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쇼크 REPORT2025.01.131. 쇼크의 정의 쇼크는 하나의 단순한 질병이 아니라 임상증후군이며 심한 출혈, 화상, 충격, 손상, 중독, 과민반응(allergy) 등 여러 가지 원인에 의해 일어날 수 있다. 세포학적인 면에서 정의를 내린다면, 조직대사요구에 있어서 관류(perfusion)가 부적절한 상태이다. 즉 세포대사에 필요한 혈류와 산소공급이 부족한 상태이다. 2. 쇼크의 생리적 변화 쇼크 상태에서는 신체 조직으로 가는 모세혈관이 수축하게 된다. 세포 관류의 저하로 세포는 양분과 산소가 부족한 상태가 되고 혐기성 대사를 하게 된다. 이로 인해 세포의 정상...2025.01.13
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성인간호학실습 혈액투석 hemodialysis 문헌고찰2025.05.071. 투석의 정의 반투막을 이용하여 확산, 삼투, 여과 작용에 의해 신부전 환자의 혈중 대사성 노폐물, 과다한 전해질 및 수분을 제거하는 방법 2. 투석의 목적 투석의 목적은 혈액 내 요소와 크레아티닌 등의 단백질 최종 대사산물과 체내 과잉 수분 제거, 전해질 및 산 염기 균형 조절, 요독 증상 완화, 고혈압 조절 및 빈혈 상태 개선 위함이다. 3. 투석의 적응증 심한 요독증, 요독성 심낭염, 출혈, 운동성 신경증, 의식장애 있을 시에 투석을 진행한다. 또한, 울혈성 심부전이나 고혈압이 보존적 치료에 반응하지 않을 시 시행한다. 4...2025.05.07
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각 위험물의 분류에 따른 저장 및 취급대책2025.01.221. 제1류 위험물 제1류 위험물은 가열, 충격, 촉매, 이물질 등과의 접촉으로 분해가 시작되어 심하게 연소하거나 폭발할 위험이 있으므로 주의해야 한다. 또한 산화성 고체로서 산소를 함유하고 있어 다른 가연물의 연소를 돕는 지연성 물질이므로, 환원제, 산화되기 쉬운 물질, 제2~5류 위험물과의 접촉 및 혼합을 피해야 한다. 특히 제6류 위험물과 같은 강산류와 혼합하면 산화성이 증대되어 위험하므로 어떠한 경우에도 접촉되지 않도록 해야 한다. 2. 제2류 위험물 제2류 위험물은 비교적 낮은 온도에서 착화하기 쉽고, 연소속도가 빠르며, ...2025.01.22
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인간이 운명을 대하는 자세 - 시지프스 신화와 오이디푸스 신화의 비교2025.01.161. 시지프스 신화 시지프스는 아주 꾀가 많고 교활한 인물이었다. 그는 자신의 나라에 샘물이 나오지 않자 꾀를 냈다. 강의 신 아소프스에게 딸 아이가나가 있는 곳을 가르쳐 주고, 물이 솟는 샘을 얻게 된다. 그러나 아이가나를 납치한 독수리는 제우스였고, 이 일로 인해 시지프스는 제우스의 미움을 사게 된다. 시지프스는 제우스가 화가 나 자신을 죽일 것이라고 예상한다. 그리고 부인에게 자신이 만약 죽으면 장례를 치르지 말라고 부탁한다. 시지프스의 예상대로 제우스는 시지프스에게 죽음의 신을 보냈고, 시지프스는 죽음의 신을 속이고 묶어 가...2025.01.16
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부정맥의 종류와 특징2025.01.111. 부정맥의 원인 부정맥은 대부분 심장질환이나 그 외의 병적 상태에서 발생되지만 특별히 원인 없어도 발생된다. 심장질환인 선천성, 후천성 심질환, 비정상적인 전도경로, 전도장애, 심근비대, 심근세포 손상, 폐질환이 부정맥의 원인이다. 그 외에 산-염기 불균형, 알코올, 커피, 차, 담배, 결합조직 질환, 약물효과, 디기탈리스 독작용, 전기쇼크, 전해질 불균형, 정서적 불안정, 저산소증, 쇼크, 대사성질환이 원인이다. 2. 부정맥의 증상과 징후 부정맥으로 인한 증상과 징후는 빈맥이나 심계항진, 현기증, 운동 시 호흡곤란, 흉통, 실...2025.01.11
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성인간호학실습 A 인공신장실KC 케이스 CKD, 만성신장질환 케이스 (진단 5개, 과정 1개)2025.01.211. 만성 신장 질환(CKD) 만성 신장 질환은 진행성이고 불가역성 장애로 신장기능이 회복되지 않는 상태이다. 부적절한 신장기능으로 생명을 유지할 수 없는 CKD를 말기 신장 질환이라고 한다. 만성 신장 질환 환자에게 사용되는 용어에는 질소혈증(혈액 속에 질소성 노폐물의 축적), 요독증(임상증상을 동반하는 질소혈증) 및 요독증후군이 있다. CKD는 정상 GFR에서 시작되지만 신장손상 위험이 증가된다. 신장의 기능부전(사구체 여과가 제대로 이루어지지 않음)시 다양한 병리적 상황이 유발하여 GRF 감소 → 소변 생성 수분 배설 이상→ ...2025.01.21
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Yersinia, Salmonella, Shigella 의 host immune system 으로부터의 보호 방법 & infection 과정 비교2025.05.091. Yersinia Yersinia는 그람 음성균이며 facultative anaerobes 에 해당하는 균이다. Yersinia에 해당하는 일부 종인 Y. pestis, Y. enterocolitica, Y. pseudotuberculosis 는 인간에게 병원성이 있다. 특히 Y. pestis 는 전염병의 원인균으로 설치류가 이 균의 reservoir이다. 혈액 통해 감염되거나 감염된 소변, 대변으로 오염된 야채나 우유 등의 섭취로 인해 감염된다. 일반적인 냉장고의 온도에서도 잘 자라는 특성을 보인다. 대부분의 감염은 Y. en...2025.05.09
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급성신부전 케이스 진단2개 계획2개2025.01.121. 급성신부전 급성신부전은 종합병원에 입원하는 환자의 5%정도에서 발생하며 이중 투석이 필요한 정도의 중한 환자는 10%미만으로 알려져 있으므로 비 투석 치료 즉 보존적 치료가 아주 중요하다. 급성 신부전증으로 입원하는 환자 보다 입원 생활 중의 환자에서 발행 빈도가 높다는 것은 간호사로서 주목해야할 내용이다. 따라서 이번 CASE를 통하여 급성신부전을 유발 할 수 있는 선행 질병과 급성신부전과 관련된 지식을 습득하여 빠른 진단과 적절한 간호를 제공하고자 하였다. 2. 급성신부전의 정의 정상적인 신장은 인체의 불순물을 제거하고 체...2025.01.12
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A+ 알코올금단증후군 케이스스터디(간호과정-급성통증, 비효과적대처, 가족기능장애)2025.05.091. 알코올 금단 증후군 알코올 금단 증후군은 만성 알코올 중독자가 알코올을 오랫동안 사용하다가 사용을 중단하거나 양을 줄이고 난 후 수 시간에서 수 일 이내에 나타나는 증상으로, 불면, 오심 및 구토, 자율신경계 기능의 항진, 정신 운동성 초조, 불안, 손떨림의 증가, 일시적인 환각 또는 착각, 대발작 등의 증상을 경험하고 이로 인해 일상 기능에 심각한 문제가 나타나는 것을 의미한다. 대부분 중단 후 4~12시간 이내에 시작되고, 단주 후 2일에 가장 극심하며 대개 4~5일이 경과되면 완화되는 특징을 가진다. 2. 알코올 금단 증...2025.05.09
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만성신부전 케이스스터디2025.01.141. 만성신부전의 병태생리 만성신부전은 신장이 만성적인 기능 부전에 이른 상태로 콩팥단위(Nephron)가 파괴되어 기능이 소실된 상태이다. 따라서 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승하게 된다. 콩팥단위는 비대해지고 요 농축 능력이 감소하여 다량의 희석된 요를 배출시키므로 체액이 부족해진다. 요세관의 전해질 재흡수능력이 점차 상실되면 요에 다량의 염분이 섞여 배설되면서 다뇨가 악화된다. 2. 만성신부전의 원인과 위험요인 만성신부전의 원인은 반복되는 콩팥 감염, 콩팥염 악화, 전신질환, 요로계 폐색,...2025.01.14
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