A+맞은 자료!! 여성간호학_제왕절개 간호과정(간호진단10개, 간호과정 4개)

문서 내 토픽

1. 제왕절개 분만

제왕절개분만이란 복부절개를 통해 태아를 만출시키는 것이다. 수술기술과 항생제 등의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률은 심각한 문제가 아니지만 제왕절개분만은 질분만에 비해 모아에게 미치는 위험률이 2배 이상이다. 건강보험통계에 따르면 우리나라 제왕절개분만율은 2021년 56.7%이다. 2021년 WHO 자료를 보면 세계적으로 분만 방법 중 제왕절개의 비율은 21%인데, 세계 평균보다도 2배 이상 높은 편이다. 원인은 반복된 제왕절개 수술 증가와 35세 이상 고령출산의 비율이 높기 때문이다.
2. 제왕절개 수술 적응증

이전 분만시 제왕절개술을 시행했거나 자궁근종 제거술 같은 자궁수술을 받은 경우, 난산으로 인한 분만 진행이 안되는 경우, 태아의 위치 이상, 태아곤란증, 전치 태반, 태아의 건강이 위협받은 경우 등에서 제왕절개를 통해 분만한다.
3. 제왕절개 수술 방법

재래식 제왕절개(classic type)는 복부 조직과 자궁체부를 수직으로 절개하여 태아와 태반을 만출시키는 방법이다. 자궁하부 제왕절개(low segment)는 복부조직 절개는 대부분 미용상 피부와 자궁하부를 가로절개한다. 복직근은 종위로 절개하고 자궁은 가장 얇은 부분인 자궁하부를 가로절개하는 방법이다.
4. 제왕절개 수술 전 간호

간호사는 분만과 관련된 사건을 설명하고 산부와 가족에게 수술하는 이유를 충분히 이해시킨다. 수술 전 분비, 도뇨과, 정맥수액, 수술 후 조기보행의 필요성과 심호흡, 기침, 다리운동에 대한 교육도 포함한다.
5. 제왕절개 수술 후 간호

수술 후 산모사정, 모아애착 및 상호작용, 활력징후 및 자궁바닥 확인, 오로 및 출혈 양상 확인, 영양 및 수분균형 유지, 방광기능, 활동과 휴식증진, 일반적 간호 등을 제공한다.
6. 제왕절개 수술 후 합병증

수술 후 가장 흔한 합병증으로 자궁내막염이 발생할 수 있으므로 예방적으로 항생제를 사용한다. 또한 수술 부위 감염, 요로 감염, 위장관계 합병증, 골반 혈전 정맥염, 심부정맥 혈전증, 양수색전증 등이 발생할 수 있다.
7. 산욕부 건강사정

대상자의 일반사항, 과거 건강력, 과거 산과력, 현재 산과력, 제왕절개 분만기록 등을 사정한다.
8. 기능적 건강양상 사정

건강인지-건강관리 양상, 영양-대사 양상, 배설양상, 활동-운동 양상, 수면-휴식 양상, 인지-자각 양상, 자아인식-자아개념 양상, 역할 관계 양상, 성-생식양상, 스트레스 대처 양상 등을 사정한다.
9. 간호진단 및 간호과정

외과적 절개와 관련된 급성 통증, 수분 섭취 부족, 섬유질 섭취 부족, 신체활동 부족과 관련된 변비, 부적절한 식이섭취, 불충분한 당뇨관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험, 침습적 처치, 수술부위 절개와 관련된 감염위험성 등의 간호진단을 도출하고 간호과정을 적용한다.
10. 당뇨 관리

대상자의 혈당을 정기적으로 측정하고, 당뇨 합병증 예방을 위해 식이요법, 운동요법, 약물요법의 중요성을 교육한다.
11. 감염 예방

수술 부위 감염 예방을 위해 항생제 투여, 무균술 적용, 상처 관리, 배액관 관리 등의 중재를 제공한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 제왕절개 분만

제왕절개 분만은 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요한 경우 선택되는 분만 방법입니다. 산모의 건강 상태, 태아의 상태, 분만 진행 상황 등을 종합적으로 고려하여 의사가 결정하게 됩니다. 제왕절개 분만은 자연분만에 비해 회복 기간이 더 길고 수술에 따른 위험이 있지만, 산모와 태아의 안전을 최우선으로 하는 분만 방법이라고 할 수 있습니다. 따라서 제왕절개 분만에 대한 이해와 함께 산모와 태아의 건강을 위한 전문적인 간호 중재가 필요합니다.
2. 제왕절개 수술 적응증

제왕절개 수술의 적응증은 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요한 경우에 한정됩니다. 주요 적응증으로는 태아곤란증, 전치태반, 전자간증, 태아 기형, 산모의 기저질환, 이전 제왕절개 수술 경험, 다태아 임신 등이 있습니다. 이러한 적응증들은 산모와 태아의 생명과 직결되는 상황이므로, 의사는 종합적인 평가를 통해 제왕절개 수술이 필요한지 판단하게 됩니다. 따라서 제왕절개 수술 적응증에 대한 이해와 함께 산모와 태아의 건강 상태를 면밀히 모니터링하는 것이 중요합니다.
3. 제왕절개 수술 방법

제왕절개 수술 방법은 크게 전자궁절개법과 저위 종단 절개법으로 구분됩니다. 전자궁절개법은 자궁 상부를 절개하는 방식이며, 저위 종단 절개법은 자궁 하부를 절개하는 방식입니다. 각 방법에 따라 수술 시간, 출혈량, 회복 기간 등이 다르며, 산모와 태아의 상태에 따라 적절한 수술 방법이 선택됩니다. 또한 최근에는 복강경 제왕절개 수술 등 최소 침습적 수술 기법도 도입되고 있습니다. 따라서 제왕절개 수술 방법에 대한 이해와 함께 산모와 태아의 상태에 맞는 최적의 수술 방법을 선택하는 것이 중요합니다.
4. 제왕절개 수술 전 간호

제왕절개 수술 전 간호는 산모와 태아의 안전을 위해 매우 중요합니다. 간호사는 수술 전 산모의 건강 상태를 면밀히 사정하고, 필요한 검사와 처치를 수행해야 합니다. 또한 수술 전 산모의 불안감을 해소하고, 수술 과정에 대한 충분한 설명과 교육을 제공해야 합니다. 이를 통해 산모가 수술에 대한 이해와 준비를 할 수 있도록 돕는 것이 중요합니다. 더불어 수술 전 감염 예방을 위한 피부 준비, 금식 관리 등의 간호 중재도 필요합니다. 따라서 제왕절개 수술 전 간호는 산모와 태아의 안전을 최우선으로 하는 전문적인 간호 실무라고 할 수 있습니다.
5. 제왕절개 수술 후 간호

제왕절개 수술 후 간호는 산모의 빠른 회복과 합병증 예방을 위해 매우 중요합니다. 간호사는 수술 후 산모의 활력징후, 출혈, 통증 등을 면밀히 모니터링하고, 필요한 간호 중재를 제공해야 합니다. 또한 수술 부위 관리, 배액관 관리, 수액 및 영양 공급, 배변 및 배뇨 관리 등의 간호 활동이 필요합니다. 더불어 산모의 정서적 지지와 함께 모아 애착 증진, 모유 수유 지원 등의 간호 중재도 중요합니다. 이를 통해 산모와 태아의 건강을 최우선으로 하는 전문적인 간호 실무를 제공할 수 있습니다.
6. 제왕절개 수술 후 합병증

제왕절개 수술 후에는 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 주요 합병증으로는 출혈, 감염, 혈전증, 장마비, 요로 합병증 등이 있습니다. 이러한 합병증은 산모의 건강과 생명에 직결되므로, 간호사는 수술 후 합병증 발생 여부를 면밀히 모니터링하고, 조기 발견 및 적절한 중재를 제공해야 합니다. 또한 산모와 가족에게 합병증 예방과 관리에 대한 교육을 제공하여, 퇴원 후에도 지속적인 관리가 이루어질 수 있도록 해야 합니다. 따라서 제왕절개 수술 후 합병증에 대한 이해와 전문적인 간호 실무가 매우 중요합니다.
7. 산욕부 건강사정

산욕부 건강사정은 산모와 신생아의 건강 및 안녕을 확인하고, 필요한 간호 중재를 제공하기 위해 매우 중요합니다. 간호사는 산욕부 건강사정을 통해 산모의 활력징후, 자궁 상태, 출혈, 배뇨, 배변, 유방 상태 등을 확인하고, 신생아의 활력징후, 수유, 배설 등을 사정해야 합니다. 또한 산모와 가족의 정서적 상태와 적응 과정도 함께 사정해야 합니다. 이를 통해 산모와 신생아의 건강 문제를 조기에 발견하고, 적절한 간호 중재를 제공할 수 있습니다. 따라서 산욕부 건강사정은 산모와 신생아의 안전과 건강을 위한 필수적인 간호 실무라고 할 수 있습니다.
8. 기능적 건강양상 사정

기능적 건강양상 사정은 간호 대상자의 건강 문제를 포괄적으로 파악하고, 개별화된 간호 계획을 수립하기 위해 매우 중요합니다. 간호사는 건강 지각-건강 관리, 영양-대사, 배설, 활동-운동, 수면-휴식, 인지-지각, 자아 인식-자아 개념, 역할-관계, 성-생식, 스트레스-대처 등 다양한 건강양상을 사정해야 합니다. 이를 통해 간호 대상자의 건강 문제와 강점을 파악하고, 개별화된 간호 중재를 제공할 수 있습니다. 특히 산모와 신생아의 경우, 기능적 건강양상 사정은 산모와 신생아의 건강과 안녕을 위한 필수적인 간호 실무라고 할 수 있습니다.
9. 간호진단 및 간호과정

간호진단 및 간호과정은 간호 대상자의 건강 문제를 체계적으로 파악하고, 이에 대한 간호 중재를 계획하고 수행하는 핵심적인 간호 실무입니다. 간호사는 간호 사정 결과를 토대로 간호진단을 내리고, 이에 따른 간호 목표와 중재를 수립해야 합니다. 또한 간호 중재를 수행하고, 그 결과를 평가하는 일련의 과정을 체계적으로 수행해야 합니다. 특히 산모와 신생아의 경우, 다양한 건강 문제와 간호 요구가 존재하므로, 간호진단 및 간호과정의 체계적인 적용이 매우 중요합니다. 이를 통해 산모와 신생아의 건강과 안녕을 최우선으로 하는 전문적인 간호 실무를 제공할 수 있습니다.
10. 당뇨 관리

당뇨 관리는 당뇨 환자의 건강과 삶의 질 향상을 위해 매우 중요합니다. 간호사는 당뇨 환자의 혈당 관리, 식이 요법, 운동 요법, 약물 요법 등을 포함한 포괄적인 당뇨 관리 계획을 수립하고 실행해야 합니다. 또한 당뇨 합병증 예방을 위한 교육과 상담을 제공하여, 환자와 가족이 당뇨 관리에 적극적으로 참여할 수 있도록 해야 합니다. 특히 임신성 당뇨 환자의 경우, 산모와 태아의 건강을 위해 철저한 당뇨 관리가 필요합니다. 따라서 간호사는 당뇨 관리에 대한 전문성을 갖추고, 환자 중심의 간호 실무를 제공해야 합니다.
11. 감염 예방

감염 예방은 환자의 안전과 건강을 위해 매우 중요한 간호 실무입니다. 간호사는 손 위생, 개인보호구 착용, 무균술 준수, 소독 및 멸균 관리, 환경 관리 등 다양한 감염 예방 활동을 수행해야 합니다. 특히 산모와 신생아의 경우, 감염에 취약하므로 철저한 감염 예방 활동이 필요합니다. 간호사는 감염 위험 요인을 사정하고, 이에 따른 맞춤형 감염 예방 중재를 제공해야 합니다. 또한 환자와 가족에게 감염 예방에 대한 교육을 실시하여, 감염 예방 활동에 환자와 가족이 적극적으로 참여할 수 있도록 해야 합니다. 이를 통해 환자의 안전과 건강을 최우선으로 하는 전문적인 간호 실무를 제공할 수 있습니다.

주제 연관 리포트도 확인해 보세요!