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성인간호학실습 응급재난보고서 낙상2025.01.111. 낙상 낙상은 의료기관에서 가장 빈번히 발생하는 위해사건 중 하나이며, 입원 환자의 낙상은 재원일수 증가, 추가적인 의료비용 부담과 의료과실로 인한 소송까지 이어지는 결과를 초래함으로써 의료기관에 상당한 부담이 된다. 낙상 예방이 중요한 이유는 낙상으로 인한 심각한 손상, 사망, 경제적 손실이 크고 낙상은 예방이 가능하기 때문이다. 2. 낙상 유형 낙상의 유형은 예측 가능한 생리적 낙상, 예측 불가능한 생리적 낙상, 우발적인 낙상으로 구분된다. 예측 가능한 생리적 낙상은 낙상 고위험 환자에게서 발생하며, 의식이 없거나 보행 장애...2025.01.11
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A+ 낙상 QI 보고서 (꼼꼼하게 정리된 고퀄리티 자료)2025.05.151. 낙상 예방 활동 실습 중 각 병실을 순회하면서 환자들의 침대들을 확인한 결과 상당수의 침대의 side rail이 내려가 있는 상태를 확인하였다. 또한, 침대 바퀴 4개가 다 잠겨져 있지 않은 침대도 있었다. 간호사실 앞에 있는 정수기 바닥을 확인하였을 때는 물이 떨어져 있기도 하였다. 더 나아가 일상생활 속에서 넘어져 입원한 경우도 있었다. 이러한 환경적 문제가 환자에게 낙상위험도를 높이며 골절 뇌 소상 등 심각한 문제로 이어질 수 있다는 사실을 인지하지 못하는 환자들에게 적절한 낙상예방교육과 의식 개선이 필요했다. 이러한 이...2025.05.15
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FMEA(고장유형분석)-낙상(요양병원)2025.04.261. 낙상 FMEA 분석 2022년 낙상 FMEA(고장유형분석) 보고서입니다. 환자안전위원회를 통해 2022년 상반기 환자안전사고 결과를 검토한 결과, 낙상 관련 사고가 가장 많았습니다. 이에 따라 낙상 예방을 위한 FMEA 분석을 진행하였습니다. 분석 결과 낙상 위험 평가, 낙상 예방 활동, 낙상 재평가 등의 단계에서 다양한 고장유형과 원인이 확인되었습니다. 이를 바탕으로 낙상 발생 건수 감소, 낙상 발생 보고율 감소 등의 목표를 설정하고 개선 활동을 진행하였습니다. 그 결과 낙상 위해사건 발생 건수가 감소하는 등 긍정적인 성과를...2025.04.26
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혼돈 및 관류 저하와 관련된 낙상 위험성2025.05.071. 낙상 위험성 낙상 위험성이란 낙상 용이성의 증가로 신체적 손상을 야기 시킬 수 있는 상태를 말한다. 낙상은 성인, 특히 노인에게 가장 중요한 안전관련 위험이며, 나이, 허약감, 만성질환, 인지장애, 신체능력 저하, 보조적인 장치 사용 등으로 인해 발생한다. 낙상과 관련된 부상은 장기 입원과 관련된다. 2. 낙상 예방 간호사는 대상자와 가족, 보호자에게 계속되는 치료과정 동안 낙상 예방을 교육하는 중요한 역할을 한다. 낙상 예방을 위해 정규적인 활력징후 측정, 낙상 점수 사정, 혈액검사 결과 관찰, 정신 상태 평가 등의 간호 중...2025.05.07
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낙상위험성 간호과정2025.01.211. 낙상 위험성 간호 과정 이 자료는 자가간호 결핍과 관련된 낙상 위험성에 대한 간호 과정을 다루고 있습니다. 간호사정, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 단계를 통해 대상자의 낙상 위험도를 사정하고 예방 조치를 취하는 내용이 포함되어 있습니다. 주요 내용으로는 낙상 위험도 사정, side rail 사용, 환경 정리, 낙상 예방법 교육 등이 있습니다. 1. 낙상 위험성 간호 과정 낙상 위험성 간호 과정은 매우 중요한 간호 활동입니다. 노인 환자나 거동이 불편한 환자의 경우 낙상 위험이 높기 때문에, 이들에 대한 체계적인 낙상 예...2025.01.21
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A+ 성인간호학실습 대퇴경부 골절 케이스 (간호진단5개)2025.05.051. 페포-모세혈관막의 변화와 관련된 가스교환장애 대상자는 입원 중 호흡곤란을 호소하였다. 활력징후 모니터링, 동맥혈가스검사 결과 확인, 심호흡 및 기침 격려, 산소요법 적용 등의 간호중재를 통해 대상자의 호흡기능 개선을 도모하였다. 그러나 입원 기간 내 완전한 회복은 이루어지지 않아 장기목표 달성은 평가할 수 없었다. 2. 수술과 관련된 출혈위험성 대상자는 수술 후 출혈 징후를 보였다. 활력징후 모니터링, 출혈 부위 관찰, 혈액검사 결과 확인 등의 간호중재를 통해 출혈 위험을 관리하고자 하였으나, 입원 기간 내 완전한 회복은 이루...2025.05.05
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KHHIE 한국어판 고령자 청력 장애 검사 도구, 노인간호실습 치매환자 도구 적용 레포트 - 낙상, 욕창, KHHIE2025.05.061. 고령자 청력 장애 검사 KHHIE-S는 청력 장애를 평가하기 위한 도구로, 난청을 지닌 고령 환자가 주관적으로 느끼는 청력 장애 정도를 정량화하여 파악할 수 있다. 이를 통해 보청기 착용 대상자 선별 및 착용 후 효과 판정에 활용할 수 있다. 2. 노인 낙상 위험 평가 Morse Fall Scale은 낙상 위험을 평가하는 도구로, 낙상 과거력, 이차진단, 보행 보조기구 사용 여부 등의 하위 항목으로 구성되어 있다. 이를 통해 노인 환자의 낙상 위험을 파악하고 예방적 중재를 수립할 수 있다. 3. 노인 욕창 위험 평가 Brade...2025.05.06
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성인간호학 SDH 간호과정 (간호진단 5, 간호과정 2) - 감염위험성, 낙상위험2025.01.141. 침습적 시술과 관련된 감염위험성 대상자는 퇴원 시까지 감염의 징후 (활력징후 변화, WBC 수치 등)이 정상으로 회복된다. 대상자는 수술 후 2일 이내에 체온이 정상범위로 유지한다. 대상자는 수술 후 4일 이내 WBC, CRP수치가 정상범위를 유지한다. 2. 복합적 요인과 관련된 낙상위험성 대상자는 입원기간 동안 낙상을 경험하지 않는다. 대상자는 2일 이내 낙상 예방법을 2가지 이상 실천할 수 있다. 대상자는 3일 이내 낙상 예방법에 대해 2가지 이상 말할 수 있다. 1. 침습적 시술과 관련된 감염위험성 침습적 시술은 환자의 ...2025.01.14
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성인간호학실습 A+ 폐렴 케이스(간호진단 3개, 문헌고찰 포함)2025.01.201. 분비물과 관련된 흡인의 위험 대상자는 객담 배출이 원활하지 않아 흡인의 위험이 있는 상태입니다. 객담 양상, 호흡 양상, 의식 수준 등을 면밀히 관찰하고 적극적인 간호중재가 필요합니다. 객담 배출을 돕기 위한 진해거담제 투여, 흉부물리요법, 기침 및 심호흡 교육 등을 통해 흡인 위험을 낮출 수 있습니다. 2. 부동과 관련된 위장관운동 기능장애의 위험 대상자는 양측 하지 경직으로 인해 거동이 어려운 상태이며, 이로 인해 위장관 운동 기능이 저하되어 변비, 복부 팽만감 등의 증상이 나타나고 있습니다. 규칙적인 배변 양상 사정, 장...2025.01.20
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낙상 Case Study2025.04.271. 낙상 낙상은 일상생활 뿐만 아니라 의료기관 내에서도 일어나는 비율이 적지 않다. 특히 노인들에게 낙상은 매우 큰 위험이며, 낙상으로 인해 뇌출혈, 골절, 사망 등의 심각한 질환이 발생할 수 있다. 낙상의 주요 원인으로는 고령, 저하된 신체기능, 환경적 요인 등이 있다. 낙상 예방을 위해서는 규칙적인 운동, 안전한 환경 조성, 수면과 영양 관리 등이 중요하다. 2. 어지럼증과 관련된 낙상위험성 대상자는 사별 후 입맛이 없어지고 어지러움증이 있었으며, 3번의 낙상 경험이 있었다. 간호 목표는 4시간 이내 어지러움증 해소와 퇴원 시...2025.04.27
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