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성인간호학 실습케이스 심방조동 A+ 자료입니다.2025.01.201. 심방조동 심방조동은 우심방 내 회귀회로에 의해 발생하는 심실상성 빈맥의 한 유형으로, 대회기성 심방빈맥의 가장 흔한 형태입니다. 분당 250~350의 심방 박동을 일으키며, 심실 박동은 방실차단 정도에 따라 결정됩니다. 가장 흔한 방실전도율은 1:2로 심실박동은 분당 150회 내외이며, 3:1 또는 4:1의 심한 방실차단은 약제나 기저 심질환에 의해 발생할 수 있습니다. 심방조동은 하대정맥-삼첨판 협부 의존 여부에 따라서 전형적, 비전형적 유형으로 나누는데, 증상은 유사하지만 유형에 따라 치료가 다를 수 있습니다. 2. 심방조...2025.01.20
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병원CPR방법 및 사용 약물, 응급약물2025.04.301. CPR 방법 CPR은 심장과 폐의 활동이 멈추어 호흡이 정지되었을 경우에 실시하는 응급처치이다. 심정지가 발생한 후 4~6분이 경과하게 되면 뇌는 치명적으로 손상을 입게 된다. 그렇기 때문에 가능한 빠르게 가슴압박으로 혈액순환을 유발하고 인공호흡으로 산소화를 유지, 이산화탄소를 제거하여 뇌와 심장으로 충분한 혈류 및 산소 전달이 필요하다. CPR 순서는 가슴압박 - 기도유지 - 인공호흡이다. 2. 응급약물 CPR 시 사용되는 주요 응급약물에는 Epinephrine, Amiodarone, Lidocaine, Atropine, C...2025.04.30
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ACS 문헌고찰 보고서2025.01.161. 급성 관상동맥증후군(ACS) 급성 관상동맥증후군(ACS)은 관상동맥의 죽상경화반 파열로 인한 혈전 형성으로 발생하는 급성 심근 허혈 증후군을 말한다. 불안정 협심증, ST분절 상승 심근경색, ST분절 비상승 심근경색 등이 포함된다. 주요 증상은 20-30분 이상 지속되는 흉통이며, 일부 환자에서는 비전형적인 증상으로 나타날 수 있다. 치료는 혈전 용해, 혈관 확장술 등을 통해 혈관 개통을 시도하는 것이 중요하다. 2. 병태생리 ACS는 대부분 관상동맥 죽상경화증과 관련되어 발생하며, 죽상경화반의 파열이나 미란으로 인한 혈전 형...2025.01.16
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Emergency cart 약물, 응급약물 종류, 작용기전, 용법용량, 주의사항2025.05.101. 에피네프린(Epinephrine) 에피네프린은 부신호르몬제로 α와 β adrenergic receptor를 자극하여 심박동수와 심근수축력을 강화하고 혈관을 수축시킨다. 심정지 환자의 심근 수축력을 강화하고 천식 환자의 기관지를 확장시키는 등 다양한 적응증을 가지고 있다. 심폐소생술 시 3-5분 간격으로 1mg씩 투여하며, 아나필락시스 쇼크 시에는 0.3-0.5mg을 근주한다. 2. 노르에피네프린(Norpin) 노르에피네프린은 α와 β1 adrenergic receptor를 자극하여 혈관수축과 강심작용을 나타낸다. 에피네프린과 ...2025.05.10
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심실조기수축(PVC) 간호과정2025.05.041. 심실조기수축(PVC) 심실조기수축(premature ventricular contraction, PVC)은 심실에서 기원하는 조기 심장박동이다. PVC는 규칙적인 심장박동 전 조기에 발생하기 때문에 정상 맥박보다 이르게 발생하며, 이로 인해 증상이 나타나기도 한다. 심실조기수축 후 심장의 전기적 시스템은 즉시 reset된다. PVC가 일어나는 동안 동방결절(SA node)로부터 정상적으로 전기적 신호가 도달되기 전에 심실은 정상보다 이른 신호를 보낸다. 이러한 조기 신호는 심실근의 전기적인 과민성 때문이라고 알려져 있으며 심근...2025.05.04
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성인간호학실습) 중환자실 심실세동 Ventricular fibrillation, 소생간호, sedation, 저체온 요법 케이스스터디2025.01.231. 심실세동(Ventricular fibrillation) 심실세동은 심실벽의 여러 이소성 자극에 의한 심실 내 전기적 혼돈 상태로, 심실이 단지 떨고 있는 전기적으로 극도의 흥분상태입니다. 심박출량이 없으므로 맥박을 촉진할 수 없고, 호흡이 멈추고, 의식이 없는 임상적으로 사망단계입니다. 원인으로는 급성심근경색증, 심근허헐증, 아담스-스트록 증후군의 발작 병력이 있는 환자, 퀴니딘, 이소프로테레놀, 디기탈리스 중독의 결과 등이 있습니다. 증상으로는 심계항진, 빈맥, 현기증, 운동 시 호흡곤란, 흉통, 실신 등이 있습니다. 진단은...2025.01.23
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순환기내과 중환자2025.05.041. 심장수술 관상동맥 우회술(CABG)은 관상동맥이 막힌 경우 혈관부위를 우회하여 혈관을 이식함으로써 혈액을 공급하는 수술적 방법이다. 수술 후 간호에는 기도개방성, 폐 상태, 활력징후, I/O 모니터링 등이 포함된다. 합병증으로는 혈역동학적 불안정성, 급성신부전, 호흡기계 감염 등이 있다. 2. 심장의 감염 심내막염은 심장 가장 안쪽 막의 염증으로 세균성 감염에 의해 발생한다. 증상으로는 미열, 오한, 피로, 호흡곤란 등이 있으며 진단을 위해 심초음파, ECG, 혈액검사 등이 필요하다. 치료는 항생제 요법과 함께 심장 기능 지지...2025.05.04
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ecart 기구 및 약물2025.01.131. 약품 E-cart 기구 및 약물에는 다음과 같은 약품이 포함됩니다. epinephrine HCL 0.1% 1mg/1ml/amp는 기관지 천식 발작 완화, 혈청병, 두드러기, 맥관 신경성 부종 증상 완화, 약물 쇼크, 심정지 보조치료, 국소마취제 효력 지속에 사용됩니다. Atropine sulfate 0.5mg/1ml/amp는 위·장관 경련성 동통, 담관 또는 요관 산통, 경련성 변비, 위/십이지장궤양 운동항진, 방실전도 장애, 미주신경성 서맥, 마취 전 투약에 사용됩니다. Cordarone 150mg/3ml/amp는 심방성 부...2025.01.13
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폐색전증 환자의 간호 사례 연구2025.05.081. 폐색전증의 정의 폐색전증은 혈전에서 분리되어 혈관 내에서 자유롭게 움직이는 덩어리가 폐의 혈관을 막는 것을 말한다. 이로 인해 장기로 가는 혈액 공급이 방해를 받게 된다. 2. 폐색전증의 원인 폐색전증은 대부분 하지의 심부정맥혈전이 혈류로 운반되어 발생하는 가장 중요한 합병증이다. 그 외에도 종양, 공기, 지방, 골수, 양수, 종양, 심내막염 등에서 생긴 물질로 인해 폐색전증이 발생할 수 있다. 3. 폐색전증의 병태생리 폐로 이동한 색전물은 폐혈관에 머무르면서 혈류를 막아 폐 부위의 관류가 감소한다. 큰 색전은 폐동맥이나 주요...2025.05.08
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심장동맥증후군, 심전도 리듬, 약물 정리2025.05.131. Acute Coronary Syndrome Acute Coronary Syndrome은 섬유소 플라크 파열과 혈전 형성으로 인해 부분적으로 혹은 완전히 심장동맥 내강을 폐쇄시키는 질환입니다. 이로 인해 심근에 혈류 공급이 차단되거나 감소하여 불안정형협심증, NSTEMI, STEMI 등의 증상이 나타납니다. 불안정형협심증 환자의 10~30%가 1년 이내 심근경색증으로 진행하며 30%는 5년 이내에 사망합니다. 2. Acute Coronary Syndrome 간호 Acute Coronary Syndrome 환자 간호에는 통증 조절...2025.05.13
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