내과병동 사전학습(신장내과, 류마티스내과, 소화기내과)

문서 내 토픽

1. 급성신부전

급성신부전은 신기능이 빠르게 감소하여 체내에 BUN, creatinine과 같은 대사성 노폐물이 축적되는 상태입니다. 원인으로는 신전성(저혈량, 심박출량 감소, 말초혈관 저항 증가, 혈관협착), 신장성(신실질 병변), 신후성(요로계 폐색) 등이 있습니다. 단계별로는 시작기, 소변감소기, 이뇨기, 회복기로 나뉘며, 증상으로는 요로계, 심장, 호흡기, 위장, 신경계, 전신 증상 등이 나타납니다. 치료로는 약물치료, 영양 간호, 신기능 대체요법 등이 필요합니다.
2. 만성신부전

만성신부전은 신장(콩팥)의 기능이 감소하면서 체내에 쌓인 노폐물들이 배설되지 못해 나타나는 질환입니다. 원인으로는 외상, 약물, 쇼크, 급성 사구체신염, 급성 신우신염 등이 있습니다. 증상으로는 고혈압, 야뇨증, 수면 장애, 피로감, 소화 장애 등이 나타날 수 있습니다. 치료로는 약물요법, 영양요법, 신기능 대체요법 등이 필요합니다.
3. 골관절염

골관절염은 마모된 연골이 관절강을 떠다니다가 관절에 염증을 일으켜 관절과 관절 주위 부종을 초래하는 국소적 질환입니다. 원인은 관절연골의 퇴행성 변화와 마모이며, 중년기와 노년기에 호발합니다. 증상으로는 국소적 통증, 강직, 관절운동 제한, 관절 비대 등이 나타납니다. 치료로는 관절강 내 주사, 약물치료, 물리치료, 수술요법 등이 있습니다.
4. 류마티스관절염

류마티스관절염은 관절의 염증에 의해 나타나며 악화와 완화를 반복하는 전신성 질환입니다. 원인은 활액막에서 염증이 시작하여 연골 파괴와 관절 변형을 초래하며, 유전적 소인과 자가면역 기전이 관여합니다. 증상으로는 대칭적 관절염증 및 경직, 피부 결절, 말초신경증, 심낭염 등이 나타납니다. 치료로는 약물치료, 물리요법, 수술 등이 필요합니다.
5. 전신홍반루푸스

전신홍반루푸스는 대표적인 자가면역질환으로, 결체조직에 만성 염증을 일으키는 질환입니다. 원인은 면역요인, 바이러스 감염, 유전인자, 호르몬, 약물 등이 관여하며, 젊은 여성에게 호발합니다. 증상으로는 피부, 관절, 신장, 심폐, 혈액 등 다양한 증상이 나타납니다. 치료로는 약물치료, 광차단, 감염 예방 등이 필요합니다.
6. 위식도 역류질환

위식도 역류질환은 위 내용물이 소량씩 식도로 역류하고, 이러한 역류가 반복되어 식도 점막이 손상되어 염증이 나타나는 질환입니다. 원인은 위식도괄약근 부위의 신경 분포 변화, 위·식도접합부 각의 위치 변화 등이며, 위험요인으로는 흡연, 음주, 고지방 식이 등이 있습니다. 증상으로는 가슴 쓰림, 연하통, 연하곤란, 산역류 등이 나타납니다. 치료로는 약물치료, 식이요법, 생활습관 개선 등이 필요합니다.
7. 위염

위염은 급성위염과 만성위염으로 구분되며, 원인으로는 NSAIDs, 알코올, 식중독, 스트레스, 소화성 궤양, Helicobacter pylori 감염 등이 있습니다. 증상으로는 식욕부진, 오심, 구토, 상복부 통증, 복부압통 등이 나타날 수 있습니다. 진단은 과거력, 내시경 검사, 생검 등으로 하며, 치료로는 약물치료, 금식, 식이요법 등이 필요합니다.
8. 장폐색

장폐색은 장관이 폐쇄되어 내용물의 통과가 방해받는 상태로, 외과적 응급 상황입니다. 원인으로는 유착, 탈장, 장축 염전, 장중첩증, 신경성 폐색, 혈관성 폐색 등이 있습니다. 증상으로는 경련성 통증, 오심, 구토, 변비, 복부팽만 등이 나타납니다. 진단은 X-ray, CT 촬영 등으로 하며, 치료로는 금식, 체액 및 전해질 교정, 감압, 수술 등이 필요합니다.

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1. 급성신부전

급성신부전은 신장 기능이 갑자기 악화되는 상태로, 주요 원인으로는 신장 혈류 감소, 신장 손상, 요로 폐쇄 등이 있습니다. 증상으로는 소변량 감소, 부종, 피로감, 메스꺼움 등이 나타납니다. 신속한 진단과 치료가 중요하며, 원인 제거, 수액 공급, 투석 등의 치료법이 사용됩니다. 예방을 위해서는 신장 보호, 수분 섭취, 약물 관리 등이 필요합니다. 급성신부전은 심각한 상태이지만, 적절한 치료와 관리를 통해 대부분 회복될 수 있습니다.
2. 만성신부전

만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되는 상태로, 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체신염 등이 있습니다. 증상으로는 피로감, 식욕 감소, 부종, 소변량 감소 등이 나타납니다. 치료를 위해서는 원인 질환 관리, 식이 요법, 약물 치료, 투석 등이 필요합니다. 특히 투석은 신장 기능이 심각하게 저하된 경우에 시행되며, 혈액투석과 복막투석이 대표적입니다. 만성신부전은 완치가 어려운 질환이지만, 적극적인 관리와 치료를 통해 증상을 완화하고 합병증을 예방할 수 있습니다.
3. 골관절염

골관절염은 관절 연골의 퇴행성 변화로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 관절 통증, 뻣뻣함, 관절 변형 등이 있습니다. 원인으로는 노화, 외상, 비만, 유전적 요인 등이 알려져 있습니다. 치료를 위해서는 운동, 체중 감량, 약물 치료, 주사 치료, 수술 등이 사용됩니다. 특히 운동은 관절 기능 유지와 통증 감소에 도움이 됩니다. 골관절염은 만성적인 질환이지만, 적절한 관리와 치료를 통해 증상을 완화하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
4. 류마티스관절염

류마티스관절염은 자가면역 질환의 일종으로, 관절 조직에 대한 면역 반응으로 인해 발생합니다. 주요 증상으로는 관절 통증, 부종, 뻣뻣함 등이 있으며, 손, 발, 무릎 등의 관절이 주로 침범됩니다. 치료를 위해서는 항류마티스 약물, 스테로이드, 생물학적 제제 등이 사용되며, 운동과 물리 치료도 도움이 됩니다. 류마티스관절염은 만성적인 질환이지만, 적극적인 치료와 관리를 통해 증상을 완화하고 관절 손상을 예방할 수 있습니다.
5. 전신홍반루푸스

전신홍반루푸스는 자가면역 질환의 일종으로, 다양한 장기를 침범할 수 있습니다. 주요 증상으로는 피부 발진, 관절 통증, 피로감, 발열 등이 있습니다. 원인은 정확히 알려져 있지 않지만, 유전적 요인과 환경적 요인이 관련된 것으로 보입니다. 치료를 위해서는 스테로이드, 면역억제제, 생물학적 제제 등이 사용되며, 증상에 따라 다양한 치료법이 적용됩니다. 전신홍반루푸스는 만성적이고 예후가 다양한 질환이지만, 적극적인 치료와 관리를 통해 증상을 완화하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
6. 위식도 역류질환

위식도 역류질환은 위 내용물이 식도로 역류하는 질환입니다. 주요 증상으로는 가슴 쓰림, 산 역류, 연하 곤란 등이 있습니다. 원인으로는 식도 괄약근 기능 저하, 위 배출 지연, 비만 등이 알려져 있습니다. 치료를 위해서는 생활 습관 개선, 약물 치료, 수술 등이 사용됩니다. 특히 식이 요법과 체중 감량은 증상 완화에 도움이 됩니다. 위식도 역류질환은 만성적인 질환이지만, 적절한 관리와 치료를 통해 증상을 효과적으로 조절할 수 있습니다.
7. 위염

위염은 위 점막의 염증 상태를 의미하며, 급성 위염과 만성 위염으로 구분됩니다. 주요 증상으로는 상복부 통증, 소화불량, 구토 등이 있습니다. 원인으로는 헬리코박터 파일로리 감염, 스트레스, 음주, 흡연 등이 알려져 있습니다. 치료를 위해서는 약물 치료, 생활 습관 개선, 헬리코박터 제균 치료 등이 사용됩니다. 위염은 대부분 완치가 가능한 질환이지만, 만성화되면 위궤양이나 위암 등의 합병증이 발생할 수 있어 주기적인 검진과 관리가 필요합니다.
8. 장폐색

장폐색은 장 내용물의 통과가 막혀 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 복통, 구토, 복부 팽만 등이 있습니다. 원인으로는 유착, 탈장, 종양, 염증 등이 알려져 있습니다. 치료를 위해서는 수액 공급, 감압, 수술 등이 사용됩니다. 특히 수술은 원인 병변을 제거하고 장 통과를 회복시키는 데 효과적입니다. 장폐색은 응급 상황이 될 수 있어 신속한 진단과 치료가 중요하며, 적절한 관리를 통해 합병증을 예방할 수 있습니다.

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