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수술실케이스, OR케이스, 급성담낭염케이스(간호진단2, 과정2, 각 간호사 역할, 문헌고찰)2025.04.271. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 담낭에 염증이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 오른쪽 윗배의 압통, 오심, 구토, 발열 등이 있으며 진단을 위해 혈액검사와 영상검사를 시행합니다. 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충 등의 내과적 치료와 담낭절제술이 있습니다. 2. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 전신마취 하에 투관침을 이용해 복벽에 구멍을 내고 카메라와 수술 기구를 삽입하여 담낭을 제거하는 수술입니다. 개복 수술에 비해 작은 흉터, 적은 통증, 빠른 회복 등의 장점이 있습...2025.04.27
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성인간호학A+ 담석증, 담낭염 CASE STUDY 간호진단, 문헌고찰2025.01.201. 담석증 담석은 대개 담즙의 고형물질에 의해 담낭에서 형성되며 크기나 모양, 구성 물질이 매우 다양하다. 75세 이상에서는 3명 중에 1명은 담석을 가지고 있다고 추정된다. 대상자의 담석증은 만성염증을 동반하나 폐쇄를 동반하지 않는다. 담석의 원인으로는 담즙의 성분 변화, 담낭의 정체, 감염, 유전적 영향 등이 있다. 대상자는 무증상으로 건강검진에서 우연히 발견하게 되어 복강경 담낭절제술을 받았다. 2. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 전통적인 개복술보다 흔히 사용되며, 합병증과 사망률이 낮고 회복이 빠르며 수술 후 통증이...2025.01.20
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급성 담낭염 케이스스터디(간호진단 2개, 간호과정 2개(급성통증, 오심)), 수술연구 및 수술방법, 회복실 기록지 등2025.01.061. 급성 결석성 담낭염 급성 결석성 담낭염은 담석으로 인한 담관의 폐쇄에 따른 이차적인 세균 감염으로 생기는 염증성 질환입니다. 담석은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물로, 보통 담낭염과 함께 발생합니다. 초기 증상으로 소화불량, 오른쪽 상복부의 점점 심해지는 급성통증과 압통, 오심과 구토, 불안정, 발한이 발생하며, 특징적으로 우상 복부의 머피 징후가 나타날 수 있습니다. 급성기 치료는 통증 조절, 감염 시 항생제 투여, 수분과 전해질 균형 유지에 초점을 두며, 복강경 담낭절제술이...2025.01.06
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A+자료[성인간호학실습]담석증을 동반한 담낭염 케이스, 문헌고찰+간호진단5개+간호과정3개_정성스럽게 작성하였습니다.2025.05.061. 담석증 담석(cholelithiasis, gallstone)은 대개 담즙의 고형 물질에 의해 담낭에서 형성되며, 크기나 모양, 구성 물질이 매우 다양하다. 담석은 어린이나 청년에게는 드물며 40세 이상에서 발생률이 증가하는 추세이다. 이러한 증가 추세로 추정해보면 75세 이상에서는 3명 중에 1명은 담석을 가지고 있다고 추정된다. 담석 형성의 원인으로는 담즙의 성분 변화, 담낭의 정체, 감염 등이 있으며 여성, 40대 이상, 비만, 다산 경험이 있는 경산부 등이 고위험군에 속한다. 담석은 특별한 증상 없이 경미한 위장관 증상만...2025.05.06
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A++ 담낭염 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY)/ 간호진단 3개 평가까지 포함(급성 통증, 감염 위험성, 신체 손상 위험성)2025.01.131. 담낭 담낭은 길이 7~10cm, 직경 2.5cm, 용량 30~35mL로 간의 우엽 하면에 밀착한 가지 모양의 주머니로 간에서 생성된 담즙 bile을 저장담즙의 수분을 흡수하여 최대 10배까지 농축한다. 필요시에 수축하여 담즙을 간관으로 배출하며 좌, 우 간관이 합쳐진 총담관을 통해서 담낭으로 들어가고 일부는 십이지장으로 배출된다. 또한 담낭은 부교감신경과 교감신경의 지배를 받고, 주요 기능은 담즙 저장 및 농축이다. 2. 담낭염 담석으로 인해 오랜 기간 담낭관이 막혀 있을 경우에는 세균이 증식할 수 있으며 담낭 벽에 심한 염증...2025.01.13
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[A+]성인간호학실습1 급성담낭염 Case Study 진단7개, 과정 3(질병과 관련된 급성통증, 약물복용과 관련된 출혈의 위험, 기동력 저하와 관련된 피부통합성 장애의 위험)2025.01.161. 급성담낭염 급성담낭염은 담낭벽에 염증이 생긴 상태를 말한다. 담낭은 담즙을 농축시키고 저장하는 역할을 하는데, 담석에 의해 담낭관이 막히거나 담즙에 존재하는 레시틴에 지방산이 작용하여 프로스타글란딘이 분비되는 등의 원인으로 발생한다. 급성담낭염의 90% 이상은 결석성 담낭염이며, 담즙정체로 인해 담낭의 자가용해와 부종이 생기고 혈관 압박으로 혈류공급이 부족해져 천공을 동반한 괴저가 생길 수 있다. 증상으로는 우상복부 통증, 압통, 경직, 오심, 구토 등이 있으며 고열은 아니지만 오한이 동반되는 발열이 나타날 수 있다. 진단은 ...2025.01.16
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담석증을 동반한 담낭염 (간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.05.091. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 수술부위에 병원균의 침입과 증식이 일어날 수 있고 건강에 위협이 될만큼 취약한 상태. 수술부위의 피부상태를 DUTY마다 사정하고, 감염을 막기 위해 Duty마다 수술 부위 소독과 dressing을 한다. Duty마다 활력징후를 사정하고 WBC, CRP 수치를 매일 사정한다. 모든 처치 전 손위생을 실시하고 처방된 치료제를 투여한다. 매일 1.5L씩 수분섭취를 하도록 한다. 2. 통증과 관련된 수면의 어려움 수면 중 외적인 요인으로 인해 제한 시간동안 깨어나는 것. 통증 정도를 NRS를 이용해 4...2025.05.09
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만성담낭염 케이스스터디 - 진단5개, 과정3개, 사정 및 문헌고찰 포함 (소양증과 관련된 피부손상위험성, 신체 활동량 감소와 관련된 변비, 만성담낭염으로 인한 수술과 관련된 급성통증)2025.01.171. 소양증과 관련된 피부손상위험성 대상자에게 전신 황달이 관찰되며, 피부각질과 긁힌 상처가 관찰됩니다. 생화학검사 상 빌리루빈 수치가 높아 소양증이 발생한 것으로 보입니다. 대상자의 피부상태를 8시간마다 관찰하고, 소양감 정도와 양상을 사정하며, 영양 공급과 습윤 드레싱 등의 중재를 통해 피부손상을 예방하고자 합니다. 2. 신체 활동량 감소와 관련된 변비 대상자는 IV, 배액관 사용으로 인해 주로 침상생활을 하고 있으며, 수술 부위 통증으로 전반적인 활동수준이 떨어져 있습니다. 이로 인해 3일동안 대변을 한 번도 배설하지 못하고 ...2025.01.17
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A+))Acute cholecystitis case study 담낭절제술 담낭염 성인간호학 간호진단 및 간호과정 2개2025.05.111. 통증 대상자의 활력징후를 측정하고 통증 척도를 사용하여 통증 정도를 사정하였다. 처방에 따라 진통제를 투여하고 통증 부위를 지지해주었다. 또한 통증에 대해 설명하여 대상자의 불안을 완화하고 진정시킬 수 있었다. 2. 영양불균형 대상자의 식이섭취 상태를 사정하고 영양적 건강 상태나 악화를 나타내는 임상검사 결과를 확인하였다. 식사 전 구강간호를 제공하고 처방된 수액을 투여하였다. 또한 저지방식이, 맵지 않은 음식, 고섬유식이를 권장하고 지방함유가 높은 음식, 가스 생성 음식은 제한하도록 교육하였다. 3. 무력감 대상자의 무력감,...2025.05.11
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A+담낭염 케이스(간호진단2. 간호과정2 꼼꼼, 문헌고찰, 간호사정)2025.04.271. 수술과 관련된 급성통증 대상자의 배가 아프다고 호소하였고, 통증 척도(NRS) 6점으로 측정되었다. 수술 후 통증 관리를 위해 진통제 투여, 체위 변경 등의 중재를 제공하였고, 통증 점수가 3점 이하로 감소하였다. 대상자는 퇴원 전 통증이 나아졌음을 표현하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 담낭절제술을 받았으며, 수술 부위 및 침습적 처치 부위에 감염의 징후가 나타나지 않았다. 혈액검사 결과 CRP를 제외한 WBC, NEUT, LYMPH, EOSIN 수치가 정상 범위를 유지하였다. 무균술 준수, 손 위생 실시...2025.04.27