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성인간호학 응급실 실습 케이스스터디-장폐색(간호진단5, 간호과정3)2025.05.101. 장폐색의 정의 및 병태생리 장폐색(intestinal obstruction)은 위의 유문부부터 소장, 대장, S상 결장, 직장까지 어느 부위에서나 부분적 또는 모든 부위가 막혀 음식물, 소화액 등이 통과하는 것이 지장이 생겨 증상이 나타나는 질환이다. 대부분 소장에서 발생하고 약 15% 정도가 대장에서 발생한다. 정상적으로 장은 7~8 L의 전해질이 풍부한 수분을 분비하며 재흡수한다. 폐색이 일어나면, 수분의 일부는 장내에 보유되지만 일부는 구토로 인한 손실로 순환 혈액량이 감소되어 저혈압이나 저혈량성 쇼크가 발생하여 신장과 ...2025.05.10
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급성신부전케이스스터디/간호과정/간호진단6간호과정2/성인간호학실습/사례연구2025.05.021. 급성신부전 급성신부전은 신기능이 갑작스럽게 상실되어 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하는 특징이 있는 질환이다. 수 시간에서 수일에 걸쳐 나타나며 소변배출량은 대부분 감소하지만 정상이거나 증가하기도 한다. 신기능 상실로 인한 증상이나 징후에 신속하고도 적절한 중재와 함께 신기능 상실의 원인을 교정하지 않는 한 신기능 상실은 비가역적으로 되면서 만성신부전으로 진행한다. 2. 원인 신기능 상실의 원인이 발생한 부위에 따라 신전성 신부전, 신성 신부전, 신후성 신부전으로 분류할 수 있다. 신전성 신부전은 심한 혈액손실이나 탈수 등으...2025.05.02
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수술후 장마비(장폐색)_Post op ileus 이론 및 중재2025.01.151. 장폐색의 정의 장폐색은 수술 후 기능 장애와 함께 장 운동성의 전반적인 감소를 설명하는 용어로, 기계적 또는 마비적 장폐색으로 구분할 수 있다. 수술 후 초기(기계적) 장폐색은 수술 후 첫 6주 이내에 발생하며, 유착이 주요 원인이다. 마비적 장폐색은 복부, 골반 또는 후복막 외상과 관련될 수 있으며, 장간막 허혈, 전해질 이상, 복강내 염증, 약물 또는 추가 복부 병리학(폐렴)과도 관련된다. 2. 장폐색의 원인 및 관련 인자 장폐색의 주요 원인은 수술 후 움직임 감소, 복부 암, 마약성/마취제/진정제 약물 투여, 전해질 불균...2025.01.15
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아동간호학실습 케이스 A+++, 위장염, 결장염(Gastroenteritis&Colitis)2025.05.081. 급성 위장염(Acute Gastroenteritis, AGE) 급성 위장염(Acute Gastroenteritis, AGE)은 소아에게서 급성으로 많이 발생하는 질병 가운데 하나로 입원 이유의 주요인으로 작용하고 있다. 급성 위장염은 호흡기 감염 다음으로 아동에게 흔한 질병이다. 하지만 감염 초기에 감기 증세를 보여 감기와 구별하기 쉽지 않는 데다 아동 스스로의 극복 능력 부족의 이유로 간호적인 부분에서 많은 지지가 필요한 질환이다. 2. 위장염의 병태생리 병원체가 장 점막에 유착되면 더 이상 장 연동파에 의해 영향을 받지 않...2025.05.08
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병원 혈액 검사 해석 (외과계중환자실 간호사가 작성한)2025.01.201. 일반진단 검사 CBC검사 항목의 정상치와 그에 따른 의미를 설명하고 있습니다. WBC, MPV, MCHC, Seg.Neutro, Lymphocyte, Monocyte, Eosinophil, Basophil, RBC, Hb, Platelet, Hct 등의 항목과 정상범위, 증가 및 감소 시 의미를 자세히 기술하고 있습니다. 2. ABGA 검사 ABGA 검사 항목의 정상치와 그에 따른 의미를 설명하고 있습니다. pH, pCO2, pO2, BE, HCO3, O2 Sat 등의 항목과 정상범위, 증가 및 감소 시 의미를 자세히 기술하고...2025.01.20
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급성 세뇨관 괴사 문헌고찰2025.01.151. 급성 세뇨관 괴사 급성 세뇨관 괴사는 신장의 세뇨관 세포가 손상되거나 파괴되는 상태로, 이는 급성 신부전의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 세뇨관은 신장에서 혈액을 여과하여 소변을 생성하는 중요한 역할을 합니다. ATN은 적절히 치료하지 않으면 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 2. 증상 급성 세뇨관 괴사의 증상은 급성 신부전과 유사하며, 소변량 감소, 부종, 피로감, 혼돈 및 의식 변화, 호흡곤란, 고혈압 등이 나타날 수 있습니다. 3. 원인 급성 세뇨관 괴사의 주요 원인은 허혈성 손상, 신독성 물질, 패혈증, 외상 등입...2025.01.15
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검진으로 알 수 있는 건강정보2025.01.271. 혈액검사 혈액은 사람 몸무게의 약 7~8%정도를 차지하는 체액 성분으로 약 55%의 혈장과 45%의 혈구 성분으로 이루어져 있다. 혈액은 체내에서 혈관을 통해 흐르면서 여러 장기에 산소와 영양분을 공급하고 감염에 맞서 싸울 수 있는 항체나 세포를 전달하기도 하며 출혈이 발생하면 혈액을 응고시켜 출혈을 방지하는 등의 기능을 한다. 혈액에는 개인의 건강 상태를 나타내는 중요한 정보가 담겨 있으므로 혈액검사를 통해 얻은 결과를 해석함으로써 다양한 질환을 조기에 발견하고 진단하는데 큰 도움을 받을 수 있다. 2. 일반혈액검사 일반혈액...2025.01.27
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A+ 질환고찰(급성신부전), 시나리오 적용2025.01.271. 급성 신부전 급성 신손상이란 신장 기능이 갑자기 떨어진 상태를 의미한다. 신장 기능이 떨어지면 몸안의 노폐물 배출에 문제가 생겨 요독이 쌓이고 수분과 전해질의 균형이 깨진다. 급성 신부전은 원인에 따라 신전성(prerena), 신성(intrarenal), 신후성(postrenal)의 세 종류로 나눌 수 있다. 신전성은 혈류량 저하, 심박출량 감소와 협착이나 폐쇄로 인한 맥관장애, 신성은 신장 조직과 구조의 손상 및 세뇨관 괴사, 신독성, 신혈류량의 변화, 신후성은 요로계의 폐색으로 인해 발생한다. 급성 신부전의 병태생리는 명확...2025.01.27
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호스피스간호 케이스, 만성신장질환CKD(간호진단 8개, 간호과정 8개)2025.01.171. 만성신장질환(CKD) 만성신장질환(chronic kidney disease, CKD)은 신장손상이나 3개월 이상 동안의 사구체여과율의 저하를 설명하는 포관정인 용어이다. 신기능의 점진적인 손상으로 인한 네프론의 파괴와 관계가 있으며, 사구체여과율 감소로 인해 혈액요소질소와 크레아티닌이 상승한다. 기능하는 네프론이 더 많은 양의 용질을 여과하기 위해 비대해지며, 결과적으로 신장은 소변을 농축하는 능력을 잃게 된다. 사구체여과율이 10~20ml/min/1.73㎡ 이하로 감소하면 신체에는 요독성의 영향이 나타난다. 2. 전해질 불균...2025.01.17
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만성신부전(CKD) 케이스스터디2025.05.031. 만성신부전의 정의와 원인 만성신부전은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태이다. 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 원인이 된다. 고혈압과 당뇨병이 주요 원인이며, 사구체병변, 간질성 신장염, 폐쇄성 요질환, 발달성·선천성 기형 등도 원인이 된다. 2. 만성신부전의 병태생리와 증상 만성신부전으로 사구체여과율이 감소하고, 소변생성과 수분 배설에 이상이 오며 전해질불균형이 발생한다. 전해질불균형, 대사변화, 혈액계, 위장관...2025.05.03