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패혈성쇼크(Septic Shock)의 정의, 생리기전(4가지), 간호중재(8가지)2025.04.261. 패혈성 쇼크(Septic Shock) 패혈증(sepsis)은 미생물 감염에 대한 전신적인 반응으로 주요 장기에 장애를 유발하는 질환을 말한다. 패혈성 쇼크는 패혈증에 저혈압이 동반된 경우를 말하며 수축기 혈압이 90㎜Hg 이하이거나, 적절한 수액 소생을 고려할 때 환자의 기본 수축기 혈압에서 40㎜Hg이 넘게 감소하는 상태를 의미한다. 2. 패혈성 쇼크 시 생리기전 1. 선천면역(innate immunity): Toll-like receptor(TLR)와 같은 수용체들이 세포 내 면역매개물질인 tumor necrosis fac...2025.04.26
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심낭염 간호과정 - 문헌고찰, 사례, 간호과정 3개2025.05.101. 심낭염의 정의 심낭염은 심장막염이라고도 하며, 여러 가지 원인에 의해 심장을 싸고 있는 막인 심낭에 염증이 발생한 상태로, 이로 인해 심장의 기능의 장애를 초래하게 되는 질환이다. 2. 심낭염의 원인 급성 심낭염은 여러 질병과 다양한 요인에 의해 심장막에 염증이 생긴 상태이다. 심낭염은 여러 가지 원인이 있지만 원인이 뚜렷하지 않은 특발성이나 바이러스 감염에 의한 심낭염이 가장 많다. 특히, 우리나라의 경우 결핵에 의한 심낭염이 많은 수를 차지한다. 3. 심낭염의 증상 급성 심장염의 경우 심낭의 염증에 인한 가슴 통증(훙통)이...2025.05.10
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내과병동 사전학습(신장내과, 류마티스내과, 소화기내과)2025.01.101. 급성신부전 급성신부전은 신기능이 빠르게 감소하여 체내에 BUN, creatinine과 같은 대사성 노폐물이 축적되는 상태입니다. 원인으로는 신전성(저혈량, 심박출량 감소, 말초혈관 저항 증가, 혈관협착), 신장성(신실질 병변), 신후성(요로계 폐색) 등이 있습니다. 단계별로는 시작기, 소변감소기, 이뇨기, 회복기로 나뉘며, 증상으로는 요로계, 심장, 호흡기, 위장, 신경계, 전신 증상 등이 나타납니다. 치료로는 약물치료, 영양 간호, 신기능 대체요법 등이 필요합니다. 2. 만성신부전 만성신부전은 신장(콩팥)의 기능이 감소하면서...2025.01.10
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천식 발작(Asthma attack)2025.01.041. 천식 천식은 가장 흔한 만성 기도질환 중 하나로, 가변적인 증상(호흡곤란, 천명, 가슴답답함, 기침 등)과 가역적인 호기 기류제한이 특징입니다. 천식 악화 요인으로는 운동, 알레르기 유발 요인, 날씨 변화, 호흡기계 감염 등이 있습니다. 2. 천식 발작 천식 발작은 천식 증상과 폐기능이 급속도로 악화되는 것을 말합니다. 천식 발작은 기관지 경련, 기도 수축, 염증으로 인한 기도 내벽 비대, 호흡량 감소, 점액 과분비로 인한 기도 폐쇄 및 감염 등으로 인해 발생합니다. 천식 발작 악화 징후로는 빈호흡, 빈맥, 흡기 보조 근육 사...2025.01.04
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폐렴 성인간호학case study 간호과정 진단4개 A+받은 간호과정2025.01.121. 폐 염증과 관련된 가스교환장애 환자는 폐렴으로 인한 폐 염증으로 가스교환장애를 겪고 있었습니다. 간호사는 환자의 SPO2와 호흡수를 주기적으로 측정하고 관찰하여 정상 범위를 유지하도록 하였습니다. 또한 항생제와 스테로이드 제제를 투여하여 폐렴 치료를 진행하였습니다. 이를 통해 환자의 폐 기능이 정상화되어 가스교환장애가 완화되었습니다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성 환자는 기관지내시경 검사와 흉관 삽입 등의 침습적 처치를 받았습니다. 간호사는 환자의 IV 주입부위와 흉관 제거 부위를 주기적으로 관찰하여 감염 징후가 없...2025.01.12
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케이스스터디 대상포진2025.01.141. 대상포진의 정의 대상포진은 수두-대상포진 바이러스(varicella-zoster virus, VZV)가 소아기에 수두를 일으킨 후 신경 주위에 무증상으로 남아 있다가, 수두-대상포진 바이러스에 대한 면역력이 떨어질 때 신경을 타고 나와 피부에 발진을 일으키면서 심한 통증을 유발하는 질환을 의미한다. 2. 대상포진의 원인 대상포진의 주된 원인은 (세포 매개성) 고령, 면역 저하제 사용, 이식, 에이즈 등으로 인해 면역력이 떨어지는 것이다. 면역력이 떨어지면, 바이러스가 증식하여 신경을 따라 피부로 다시 나오면서 대상포진이 발생한...2025.01.14
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편도절제술 Case study (수술실)2025.01.131. 만성 편도선염 편도선염은 여러 가지 원인으로 인해 전신의 저항력이 감소하였을 때 편도 내 세균으로 인해 감염이 일어나는 질환이다. 주 병원균은 폐렴균, 연쇄상구균, 포도상구균 등이며 감기, 과로 등으로 몸의 저항력이 약해졌을 때나 기후가 바뀔 때에 발생되기 쉽다. 급성에 대하여 만성적인 경과(한 달에 1∼2회 또는 한 해에 5∼6회 반복하여 발병)를 만성 편도선염이라고 부른다. 2. 편도절제술 편도절제술은 일반적으로 폐쇄성 수면 무호흡증이나 폐질환이 초래될 정도로 심한 상기도폐쇄의 원인이 될 때, 악성종양이 의심될 때, 연하장...2025.01.13
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[A+ 자료] 컨퍼런스 때 극찬 받은 케이스 스터디(사례연구), 성인간호 실습, MICU, 내과중환자실, 폐암, 호흡기2025.04.271. 폐암 환자는 69세 남성으로 폐암 진단을 받았습니다. 입원 당시 주 증상은 호흡곤란이었으며, 입원 전 1주일 동안 호흡곤란, 혈액 섞인 객담, 전신 쇠약감이 있었습니다. 과거력으로는 전립선 비대증, 결핵, 위암, 당뇨, 고혈압이 있었습니다. 흡연력은 20세부터 48년간 하루 1갑씩 피웠으나 2018년부터 금연하였습니다. 음주력도 20세부터 48년간 소주 4회/월 0.3병/회로 마셨으나 2018년부터 금주하였습니다. 입원 후 시행한 검사에서 폐 전이와 폐렴 소견이 있었으며, 스테로이드와 항생제 치료를 받고 있습니다. 2. 호흡기...2025.04.27
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아동간호학 국가예방접종 항목, 접종시기, 이상반응, 백신종류 정리본2025.01.161. 헤파뮨주(정제 B형간염 표면항원단백) B형간염 백신으로, 1~3차 접종은 출생시(24h이내), 1개월, 6개월에 실시한다. 산모가 HBsAg 양성 시 출생직후 12시간 내 HBIG 0.5mL와 함께 부위 달리하여 접종한다. 이상반응으로는 국소적으로 림프절염, 농양, 코흐현상, 켈로이드가 있고 전신적으로 골수염이 있다. 금기증은 HIV 감염자, 선천성 면역결핍, 악성종양, 스테로이드제 투여자, 임산부이다. 2. 비씨지백신(칼메트게랭균 0.75mg) 결핵 백신으로, 생후 0~4주 이내에 접종한다. 1세 미만은 0.05mL, 1세 ...2025.01.16
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[A+ 과제] 크론병2025.01.131. 크론병 정의 및 증상 크론병은 구강에서 항문까지 위장관 전체를 침범할 수 있는 원인 불명의 만성 염증성 장질환입니다. 젊은 연령층에서 발병하여 평생 지속되는 난치병으로, 복통, 설사, 체중 감소를 주증상으로 호전과 악화를 반복합니다. 협착, 천공, 농양, 누공 등으로 인해 반복적인 수술을 필요로 할 수 있습니다. 우리나라 크론병 환자의 약 2/3는 치루, 치열, 항문 주위에 농양과 같은 항문 질환이 동반되며, 전신 증상으로 미열, 관절통증과 붓기, 관절염, 피부 및 눈 염증 등이 나타날 수 있습니다. 2. 크론병 원인 크론병의...2025.01.13
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