호흡곤란증후군(RDS)
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2023.02.07
문서 내 토픽
  • 1. 미숙아
    미숙아란 재태기간 37주 이전에 출생한 아기를 말한다. 저출생 체중아(low birth weight, LBW)란 재태기간에 관계없이 출생시 체중이 2,500g 미만인 아기이며, 초저출생 체중아(very low birth weight, VLBW)란 재태기간에 관계없이 출생 시 체중이 1,500g 미만인 아기를 말한다. 미숙아와 관련된 모체측 요인은 매우 다양한데 주로 영양불량, 당뇨, 약물남용, 만성질환, 18세 미만의 다산모, 40세 이상의 초산모 등이 포함된다. 미숙아와 관련된 임신 시 합병증에는 임신성 고혈압, 출혈, 태반조기박리, 전치태반, 자궁경부 무력증, 조기파막, 양수과다 혹은 부족, 융모양막염 등이 있다. 미숙아와 관련된 태아측 요인으로는 염색체 이상, 해부학적 기형 등이 있다. 조기진통은 특발성으로 발생할 수 있다. 미숙아는 미성숙하고 특징적으로 발달체계가 양호하지 않기 때문에 생리적으로 변화가 있을 수 있다.
  • 2. 신생아 호흡곤란 증후군
    신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory distress syndrome, 이하 RDS)은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생하며, 폐표면활성제의 생성 또는 분비의 부족에 의해 가스 교환의 역할을 담당하는 폐포가 펴지지 않아 (무기폐증) 호흡 곤란이 발생하는 질환이다. 신생아 호흡곤란 증후군은 조기 출산 된 남성과 여성의 신생아들에게 동일한 비율로 발생한다. 단일 질병으로서는 사망률이 가장 높으며(약 10~20%), 신생아기의 대표적인 질병이다. 재태기간이 짧을수록, 출생 시 체중이 작을수록 발생빈도가 높다. 신생아 호흡곤란 증후군의 원인은 세기관지 및 흉곽의 미숙, 폐포의 미숙, 폐표면 활성제의 분비 저하, 호흡중추의 미숙 등이다.
  • 3. 치료 및 간호
    신생아 호흡곤란 증후군에 대한 치료는 단순히 폐에 대한 치료에 국한되는 것이 아니고, 여러 가지 심각한 합병증의 위협에 처한 미숙아에 대한 전반적인 치료와 함께 이루어진다. 치료의 목표는 폐의 가스 교환을 호전시키고 산증을 개선시키는 동시에 전신의 순환이 잘 이루어지도록 하는 것이다. 외인성 폐표면활성제, 인공호흡기, 비강 지속적 양압환기(NCPAP) 등의 치료가 이루어진다. 또한 인큐베이터 치료, 수액 공급, 흡인 등의 보존적 치료도 함께 이루어진다. 치료와 관련된 여러 문제와 저산소혈증과 산증의 계속되는 위험에 주의하며 영아의 반응을 관찰하고 사정한다.
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  • 1. 미숙아
    미숙아는 임신 37주 미만에 태어난 아기를 말합니다. 미숙아는 여러 가지 건강 문제를 겪을 수 있는데, 대표적으로 호흡곤란, 체온 조절 문제, 감염 위험 증가, 뇌출혈 등이 있습니다. 이러한 문제들은 미숙아의 발달과 성장에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 미숙아에 대한 적절한 치료와 관리가 매우 중요합니다. 의료진은 미숙아의 상태를 면밀히 관찰하고 필요한 치료를 제공해야 합니다. 또한 부모와 가족들의 적극적인 관심과 협조가 필요합니다. 미숙아의 건강한 성장을 위해서는 의료진과 가족 모두가 함께 노력해야 할 것입니다.
  • 2. 신생아 호흡곤란 증후군
    신생아 호흡곤란 증후군은 미숙아에게 가장 흔히 발생하는 호흡기 질환 중 하나입니다. 이 질환은 폐 표면에 있는 계면활성물질(서펙턴트)의 부족으로 인해 발생합니다. 이로 인해 폐포가 쉽게 허탈되어 호흡 곤란이 나타나게 됩니다. 신생아 호흡곤란 증후군은 조기 진단과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 의료진은 산소 공급, 기계 환기, 서펙턴트 투여 등의 치료법을 통해 신생아의 호흡을 안정화시키고 합병증을 예방해야 합니다. 또한 부모들은 신생아의 상태를 잘 관찰하고 의료진과 긴밀히 협력하여 신생아의 건강한 성장을 위해 노력해야 할 것입니다.
  • 3. 치료 및 간호
    미숙아와 신생아 호흡곤란 증후군 환아의 치료 및 간호에는 다양한 방법이 사용됩니다. 우선 의료진은 정확한 진단을 내리고 환아의 상태를 면밀히 모니터링해야 합니다. 그 다음으로 필요한 치료법을 선택하여 적용해야 합니다. 대표적인 치료법으로는 산소 공급, 기계 환기, 서펙턴트 투여, 약물 치료 등이 있습니다. 또한 환아의 영양 공급, 감염 예방, 체온 조절 등 전반적인 간호도 매우 중요합니다. 이 과정에서 의료진과 부모의 긴밀한 협력이 필수적입니다. 부모는 의료진의 설명을 잘 이해하고 적극적으로 참여하여 환아의 건강한 회복을 돕는 것이 중요합니다. 이를 통해 미숙아와 신생아 호흡곤란 증후군 환아들이 건강하게 성장할 수 있을 것입니다.
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