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한국, 미국, 영국, 일본의 의료 시스템 비교 및 한국 의료 시스템 개선방안2025.01.161. 미국의 의료 시스템 미국의 의료 시스템은 의료비 부담 문제로 인해 비용 절감과 의료서비스 향상을 위한 다양한 전략을 추구하고 있다. 병원들은 관리의료와 보상체계 변화, 기술 발달 등으로 입원 기간이 줄어들면서 병원과 병상 수가 감소하고 있다. 병원들은 생존을 위해 흡수, 합병, 제휴 등의 전략을 모색하고 있으며, 대규모 병원보다는 작은 병상 수 또는 병상이 없는 병원들이 개발되고 있다. 특히 통원진료센터가 크게 증가하면서 입원 중심에서 외래 중심으로 서서히 옮겨가는 추세이다. 병원 기능의 분산과 전문화, 시설 간 네트워크를 통...2025.01.16
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갑상샘 레포트2025.01.121. 단순 갑상샘 종양 갑상샘 종양은 불충분한 요오드 섭취나 갑상샘호르몬의 과다 섭취로 인해 발생할 수 있습니다. 증상으로는 목의 모양 변형, 연하곤란, 호흡의 불편감 등이 있습니다. 진단을 위해 혈청 내 T3, T4 수준과 방사성 요오드 흡수율 검사, 생검 및 초음파 검사 등이 필요하며, 요오드제제나 갑상샘호르몬 투여 등의 치료가 이루어집니다. 간호 시에는 기도와 식도의 억압 증상 관리, 연하곤란 관리, 갑상샘 억제 요법 시 증상 관찰 등이 중요합니다. 2. 갑상샘염 갑상샘염은 갑상샘에 세균이 침범하여 발생하는 질환으로, 급성 화...2025.01.12
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관장2025.01.161. 글리세린 관장(Glycerin Enema) 글리세린 관장은 연동운동을 자극하여 대변이나 가스를 제거하고 검사를 위해 장을 깨끗이 하며 투약으로 특별한 문제를 해결하기 위한 목적으로 사용됩니다. 준비물로는 글리세린 관장용액(30ml), 수용성 윤활제(Surgical jelly), 일회용 장갑, 위생방수지가 필요하며, 환자를 좌측위로 눕히고 관장용액을 천천히 주입한 후 10-15분간 보유하도록 합니다. 2. 배출관장(Cleansing Enema) 배출관장은 직장 내 용액을 주입시켜 장을 팽창시키거나 장 점막을 자극하여 연동운동을 ...2025.01.16
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관장의 종류와 방법2025.01.131. 글리세린 관장 글리세린 관장은 직장 내 장팽창, 장점막 자극, 연동운동 유발을 통해 변을 부드럽게 배출시키는 것이 목적입니다. 준비물로는 글리세린 50ml, 직장 튜브(Rectal tube 28Fr), 관장용 주사기, 윤활제, 일회용 장갑, 화장지, 거즈가 필요합니다. 방법은 손 위생 후 주사기에 글리세린 50ml를 넣고 직장 튜브와 연결하여 공기를 빼준 뒤, 직장 튜브 끝 부위에 윤활제를 바르고 천천히 주입하는 것입니다. 2. 듀락칸 관장 듀락칸 관장은 간성혼수 환자의 혈중 암모니아 수치를 감소시키는 것이 목적입니다. 준비물...2025.01.13
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[여성건강간호학] 자궁외임신 (Ectopic pregnancy) - 간호력, 간호진단, 대상자 간호, 투여약물 기록2025.05.041. 자궁외임신 자궁외임신은 수정란이 자궁 외부에 착상하는 것을 말한다. 주로 난관에 착상하지만 때로는 난소, 복강, 자궁경부 등에 착상할 수 있다. 자궁외임신은 생명을 위협할 수 있는 응급상황이므로 조기 진단과 적절한 치료가 필요하다. 간호사는 자궁외임신 환자의 간호력 사정, 간호진단, 대상자 간호, 투여약물 기록 등을 통해 환자 관리에 중요한 역할을 한다. 1. 자궁외임신 자궁외임신은 매우 위험한 상황으로, 임신 초기에 발견하고 신속하게 치료하는 것이 매우 중요합니다. 자궁외임신은 태아가 자궁 밖에서 자라기 때문에 태아와 산모 ...2025.05.04
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급성신우신염 Case study, 3개의 간호진단 및 간호과정2025.01.031. 급성신우신염 급성신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균감염이 발생한 것을 의미합니다. 주요 증상으로는 고열, 오한, 등 뒤의 늑골척추각 압통 등이 있으며, 소변 배출 시 통증이나 배뇨 곤란 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해서는 소변 배양 검사가 필요하며, 항생제 치료가 주된 치료법입니다. 재발을 예방하기 위해서는 청결한 배뇨 습관, 충분한 수분 섭취 등이 중요합니다. 1. 급성신우신염 급성신우신염은 신장 및 신우의 급성 감염으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 발열, 오한, 요통, 배뇨 시 통증 등이 있으며...2025.01.03
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PTSD 케이스 - 외상 후 스트레스 장애 사례2025.01.031. 외상 후 스트레스 장애(PTSD) Randy Adams는 약 2주 전 자동차 사고로 뇌진탕을 앓았던 28세 환자입니다. 그는 참전 용사로 전쟁 중 두 차례의 폭탄 폭발에 노출되었으며, 그 이후 편두통이 생겼습니다. 현재 PTSD 증상을 보이고 있어 신경과와 행동 건강 의뢰를 받았습니다. 간호사는 Randy의 증상을 재평가하고 PTSD 선별 검사, 인지 기능 평가 등을 실시하여 주치의에게 상태를 알리고자 합니다. 1. 외상 후 스트레스 장애(PTSD) 외상 후 스트레스 장애(PTSD)는 심각한 외상적 사건을 경험한 후 발생하는 ...2025.01.03
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인수인계 예시2025.04.281. 병동 간호사 인계 병동 간호사 000이 ICR 8번 bed에 입원한 75세 여성 환자 ***님에 대한 인계를 제공합니다. 환자는 복수 천자 검사를 받기 위해 초음파실로 내려갔으며, 복위가 2.5cm 늘어나 인턴 의사가 관찰하고 있습니다. 혈압이 매우 예민하여 혈압 모니터링을 하며 내려갔습니다. 수혈 중 검사실에서 연락이 와 수혈하면서 내려갔고, 수혈 1팩을 2시간 정도 투여했습니다. 알부민 수치가 2.3으로 낮아 알부민 투여 중이며, 주요 수액 투여는 중단하고 노르에피네프린 주입만 지속하고 있습니다. 환자는 brain meta...2025.04.28
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취약계층 아동의 건강문제와 국내외 보건의료정책2025.01.091. 취약계층 아동의 건강문제 취약계층 아동은 경제적 빈곤, 학대, 장애 등의 이유로 건강한 성장과 발달에 어려움을 겪고 있다. 이들은 영양실조, 인지발달 지연, 사회성 및 정서발달 문제 등을 겪으며, 가족 내 스트레스와 갈등으로 인한 부정적 영향도 받고 있다. 따라서 취약계층 아동의 건강한 성장을 위해서는 신체적, 정신적, 사회적 측면에서의 통합적인 지원이 필요하다. 2. 국내 보건의료정책 국내에서는 아동복지법, 공공보건의료법, 저출산·고령사회기본법 등을 통해 취약계층 아동의 건강권 보장을 위한 정책을 마련하고 있다. 특히 아동국...2025.01.09
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독실아민과 독실아민이 들어간 약들, 복약지도2025.05.051. 독실아민 (Doxylamine) 독실아민은 Ethanolamine 계열의 1세대 항히스타민제로, 불면증 보조치료제로 사용됩니다. 수면 유도제, 감기약, 입덧 치료제 등의 용도로 사용됩니다. H1 항히스타민제와 H2 항히스타민제가 있는데, H1은 알레르기 면역반응과 관련되고 H2는 위산 분비와 관련됩니다. 1세대 항히스타민제는 지용성이고 BBB를 통과할 수 있지만, 2세대 항히스타민제는 구조적으로 수용성이고 BBB를 통과할 수 없습니다. 디펜히드라민과 독실아민의 약효 작용, 최고 혈중 농도, 반감기 등의 차이가 있습니다. 독실아...2025.05.05
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