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산후출혈 간호과정과 시나리오2025.04.301. 산후출혈 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로, 주요 원인은 자궁 무력증입니다. 간호사는 산모의 활력징후, 출혈량, 자궁 수축도 등을 주기적으로 사정하고, 자궁 수축제 투여, 자궁 마사지 등의 중재를 통해 출혈을 조절해야 합니다. 또한 쇼크 증상 발생 시 신속한 대응이 필요합니다. 2. 체액부족 위험성 산후출혈로 인한 체액부족은 쇼크로 이어질 수 있습니다. 간호사는 활력징후, 의식수준, 통증, 소변량 등을 모니터링하고, 필요 시 수액 요법과 수혈을 실시해야 합니다. 또한 대상자와 보호자에게 쇼크 증상에 대해 교육...2025.04.30
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ICU 중환자실 성인간호 케이스 스터디 - 패혈증(Septic Shock)2025.01.041. 패혈증(Septic Shock) 76세 남성 환자로, 담석증, 말기신부전(ESRD), 다낭성 신질환(ADPKD) 등의 과거력이 있습니다. 내원 당시 호흡곤란과 의식저하 증상이 있어 119를 통해 응급실로 내원하였고, 중환자실에 입원하였습니다. 혈액검사 결과 감염 소견이 있었고, 간 CT 검사에서 간경화와 비장비대가 확인되었습니다. 패혈증성 쇼크가 의심되어 승압제, 항생제 치료와 산소 공급 등의 치료를 받고 있습니다. 환자의 의식 수준과 감염 지표가 호전되지 않아 중환자실 입원 치료가 지속되고 있습니다. 1. 패혈증(Septic...2025.01.04
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성인간호학1 A 중간고사 요약정리 (통증~전해질불균형) 중요 부분 및 퀴즈 밑줄 쳐져있음2025.01.281. 수술간호 수술이 필요한 경우에는 폐쇄, 천공, 미란, 종양 등이 있으며, 수술의 분류는 목적에 따라 진단적 수술, 탐색적 수술, 치료적 수술, 고식적 수술, 미용적 수술로 나뉘고, 긴급정도에 따라 응급수술, 긴급수술, 계획된 수술, 선택적 수술, 임의적 수술로 나뉜다. 수술 전 간호에는 신체적, 심리적 준비와 법적 준비가 포함되며, 수술 전 간호사정에는 주관적 자료와 객관적 자료가 포함된다. 수술 전 교육에는 심호흡, 기침, 체위변경 등이 포함된다. 2. 통증 통증은 급성통증과 만성통증으로 구분되며, 통증사정에는 PQRSTP가...2025.01.28
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응급처치의 방법 종류2025.01.171. 해파리 쏘임 해파리 쏘임은 바닷물에서 수영을 하다가 비교적 흔하게 발생할 수 있는 사고입니다. 해파리의 몸통으로부터 길게 나온 촉수가 사람을 찔러 촉수에 있는 수천 개의 작은 자포로부터 해파리 독이 인체에 해를 미칠 수 있습니다. 해파리 독의 중요성은 매우 다양한데, 대부분은 짧은 기간 동안 통증과 피부 발진이 있는 후 증상이 사라지지만, 때때로 전신 반응을 일으켜 생명을 위협할 수 있습니다. 해파리에 쏘인 경우 식초를 이용한 세척 방법이 많이 알려져 있으나, 식초 세척이 피부에 남아 있는 해파리 자포의 비활성화에 도움이 되는...2025.01.17
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모성간호학실습 산후출혈 케이스(브이심, 간호과정 2개)2025.05.131. 산후출혈 산후출혈은 질 분만 후 500mL 이상, 제왕절개 분만 후 1000mL 이상의 출혈이 나타나는 것을 말한다. 산후출혈은 심각하지만 드물며 보통 출산 후 1일 이내에 발생하지만, 출산 후 최대 12주까지 발생할 수 있다. 조기 산후출혈은 분만 후 24시간 이내의 출혈이며, 후기 산후출혈은 분만 후 24시간 후부터 6~12주 사이에 발생하는 과도한 출혈이다. 산후출혈의 원인에는 자궁이완, 산도열상, 혈종, 잔류태반, 태반부착부위 이상, 자궁파열, 자궁내번, 응고장애 등이 있다. 치료로는 자궁수축제 투여, 자궁압박, 자궁동...2025.05.13
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한국 경제 성장률 쇼크 현실화2025.04.291. 한국 경제 성장률 전망 한국개발연구원(KDI)이 2023년도 경제성장률을 1.8%로 전망했다. 이는 2차 오일쇼크 때(-1.6%), IMF 외환위기 당시(-5.1%), 글로벌 금융위기 때(0.8%), 코로나19 확산 시(-0.7%) 등을 제외하곤 가장 낮은 수치이다. 이는 세계적인 전쟁, 높은 인플레이션, 강대국 간 패권 전쟁 등 복합위기로 인한 것으로 해석된다. 2. 복합위기의 심각성 국책연구원이 잠재성장률에도 미치지 못하는 1%대 성장을 전망한 것은 올해 복합위기의 심각성을 보여준다는 해석이 많았다. 이는 수출, 투자, 소...2025.04.29
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응급실 환자 간호 과제2025.01.161. 출혈환자 간호 출혈 환자의 간호에는 출혈 부위 확인, 출혈 부위 또는 동맥 직접 압박, 압박 드레싱, 정맥 주입, 내출혈 관리, 심정지 관찰 등이 포함됩니다. 쇼크 자세를 취하고, 진통제나 마약성 진정제를 투여하여 환자를 안정시킵니다. 상처 부위나 동맥혈 부위를 직접 압박하거나 지압하여 지혈하며, 정맥 주입으로 혈액 및 수액을 보충합니다. 내출혈은 항쇼크바지 등을 사용하여 조절합니다. 2. 약물중독 환자 간호 약물 중독 환자의 간호에는 경구, 흡입, 경피, 주사 중독 환자에 대한 응급 처치와 치료적 중재가 포함됩니다. 구토 유...2025.01.16
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장폐색 환자의 수액 및 전해질 불균형 관리2025.05.021. 소장 폐쇄의 원인 소장 폐쇄의 가장 일반적인 원인은 유착이며, 탈장과 종양이 그 뒤를 잇는다. 장 꼬임은 또 다른 원인이지만 가장 흔한 것은 아니다. 2. 역류성 구토와 대사성 알칼리증 역류성 구토는 위에서 수소이온과 칼륨의 손실을 초래하여 혈중 혈청 전해질과 칼륨의 감소로 이어지고 대사성 알칼리증을 유발한다. 3. 소장 폐쇄의 초기 증상 초기 증상은 일반적으로 위, 아래 모두에서 지속적인 연동운동 때문에 파도치는 듯한 산통이 있는 경련이다. 4. 소장 폐쇄의 초기 치료 소장 폐쇄가 있는 모든 환자는 압력을 완화하고 장을 진정...2025.05.02
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척추손상(spinal cord injury)2025.05.081. 척추손상 척추손상은 척주의 외상이나 관통상으로 야기되고, 척수의 손상기전에는 과다신전, 과다굴곡, 중심축 과부하, 척수의 관통상이 있다. 척수손상으로 인해 신경인성 쇼크, 출혈, 수분과 전해질 불균형 등의 이차손상 위험이 있으며, 이러한 이차적 손상은 일차적 손상을 악화시키고 높은 사망률을 초래한다. 2. 척수쇼크 척수쇼크(신경인성 쇼크)는 저혈압, 체온조절상실, 방광과 장 긴장 상실, 감각상실, 서맥 등의 증상이 나타나며, 서맥이 나타나므로 아트로핀과 혈관수축제가 필요하다. 3. 자율신경반사부전증 제 6흉추 부위 이상의 손상...2025.05.08
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성인간호학_vSim_Surgical_Scenario_2 Stan Checketts_5,6단계2025.05.101. 복통, 메스꺼움, 구토 환자는 복통, 메스꺼움, 구토를 호소하고 있으며 복부 팽창이 있다. 피부는 거칠고 점막이 건조하며, 어제부터 소변을 보지 못했고 어지러움증과 기력 저하가 있다. 환자의 심박수가 높고 호흡수가 빠르며 산소포화도가 낮은 상태이다. 복부 X-ray 결과 장 폐색이 확인되었다. 2. 저혈량성 쇼크 치료 저혈량성 쇼크 증상이 있으므로 산소 공급, 체액 보충 등의 즉각적인 처치가 필요하다. 산소포화도를 정상 수준으로 높이고, 구토 증상으로 인한 체액 부족을 보충하는 것이 중요하다. 3. 환자 활력징후 변화 초기 산...2025.05.10
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