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간호학과_아동간호학실습_case study_IDM(infants of diabetic mothers)_당뇨병산모의 신생아_간호진단3개, 간호과정3개2025.01.141. 당뇨병 산모의 신생아(Infants of Diabetic Mothers, IDMs) 당뇨병이 있는 산모에게서 태어난 신생아를 말한다. 태반을 통해 태아에게 과다한 혈당이 전달되어 발생하며, 주요 증상으로는 저혈당, 거대아, 호흡곤란 등이 있다. 이들 신생아에 대한 효과적인 간호중재로는 혈당 모니터링, 조기 수유, 체온 관리 등이 있다. 2. 저혈당 당뇨병 산모의 신생아는 임신 중 과다한 인슐린 분비로 인해 출생 후 저혈당이 발생할 수 있다. 혈당이 45-50mg/dL 이하일 경우 즉시 포도당 주입이 필요하며, 지속적인 혈당 모...2025.01.14
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아동간호학 요약정리2025.01.281. 고위험 신생아의 확인 고위험 신생아는 성장장애, 미성숙, 신체질병, 출생 전 중 후 합병증으로 인해 이환율과 사망률이 높은 경우의 출생아입니다. 고위험 신생아의 위험요인에는 어머니의 낮은 사회경제력 수준, 독성 화학물 및 불법약물 노출환경, 모체의 기저질환 등이 있습니다. 출생 시 정상체중은 남자 2.8 ~ 4.0kg, 여자 2.7 ~ 3.9kg이며, 저체중 출생아, 극소 저체중 출생아, 초 극소 저체중 출생아로 분류됩니다. 제태기간에 따라 미숙아, 후기 조산아, 만삭아, 과숙아로 구분되며, 출생체중에 따라 부당 중량아, 적정...2025.01.28
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급성호흡곤란증후군(ARDS) 간호진단 5개+간호과정 2개 (A+)2025.05.161. 급성호흡곤란증후군(ARDS) 급성호흡곤란증후군(ARDS)은 패혈증, 심한 외상, 약물중독 등 다양한 질환들과 연관되어 호흡부전, 심한 저산소혈증, 양측성 미만성 폐 침윤 등 급격한 폐 기능 부전을 보이는 질환입니다. 신생아 전체 출생 중 약 1.5-2%를 차지하며, 폐 성숙도가 미숙할수록, 즉 재태기간이 짧을수록, 출생체중이 적은 저출생 체중아일수록 발생빈도가 높아집니다. 급성기에는 폐포-모세혈관 장벽의 투과성이 증가하여 폐부종이 발생하기 쉬워지며, 제2형 세포가 손상됨에 따라 계면활성제(surfactant) 이상이 발생하게 ...2025.05.16
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아동 실습일지2025.01.161. 신생아 저혈당 신생아의 정상 혈당은 40-45이며, 40 이하일 경우 저혈당으로 간주합니다. 증상이 없는 신생아는 모유수유 또는 이른 수유를 통해 저혈당을 예방할 수 있습니다. 수유 후 1시간 뒤에 다시 혈당을 측정했을 때 저혈당이 회복되지 않으면 수액 치료를 진행합니다. 혈당이 25mg/dl 미만일 경우 응급으로 10% 포도당 2ml/kg를 1분 이상에 걸쳐 주입하고, 지속적인 수액 속도는 6-8mg/kg/min을 유지합니다. 수액 치료 중에는 30분 또는 1시간마다 혈당을 다시 검사해야 합니다. 지속적인 포도당 주입에도 저...2025.01.16
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신생아의 입원시 간호중재2025.01.141. 신원확인 신생아가 출생하면 바로 신분확인 팔찌가 만들어지며, 신생아의 정보인 이름, 성별, 어머니 성함, 날짜, 출생 일시, 몸무게가 적혀 있다. 신생아 유괴를 막기 위해 신생아실 면회는 어머니만으로 제한되며, 적절한 신분확인 없이는 영아를 내어주지 않는다. 아이가 바뀌는 일이 없도록 유의하며, 팔찌가 없어졌을 시 그 자리에서 바로 새로 만든다. 2. Apgar Scoring System 신생아의 상태를 사정하기 위해 가장 널리 자주 사용하는 점수 체계이다. 아프가 점수는 신생아에게 발생할 수 있는 상태와 관련하여 자궁 내에서...2025.01.14
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호흡곤란증후군(RDS)2025.04.281. 미숙아 미숙아란 재태기간 37주 이전에 출생한 아기를 말한다. 저출생 체중아(low birth weight, LBW)란 재태기간에 관계없이 출생시 체중이 2,500g 미만인 아기이며, 초저출생 체중아(very low birth weight, VLBW)란 재태기간에 관계없이 출생 시 체중이 1,500g 미만인 아기를 말한다. 미숙아와 관련된 모체측 요인은 매우 다양한데 주로 영양불량, 당뇨, 약물남용, 만성질환, 18세 미만의 다산모, 40세 이상의 초산모 등이 포함된다. 미숙아와 관련된 임신 시 합병증에는 임신성 고혈압, 출혈...2025.04.28
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신생아 황달 간호과정2025.04.301. 신생아 황달 신생아 황달은 빌리루빈의 대사 과정 중 어떤 단계에서든지 빌리루빈의 대사와 배출을 방해하는 요인이 발생하면 빌리루빈이 체내에 축적되면서 발생하는 증상이다. 처음에는 눈 흰자위와 얼굴이 노랗게 변하고 심하게 되면 몸통, 사지에까지 전신적으로 퍼지게 된다. 황달이 뇌까지 퍼질 경우 신경계에 영향을 주게 되어 신생아 시기 일어나는 놀람 반사가 약하게 되고, 아기가 잘 먹으려 하지 않는다. 생리적 황달은 미숙아의 경우 생후 3~4일경에 나타나며 1주일 정도 지나면 자연 소실되지만, 병리적 황달은 10~14일 이상 지속된다...2025.04.30
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아동 간호학 리뷰 시험 대비(문제, 답 있음)2025.04.271. 신생아 생리 신생아의 체온(액와), 맥박수, 호흡수의 정상범위는 액와 체온 36.5~37도, 맥박수 120~140회, 호흡수 30~60회입니다. 출생 직후 첫 호흡으로 인해 폐동맥압이 감소하며, 난원공과 동맥관이 폐쇄됩니다. 말단청색증, 대리석양피부, 할리퀸 색조변화는 혈관운동의 불안정과 모세혈관 정체로 발생합니다. 2. 신생아 발달 사정 New Ballard Scale에서 신경 성숙도를 사정하는 항목은 자세, 손목 굴곡, 팔꿈치 굴곡, 슬와 각도, 스카프 징후, 발뒤꿈치 귀 닿기입니다. 3. 신생아 황달 신생아의 황달이 잘 ...2025.04.27
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깔끔하고 정확한 신생아실 기구 조사2025.01.271. 인큐베이터 미숙아나 이상이 있는 신생아를 격리/ 보온기기로 체중 2kg이하의 미숙아 및 치아노제, 호흡장애 등의 이상 증세를 보이는 신생아를 수용하는 산소공급기가 달린 격리 보온기기이다. 무색투명하고 두꺼운 플라스틱제가 많으며, 폐쇄식과 개방식의 두가지가 있다. 분리 예정 시간에 따뜻하게 데워질 수 있도록 미리 전원을 껴고 히터램프에 불이 들어왔는지 확인한다. 영아를 인큐베이터 속에 넣고 체온이 36.5~37.3℃ 사이로 유지되도록 온도조절 손잡이를 맞춘다. 2. 유아 가온 진료대 신생아 진료 및 처치대로 사용되며 인큐베이터 ...2025.01.27
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선천성 갑상선기능저하증2025.01.171. 선천성 갑상선기능저하증의 원인 및 병태생리 갑상선은 갑상선호르몬과 칼시토닌의 2가지 호르몬을 분비하며, 갑상선호르몬은 다시 thyroxine(T4)과 triodothyronine(13)의 2가지 호르몬으로 구성된다. 갑상선호르몬의 분비는 뇌하수체 전엽의 갑상선자극호르몬에 의해 조절되며, 갑상선자극호르몬은 시상하부의 갑상선자극호르몬 유리호르몬에 의해 분비가 조절된다. 결과적으로 갑상선 기능저하나 갑상선 기능항진은 갑상선의 결함이나 TSH 또는 TRF 분비의 교란으로부터 초래된다. 2. 선천성 갑상선기능저하증의 임상증상 신생아기의...2025.01.17
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