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아동간호학 실습 장중첩증 케이스2025.01.291. 장중첩증 장중첩증은 흔한 소아과 질환으로 원위부가 근위부로 밀려 들어가면서 발생하는 것을 말하며 소장에서 대장으로 넘어갈 때 갑자기 굵어지므로, 소장의 맨 아랫부분인 회장이 대장 앞에 있는 맹장으로 말려 들어가는 경우가 가장 많다. 빨리 교정하면 문제가 없으나, 발병 약 2-3일 정도 지나면 장이 눌려서 피가 통하지 않아 장이 괴사하고, 쇼크로 사망 할 수도 있는 위험한 병이다. 대부분 24개월 이하에서(전체 환자의 80%) 발생하며, 그 중 특히 12개월 이하에서(전체 환자의 60%) 많이 발생하고, 6개월 ~ 2세 사이의 ...2025.01.29
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급성 복막염 (acute peritonitis)2025.01.141. 복막염의 구조와 기능 복막은 아주 얇은 상피와 그 밑에 접착하는 결합조직의 층으로 형성되어 있다. 복막 전체는 하나로 되어 복강을 에워싸고 있으며, 복강에는 복막액이라는 투명한 액체가 꽉 차 있다. 복막의 기능으로는 장기의 운동시에 마찰을 줄여주는 윤활액의 역할을 하며 백혈구, 항체가 있어 염증에 대항하는 작용을 한다. 2. 복막염의 병태생리 복막염은 심각한 전신적 영향을 미쳐 순환계, 호흡기계 및 수분과 전해질의 불균형 등을 초래한다. 장의 연동운동은 중지되고 수분과 공기가 장의 내강내에 남아 있게 되어 장내강의 압력이 증가...2025.01.14
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성인간호학 급성담관염 케이스(간호진단7개,간호과정1개)2025.05.061. 급성 담관염 83세 홍 씨는 평소 특이 병력이 없는 환자로, 기혼의 남성이며 현재는 생산직을 하고 있다. 약 2개월 전부터 배에 가스가 차는 것처럼 더부룩하고 찌르는 듯한 심하게 우측 위쪽의 복부 통증을 가지고 있었으며, 본원을 방문하기 2주 전부터는 우상복부의 불편감 지속 및 소변 색이 변화되어, LMC 내원하여 시행한 검사상 LFT 수치가 증가된 것이 확인되어 내원한 환자이다. 현재 우상복부 쪽이 지속적으로 불편하고 쿡쿡 쑤시는 통증을 느끼고 있으며, ERCP를 실시한 결과 총담관에 약 1cm의 결석이 있었고, 담관이 있는...2025.05.06
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성인간호실습-인수인계 보고서/간호기록지(복막염)2025.05.051. 복막염 61세 여성 환자가 4월부터 임플란트 치료 후 음식 섭취가 어려웠으며, 전날 점심부터 복통이 심해져 응급실로 내원하였습니다. 복부 CT 결과 대장 천공으로 인한 복막염 진단을 받고 응급 수술을 받았습니다. 수술 후 고체온, 저혈압, 빈맥 등의 증상이 지속되어 중환자실에서 치료 중입니다. 간호사는 1시간 간격으로 활력징후와 섭취/배출량을 모니터링하고, 해열제와 강심제 등의 약물을 투여하며, 냉요법과 체위 변경 등의 간호중재를 제공하고 있습니다. 1. 복막염 복막염은 복막, 즉 복강 내부를 둘러싸고 있는 막의 염증 상태를 ...2025.05.05
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A++케이스스터디 아동 장중첩증 진단2 과정12025.01.121. 장중첩증 장중첩증(intussusception)은 3개월에서 6세까지 아동 장폐색의 가장 흔한 원인이다. 정확한 발병원인과 진단기준이 없어 보호자들은 아동의 증상을 변비 혹은 설사, 또는 다른 질환으로 생각할지도 모른다. 그러한 이유로 통증을 겪을 아동과 불안을 겪을 보호자에 대한 간호가 체계적으로 필요하다고 생각한다. 이 대상자를 통해 장중첩증에 대한 지식을 좀 더 강화하고 체계적인 간호과정을 적용하여 실무에서 전략적이고 정확한 간호를 제공할 수 있도록 하기 위함이다. 2. 대장의 구조와 기능 대장 다른 말로는 큰창자(lar...2025.01.12
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A+) 담낭염 CASE STUDY_문헌고찰, 간호사정, 간호과정2개_자세함2025.05.101. 담낭염 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키거나, 담석이 지속적으로 담낭벽을 자극하여 담낭에 염증이 생기는 질환이다. 급성 담낭염은 38°C 정도의 열, 오심, 구토를 동반하며 때로 황달이 동반되고, 만성 담낭염은 급성 담낭염이 반복되는 경우로 대부분 담석이 존재한다. 2. 담석증 현대인들의 식습관이 서구화 되면서 비만률이 증가하고 있는 추세이며, 이와 더불어 담석증의 발병률도 함께 증가하고 있다....2025.05.10
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[아동간호학A+] 장중첩증 케이스2025.01.121. 장중첩증 장중첩증(intussusception)은 2세 이하에게 발생하는 소아 장 폐색의 원인 중 가장 흔한 것으로, 상부 장의 일부가 인접 부위의 하부 장 속으로 망원경 같이 말려 들어가는 질환으로 장운동이 있을 때마다 극심한 복통을 유발한다. 빨리 교정하면 문제가 없으나, 발병 약 2~3일 정도 지나면 장이 눌려서 피가 통하지 않아 장이 괴사하고, 쇼크로 사망할 수도 있는 위험한 병이다. 장중첩증의 가장 큰 특징은 주기적인 복통이다. 평소 건강하던 아기가 갑자기 자지러지듯이 1~2분간 울다가 5-15분간 아무렇지도 않게 잘...2025.01.12
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급성천공성 충수염 시나리오 간호과정 보고서2025.05.041. 급성천공성 충수염 급성천공성 충수염은 충수의 천공으로 인한 복막염이 발생한 상태를 말한다. 이 경우 수술 후 감염 예방이 매우 중요하며, 간호사는 활력징후 측정, 수술 부위 감염 증상 관찰, 무균법 시행, 항생제 투여 등의 간호중재를 통해 감염 예방 및 관리를 해야 한다. 1. 급성천공성 충수염 급성천공성 충수염은 매우 위험한 질환으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 충수가 천공되면 복강 내 감염이 발생하여 생명을 위협할 수 있기 때문입니다. 증상으로는 우하복부 통증, 발열, 구토 등이 나타나며, 신체 검진과 영상 검사를 ...2025.05.04
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제왕절개 여성간호 케이스2025.01.211. 제왕절개수술 제왕절개수술(cesarean section)은 질식분만에 반대되는 개념으로 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 외과적 수술법입니다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 태아 모니터 사용이 빈번해지고 초산연령의 증가, 반복 제왕절개, 둔위와 자연분만 시 질식분만을 피하려는 추세, 기계분만의 감소, 제왕절개를 원하는 산모의 수가 증가한 결과로 제왕절개분만의 증가 추세를 보이고 있습니다. 제왕절개분만은 분만 경험을 가중시키고 아기와 새로운 부모역할에 적응하는데 부담이 ...2025.01.21
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복강경 담낭 절제술 수술실 케이스(간호진단, 과정X)2025.01.211. 급성담낭염 급성담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 담낭관이 막혀 담즙이 정체되고 세균이 감염되어 담낭에 염증이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 발열 등이 있으며 초음파 검사로 진단할 수 있습니다. 내과적 치료로 통증과 감염을 조절하고, 외과적으로는 복강경 담낭 절제술을 시행합니다. 2. 복강경 담낭 절제술 복강경 담낭 절제술은 담낭을 제거하는 수술로, 복부에 작은 구멍을 내고 카메라가 부착된 보강경을 삽입하여 화면을 보면서 수술을 진행합니다. 개복 수술에 비해 통증이 적고...2025.01.21
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