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소화기계 요약, 소화기계 사전학습2025.01.121. 소화기계의 구조와 기능 소화기계의 주요 구조와 기능을 설명하고 있습니다. 구강, 식도, 위, 소장, 대장, 간, 담낭, 췌장 등 소화기관의 역할과 특징을 자세히 다루고 있습니다. 2. 소화기 장애 대상자 간호 사정 및 간호 중재 소화기계 장애 환자의 건강력 수집, 신체검진, 임상 진단검사 등 간호 사정 방법과 위장관 질환별 간호 중재 방법을 설명하고 있습니다. 3. 소화기계 장애 대상자 간호 구강, 식도, 위, 장, 간 등 소화기계 각 부위의 주요 질환과 그에 따른 간호 중재 방법을 자세히 다루고 있습니다. 4. 소화기계 수술...2025.01.12
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낙상예방간호2025.01.151. 낙상의 정의 낙상의 사전적 의미는 떨어지거나 넘어져서 다침, 또는 그런 상태를 말한다. WHO의 정의에 따르면 본인의 의사와 상관없이 발바닥 이외의 신체 일부가 바닥면에 접지한 경우를 말한다. 또한 낙상은 주요한 내인성 사고나 위험한 사고의 결과가 아닌, 안정 상태에서 바닥이나 낮은 곳으로 비의도적으로 발생되는 사고로 서 있거나 앉아있거나, 누워 있는 상태에서 갑자기 떨어지는 것을 의미한다. 2. 낙상예방 간호의 목적 낙상은 의료기관에서 가장 일반적으로 발생하는 사고의 하나이며 의료기관은 어느 곳이나 낙상이 빈번하게 일어날 수...2025.01.15
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[case study] 아동간호학 LTB 후두기관기관지염 간호과정2025.01.161. 후두기관기관지염 후두기관기관지염(LTB: laryngotracheal bronchitis)은 크룹의 한 종류이며, 크룹으로 입원하는 아동 중 가장 흔한 질병이다. 이는 바이러스 감염으로 인해 후두와 기관내부 점막의 염증으로 기도가 좁아지게 되는데, 기도가 막히면서 아동은 공기를 흡입하는데 힘이 많이 들게 되고, 저산소증이나 호흡성 산증에 빠지기도 한다. 2. 증상 관리 호흡과 관련된 환아의 증상을 사정하고 적절한 간호를 제공하여 환아와 가족의 신체적, 정신적, 경제적, 사회적 손실을 최소화 할 수 있도록 후두기관기관지염에 대한...2025.01.16
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출혈로 인한 어지럼증과 관련된 성인 낙상의 위험2025.01.221. 낙상 위험 요인 어지러운 증상은 낙상 위험을 증가시키며, 빈혈 및 분만 시 실혈도 낙상 위험을 높인다. 대상자는 낙상 위험 사정 결과 중위험군에 속하므로 낙상 예방활동이 필요하다. 2. 낙상 예방 간호중재 매 4시간마다 어지러움 정도와 오로 상태를 사정하고, 매 8시간마다 낙상 위험도를 평가한다. 대상자 침상과 병실에 낙상 고위험군 표시를 부착하고, 침대 난간을 올려준다. 빈혈 식이요법과 낙상 예방법에 대해 교육한다. 3. 낙상 예방 교육 대상자와 보호자에게 어지러운 증상의 원인과 낙상 예방의 중요성, 낙상 예방법을 교육하여 ...2025.01.22
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노인간호학실습케이스 - 대퇴골 전자간 골절2025.01.121. 급성통증 간호 대상자의 통증 정도와 양상을 사정하고, 처방된 진통제 투여 및 비약물적 통증 완화 방법을 적용하여 통증을 관리하였다. 대상자가 통증을 표현하도록 격려하고 편안한 환경을 제공하였으며, 보호자와 함께 호흡조절운동 등의 비약물적 통증 완화 방법을 교육하였다. 2. 피부손상 위험성 관리 대상자의 피부상태와 욕창위험도를 주기적으로 사정하고, 2시간마다 체위변경, 부드러운 침구 사용, 등 마사지, 압박 완화 보조기구 사용, 영양 및 수분 관리 등의 간호중재를 제공하여 피부손상을 예방하고자 하였다. 3. 신체 기동성 증진 대...2025.01.12
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성인간호학실습 사전학습 공통과제(환자의식, 위생간호 및 기본간호, 투약, 배뇨, 배변, 열, 냉요법, 산소요법, 진단방사선검사 간호, 수혈, 감염관리, 상처간호)2025.01.211. 환자의식 사정 환자의 의식 수준을 평가하기 위해 Glasgow coma scale과 LOC(의식 수준)을 사용한다. Glasgow coma scale은 눈의 움직임, 몸의 움직임, 말에 대한 반응을 관찰하여 의식 수준을 평가하며, LOC는 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하여 의식 수준을 평가한다. 이는 혼수 환자, 의식 불명 환자에게 적용된다. 간호 시 주의사항으로는 Glasgow coma scale의 기준점, LOC의 5단계 구분, 동공반사 관찰 등이 있다. 2. 위생간호 및 기본간호 위생간호 및 기본간호에는 혈당 ...2025.01.21
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A+맞은 자료!! 여성간호학_제왕절개 간호과정(간호진단10개, 간호과정 4개)2025.01.171. 제왕절개 분만 제왕절개분만이란 복부절개를 통해 태아를 만출시키는 것이다. 수술기술과 항생제 등의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률은 심각한 문제가 아니지만 제왕절개분만은 질분만에 비해 모아에게 미치는 위험률이 2배 이상이다. 건강보험통계에 따르면 우리나라 제왕절개분만율은 2021년 56.7%이다. 2021년 WHO 자료를 보면 세계적으로 분만 방법 중 제왕절개의 비율은 21%인데, 세계 평균보다도 2배 이상 높은 편이다. 원인은 반복된 제왕절개 수술 증가와 35세 이상 고령출산의 비율이 높기 때문이다. 2. 제왕절개 수술 적...2025.01.17
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우울감과 관련된 자살의 위험2025.01.221. 우울감과 자살 위험 사정 간호사정을 통해 대상자의 우울감 정도와 자살 위험성을 평가하였다. Beck의 우울척도 결과 심각한 우울 수준이었고, Beck의 자살생각 척도 결과 자살 위험이 높은 것으로 나타났다. 대상자의 우울감 유발 요인으로는 불안 증상, 고립, 청각적 환각 등이 확인되었다. 2. 우울감 해소 및 자살 예방 중재 대상자의 우울감과 자살 위험을 낮추기 위해 다음과 같은 중재를 제공하였다. 1) 2-3시간 간격으로 대상자 상태 확인 및 치료적 관계 형성, 2) 조용하고 안전한 환경 조성, 3) 불안 증상 발생 시 즉시...2025.01.22
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A+탈수케이스 브이심2025.05.091. 탈수의 위험 요인 과도한 화상, 구토, 당뇨병성 케톤산증 등이 탈수의 위험 요인으로 여겨질 수 있다. 체액의 손실로 인해 탈수가 발생할 수 있다. 2. 탈수 환자의 체액 상태 평가 어린이의 경우 일일 체중이 체액 상태의 변화를 가장 잘 나타내는 지표이다. 구강섭취, 소변 배출량 측정도 중요한 지표이지만 일일 체중이 가장 좋다. 3. 소변 검체 채취 방법 탈수 환자의 경우 중간뇨 채취가 가장 적절한 방법이다. 침습적인 방법은 피하고, 배변 훈련이 되지 않은 영유아에게는 소변 주머니가 적합하다. 4. 발달 단계에 맞는 의사소통 5...2025.05.09
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농흉(empyema) 병태생리 및 간호중재 리스트2025.01.201. 농흉(empyema)의 병태생리 농흉은 흉막강에 농이 고이는 질환으로, 폐렴이나 폐농양, 폐결핵 등의 세균 감염이 주요 원인이다. 폐와 흉막을 둘러싸고 있는 구조와 기능, 호흡 메커니즘, 흉막액의 생성과 흡수 등을 설명하고 있다. 또한 농흉의 발병 원인과 증상, 합병증에 대해 자세히 기술하고 있다. 2. 농흉의 진단 방법 흉부 X-ray, 흉부 초음파, 흉부 CT, 흉막천자 등 다양한 검사 방법을 통해 농흉을 진단할 수 있다. 각 검사법의 특징과 장단점, 검사 방법 및 주의사항 등을 상세히 설명하고 있다. 3. 농흉의 치료 폐...2025.01.20
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