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사례별 간호(업무조정)2025.01.201. 요붕증 환자 간호 요붕증이 심해 복수천자 후 2L 배액하기로 한 간경화 환자가 200cc에서 더이상 배액되지 않고 환자는 의식변화와 간성혼수 증상을 보이는 상태. 체위변경을 해보고 의식을 사정하며 증상을 관찰하여 v/s 결과와 함께 의사에게 알린다. 암모니아 수치 확인을 위한 lab 진행 여부를 묻고, 관장 오더 시 관장 세트를 준비한다. 다른 간호사의 도움을 받아 의사 오더에 따라 투약 및 검사를 진행하며 모든 내용을 간호기록지에 기록한다. 2. 부정맥 환자 간호 부정맥이 있는 환자가 EKG monitoring 중 HR 90...2025.01.20
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간호사의 윤리적 딜레마 보고서2025.05.101. 간호사의 윤리적 딜레마 간호사는 간호현장에서 임상실무를 담당하는 역할을 수행하며, 특정 간호상황에서 윤리적인 문제에 많이 노출될 수밖에 없다. 따라서 간호와 관련된 법적 권한과 책임을 이해하고, 윤리적 갈등이나 윤리적 딜레마 상황에 직면했을 때 이를 토대로 윤리적 문제를 현명하게 해결하는 것이 필요하다. 간호사는 실무에서 많은 윤리적 딜레마를 겪고 그 때마다 의사결정을 요구받는데, 윤리이론이나 규칙에 근거한 체계적인 의사결정이 필요하다. 2. 간호사의 법적 의무 간호 실무와 관련된 민법, 형법, 의료법 등을 살펴보면 간호사는 ...2025.05.10
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신규간호사 교육 매뉴얼_전동전과전실환자관리2025.05.081. 전동/전과/전실 환자관리 환자를 다른 병동으로 보내는 경우 이동할 병실 확인 후 환자 보호자에게 이동을 설명하고, 이동 받는 병동에서 필요한 의료장비를 준비할 수 있도록 연락하며, 간호기록을 정리하고 환자를 인계한다. 이동 시 준비물품으로 투여되던 모든 약, 약카드, 이름표, 검체, 의료소모품 등을 확인하며, 중환자실로 이동할 때는 중환자실 입실동의서를 받는다. 다른 병동에서 환자를 받는 경우 병실 준비가 완료되면 보낼 병동에 연락하고, 환자가 도착하면 환자상태를 관찰하고 병실로 안내한다. 병동 내에서 옮기는 경우 OCS 병동...2025.05.08
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심근경색 간호과정 사례2025.01.121. 심혈관 기능 이상과 관련된 심박출량 감소 위험성 이 사례는 60세 남성 강씨의 심근경색 간호과정을 다루고 있습니다. 강씨는 최근 6개월 전부터 가슴통증, 발한, 호흡곤란 등의 증상을 호소했으며, 10년 전 고혈압 진단을 받고 약물 치료를 받아왔습니다. 그러나 최근 바쁜 일정으로 인해 주치의 방문을 하지 않았고, 약물 복용도 중단했습니다. 이로 인해 심근경색증이 발생했으며, 응급실 내원 당시 심각한 증상을 보였습니다. 간호사는 강씨의 활력징후와 심전도 모니터링, 심근효소 검사, 약물 투여 등의 진단적 및 치료적 계획을 수립하고,...2025.01.12
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수술실 실습 담낭절제술입니다 수술과정2025.05.071. 담낭절제술 담석이란 담즙이 비정상적으로 응결되어 생긴 결정체의 구조로서 생성 원인에 따라 크게 콜레스테롤 담석 및 혼합석, 그리고 색소 담석으로 나눌 수 있습니다. 또한 담석의 위치에 따라 간내 담도, 간외 담도 및 담낭 결석으로도 분류할 수 있습니다. 이러한 담석은 남성보다 여성에서 더 흔하며, 나이가 많을수록 종족과 성별에 관계없이 빈도가 증가합니다. 우리나라에서 적지만 대략 2-3%의 유병율을 가지고 있어 그리 드문 질환은 아닙니다. 또한 초음파 등 담석을 쉽고 간편하게 진단할 수 있는 장비가 널리 보급되면서 담석증의 진...2025.05.07
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Tridol 보고서(약물 간호 보고서)2025.05.041. Tridol 약물 Tridol은 중추신경계에 작용하는 진통제로, 중추신경계에서 통증 자극 전달에 관여하여 진통 효과를 나타낸다. 아편에서 유래한 성분과 유사한 구조의 합성 마약제에 속하지만, 의존성과 부작용이 낮아 국내에서는 마약류로 분류하지 않는다. 체내의 아편 유사제 수용체에 약한 효능제로 작용하여 진통 효과를 나타내고, 신경전달물질인 노르에피네프린과 세로토닌이 신경 말단으로 다시 흡수되는 것을 막아 통증을 감소시킨다. 적응증은 중증 및 중증도의 급만성 통증과 진단, 수술 후의 통증이며, 부작용으로는 빈맥, 호흡곤란, 환각...2025.05.04
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투석환자 병동 간호 교육 PPT2025.05.111. 혈액투석 혈액투석은 신장(콩팥)이 혈액 내의 노폐물과 과다한 수분을 제거하지 못할 때 사용하는 치료법입니다. 사구체 여과율이 감소하면 요독과 과다한 수분이 체내에 축적되어 요독증상이 나타나게 됩니다. 이를 투석막을 통해 체외에서 기계적으로 제거하는 것이 혈액투석입니다. 일반적으로 병원 내 인공신장실에서 1회당 4시간, 주 3회 시행합니다. 2. 혈액투석 전 병동 간호 혈액투석 전 병동에서 해야 할 일은 다음과 같습니다. 1) 활력징후 측정(특히 혈압, 산소포화도 중요) 2) 당뇨환자의 경우 BST 확인 3) 의식상태, 식사, ...2025.05.11
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최근 임신을 희망하는 여성의 가임률 하락, 시험관 임신증가, 혹은 임신이 되었다하더라도 유산률이 증가되고 있는 원인과 개선책2025.05.081. 어머니의 영양 요인 수정에서 출산하게 되는 시기까지 태아가 성장하기 위하여 요구되는 다양한 영양분은 전적으로 어머니를 통하여 섭취하게 되는 영양에 영향을 많이 받게 되어 어머니의 영양상태의 수준은 태아의 발달과 유산률에 결정적인 영향을 미치게 되는 태내 환경이다. 어머니의 영양수준이 하락하게 되는 경우 태아는 필요한 영양을 섭취하지 못하여 유산의 가능성을 높이게 되며 태아는 발달이 늦어지고 신체적인 발달에도 엄청난 영향을 주게 된다. 2. 어머니의 질병 요인 어머니에게서 나타나게 되는 다양한 질병은 태내의 환경을 통하여 태아도...2025.05.08
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울혈성 심부전 케이스 및 약물 사례 보고서2025.05.091. 울혈성 심부전 이 환자는 심장의 기능 저하로 신체에서 필요한 만큼의 혈액을 충분히 공급하지 못하는 질환인 울혈성 심부전을 의심해볼 수 있다. 울혈성 심부전은 좌심부전과 우심부전을 동반한다. 이 환자는 호흡곤란, 쉽게 피로함, 가래가 있는 기침, 경정맥 울혈, 복부팽만, 부종 등의 증상을 보이고 있어 울혈성 심부전을 의심할 수 있다. 2. Valsartan Valsartan은 안지오텐신Ⅱ 수용체 차단제(ARBs)로 심장의 부담을 줄여주기 위해 사용한다. 강력한 혈관 확장제로서 혈관 평활근의 수축을 억제하여 후부하를 감소시키고, ...2025.05.09
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아동실습-윤리적 갈등해결 보고서2025.05.101. 윤리적 갈등 사례 1 심장질환을 앓는 생후 38일 된 환아이며, 3번의 수술이 필요한데 첫 번째 수술 후 상태가 양호한 상태이지만 경제적인 이유로 부모가 아이를 포기하고 싶다고 치료 중단을 요구한 상태이다. 이 상황은 간호사 윤리강령의 '취약한 대상자 보호', '안전한 간호 제공', '대상자 보호'와 관련이 있다. 이 경우 병원 내 사회복지실이나 지역사회단체에 도움을 요청하여 치료를 포기하지 않도록 도울 것이다. 경제적인 이유로 수술 예후가 좋을 것으로 예상되는 환자를 부모가 포기하게 둘 수 없으므로 의료비 지원정책을 소개해 ...2025.05.10
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