기승으로 산소화되지 않은 혈액이 들어가게 되므로 청색증이 나타난다. 출생 직후에는 청색증이 흔히 관찰되지 않다가 동맥관이 폐...2025.04.28
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고관절 치환술(THR) 케이스 스터디2025.04.271. 골절의 정의 및 원인 뼈가 부러진 상태를 골절(fracture of bone)이라고 하며, 대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만, 종양이나 뼈엉성증 등 뼈조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생할 수 있다. 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체기능이 손상이나 기형이 발생될 수 있고 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발되므로 간호사는 골절환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방해야한다. 2. 골절의 종류 골절의 종류에는 폐쇄성 골절, 전위골절, 개방성 골절, 분...2025.04.27
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아동간호학 실습 장중첩증 케이스2025.01.291. 장중첩증 장중첩증은 흔한 소아과 질환으로 원위부가 근위부로 밀려 들어가면서 발생하는 것을 말하며 소장에서 대장으로 넘어갈 때 갑자기 굵어지므로, 소장의 맨 아랫부분인 회장이 대장 앞에 있는 맹장으로 말려 들어가는 경우가 가장 많다. 빨리 교정하면 문제가 없으나, 발병 약 2-3일 정도 지나면 장이 눌려서 피가 통하지 않아 장이 괴사하고, 쇼크로 사망 할 수도 있는 위험한 병이다. 대부분 24개월 이하에서(전체 환자의 80%) 발생하며, 그 중 특히 12개월 이하에서(전체 환자의 60%) 많이 발생하고, 6개월 ~ 2세 사이의 ...2025.01.29
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아동간호학 실습 casestudy HPS 유문 협착증 문헌고찰2025.05.111. 유문협착증 원인 유문협착증의 정확한 원인은 알려지지 않았으며, 신생아기 erythromycin의 사용과 가족력, 백인에서 발생율이 높고 남아에게 더 높은 것으로 보아 환경적 요인, 사회적 요인 및 유전적 요인에 의해 복합적 원인에 의한 것으로 추정된다. 2. 유문협착증 증상 유문협착증의 초기 증상은 먹인 후 바로 나타나는 담즙을 포함하지 않는 사출성 구토(흔히 말하는 분수토)가 특징적이며, 구토, 체중감소, 탈수, 상복부 팽만, 올리브 모양 덩어리가 상복부에서 만져짐 등의 증상이 나타난다. 3. 유문협착증 진단 병력, 증상, ...2025.05.11
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교차증후군과 가슴문증후군2025.04.301. 상부교차증후근(upper crossed syndrome) 상부교차증후근(upper crossed syndrome)은 상체에서 교차되는 근육의 불균형으로 인한 체형문제를 말한다. 교차적으로 같은 대각의 선상에 있는 근육이 약화되고, 다른 대각 선상의 근육은 긴장되어 상체와 흉추가 과도하게 구부러져 굽은 자세를 유지하게 된다. 주로 기능장애가 발생하는 관절은 흉쇄관절(stermoclavicular joint)와 견봉새관절(acrominclavicular joint), 흉·경추 후관절(thoracic andcervical facet...2025.04.30
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A+받은 선천성 거대결장 시나리오, 문헌고찰, 간호과정2025.04.301. 선천성 거대결장 선천성 거대결장은 모든 신생아 장폐쇄증의 원인 중 가장 높은 빈도를 나타내며, 신경절의 선천적 결여로 인하여 대장의 연동운동 장애, 괄약근의 과긴장 등으로 장폐쇄가 나타나는 질환이다. 신생아기에 태변 배출 실패, 수유 거부, 담즙 섞인 구토물, 복부팽만 등의 증상이 나타나며, 장염으로 진행하여 패혈증 등으로 사망할 수 있다. 진단은 조직검사, 직장내압검사, 대장조영술 등을 통해 이루어지며, 치료는 수술을 통한 교정이 유일한 방법이다. 1. 선천성 거대결장 선천성 거대결장은 매우 심각한 위장관 질환으로, 결장이 ...2025.04.30
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서혜부 탈장 케이스스터디2025.05.081. 서혜부 탈장 서혜부 탈장은 장기가 복벽의 약한 부분을 통해 복강 밖으로 빠져나오는 것을 말한다. 이는 큰 불편함이 없어 인지하지 못하고 있다가 시작된 통증에서 괴사까지 발생할 수 있기 때문에 이를 예방하기 위해서는 탈장을 유발할 수 있는 행동을 최소한으로 하는 것이 중요하다. 변비, 무거운 물건 들기, 기침 또는 재채기 등으로 인해 복압을 증가시킬 수 있는 행동은 최대한 피하며 고섬유식이를 통해 스스로 관리하고 이러한 요인들을 미리 교정해 주는 것이 필요할 것으로 보인다. 1. 서혜부 탈장 서혜부 탈장은 복부 근육 약화로 인해...2025.05.08
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수술실 절차 보고서 - 갑상샘 절제술 throidectomy2025.04.281. 갑상샘 절제술 갑상샘 절제술은 갑상샘이 비대되어 압박을 하는 경우 기도나 식도폐색을 완화하고, 항진된 갑상샘의 기능을 저하시키며, 변화된 외모를 교정하는데 있다. 시행하기 전에 항갑상샘제를 투여하여 갑상샘기능을 정상화해야 한다. 수술 시에는 갑상샘 혈관분포, 갑상샘과 인접한 부갑상샘, 되돌이후두신경 등을 손상시키지 않도록 주의해야 한다. 2. 갑상선 종양 갑상선의 일부가 비정상적으로 커져서 결정이 형성된 것으로, 진단명이 아니라 여러 갑상선 질환에 의해 나타나는 증상 중 하나이다. 3. 수술 절차 수술 절차에는 수술실 준비, ...2025.04.28
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무릎 관절염 환자의 간호 사례 연구2025.01.021. 무릎 관절염 무릎 관절염은 관절 연골이 점차 마모되어 천천히 진행되는 퇴행성 질환으로, 대부분 중년 및 노년층에 흔히 나타나게 된다. 정확한 원인은 잘 알려져 있지 않으나 연령, 선천성 기형, 유전적 소인, 물리적 긴장, 와상, 비만증, 골격기형, 신경, 내분비, 혈액학적 질환, 약물 등과 연관되어 있다. 특히 노인 여성에서 유병율이 높은데 이는 폐경기 이후에 에스트로겐 감소와 관련이 있다고 보고 있다. 증상으로는 일반적으로 쑤시는 듯한 통증과 관절의 구축, 근육의 경직, 운동의 제한이 나타난다. 진단을 위해서는 환자의 증상과...2025.01.02
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Laminectomy with discectomy2025.01.201. 척추의 해부학 척추는 33개의 분절로 구성되며, 일반적으로 7개의 경추 분절, 12개의 흉추 분절, 5개의 요추 분절, 5개의 융합된 천골 분절, 4개의 미골 분절이 있습니다. 척추골의 일반적 구조는 전방에 짧은 원주상의 추체(body), 후방에 판상의 추궁(arch)이 부착되고, 그 중간에는 추공(vertebral foramen)이 있습니다. 추궁에는 추체와 접하며 추공의 외측벽을 이루는 추근(pedicle)과 추공의 후연을 덮고 있으며, 돌기들의 기시부가 되는 추궁판(laminae)으로 구성됩니다. 2. Laminectom...2025.01.20
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