
낙상위험성 간호과정
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2024.09.04
문서 내 토픽
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1. 낙상 위험성 간호 과정이 자료는 자가간호 결핍과 관련된 낙상 위험성에 대한 간호 과정을 다루고 있습니다. 간호사정, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 단계를 통해 대상자의 낙상 위험도를 사정하고 예방 조치를 취하는 내용이 포함되어 있습니다. 주요 내용으로는 낙상 위험도 사정, side rail 사용, 환경 정리, 낙상 예방법 교육 등이 있습니다.
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1. 낙상 위험성 간호 과정낙상 위험성 간호 과정은 매우 중요한 간호 활동입니다. 노인 환자나 거동이 불편한 환자의 경우 낙상 위험이 높기 때문에, 이들에 대한 체계적인 낙상 예방 관리가 필요합니다. 간호사는 환자의 낙상 위험 요인을 사정하고, 이에 따른 적절한 중재 계획을 수립해야 합니다. 환자의 신체적, 정신적 상태를 고려하여 낙상 예방을 위한 환경 조성, 보조기구 사용, 운동 프로그램 등 다양한 중재를 제공해야 합니다. 또한 낙상 발생 시 신속한 대응과 사후 관리도 중요합니다. 이를 통해 환자의 안전을 보장하고 건강한 삶을 영위할 수 있도록 지원해야 합니다.
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낙상위험성 간호진단 및 간호과정1. 낙상위험성 간호진단 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 낙상위험성을 확인하였다. 주관적 자료로는 '침대에 가만히 있으니 답답해 죽겠어', '화장실은 가까우니까 걸어서 다닐 거야', '낙상할까 봐 무섭진 않지만, 혼자 움직일 수 있을 거 같아'와 같은 대상자의 진술을 확인하였다. 객관적 자료로는 성인낙상 위험 사정도구(Morse) 결과 65점으로...2025.01.27 · 의학/약학
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간호과정 케이스 스터디 성인 낙상의 위험 A+1. 성인 낙상의 위험 이 자료는 성인 낙상의 위험에 대한 간호과정 케이스 스터디를 다루고 있습니다. 낙상을 일으킬 수 있는 민감성이 증가되어 신체적 손상을 초래할 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태를 의미합니다. 간호사는 낙상 위험 대상자에 대해 인지하고 낙상을 막기 위해 안전을 증진시키고 낙상 예방 활동을 수행할 책임이 있습니다. 1. 성인 낙...2025.01.22 · 의학/약학
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통증과 관련된 낙상위험성 간호과정1. 낙상위험성 간호과정 이 사례는 통증과 관련된 낙상위험성 간호과정을 다루고 있습니다. 간호사는 대상자의 낙상 위험도를 사정하고, 통증 정도와 약물 부작용을 확인하며, 이동 보조기구 사용 여부를 확인합니다. 이를 바탕으로 침상 바퀴와 사이드레일 고정, 처방된 약물 투여, 주변 환경 위험요인 제거 등의 간호중재를 수행합니다. 또한 대상자와 보호자에게 낙상 ...2025.01.17 · 의학/약학
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성인 낙상의 위험에 대한 간호과정1. 성인 낙상의 위험 이 자료는 성인 환자의 낙상 위험을 평가하고 예방하기 위한 간호과정을 설명하고 있습니다. 환자의 주관적, 객관적 자료를 수집하여 낙상 위험 요인을 파악하고, 이에 따른 간호 진단, 목표, 중재 및 평가를 제시하고 있습니다. 주요 내용으로는 낙상 위험 사정, 침상난간 관리, 보조기구 사용, 환자 교육 등이 포함되어 있습니다. 1. 성인...2025.01.04 · 의학/약학
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뇌졸중 낙상위험성 간호과정1. 뇌졸중 환자의 낙상 위험성 평가 및 예방 뇌졸중 환자의 낙상 위험성을 평가하고 예방하기 위한 간호 과정을 다루고 있습니다. 정기적인 낙상 위험 평가, 환경 안전 점검, 신경학적 상태 및 운동기능 모니터링, 낙상 예방 중재 등의 내용이 포함되어 있습니다. 또한 물리치료 프로그램 참여, 심리적 지지, 교육 등을 통해 낙상 예방을 도모하고 있습니다. 1. ...2025.01.17 · 의학/약학
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성인간호학 Case Study 낙상 위험성 간호과정1. 낙상 위험성 간호과정 어지러움과 관련된 낙상 위험성 간호과정을 다루고 있습니다. 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 내용이 포함되어 있습니다. 주요 내용으로는 대상자의 호흡수와 산소포화도 측정, 낙상 위험 증가 약물 확인, 활력징후 모니터링, 산소 투여, 상체 세우기, 주변 환경 정리, 낙상 예방 교육 등이 있습니다. 1. 낙상 ...2025.01.17 · 의학/약학
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낙상위험성 간호과정 7페이지
【전신허약감과 관련된 낙상위험성(Risk for Falls): 간호과정】[NANDA-I, 영역11: 안전/보호, 과2: 신체적 손상NANDA간호진단■ 전신허약감과 관련된 낙상위험성(Risk for Falls): 낙상 용이성의 증가로 신체적 손상을 야기 시킬 수 있는 상태.(Increased susceptibility to falling that may cause physical harm.)간호사정주관적 자료(1) “다리에 힘이 없어서 움직이는 것도 힘들어. 그래서 지팡이 사용하잖아.”(2) “예전에 침대에서 내려오다가 미끄러졌었어....2021.09.23· 7페이지 -
낙상위험성 간호과정 15페이지
파킨슨병 환자낙상위험성간호진단 간호과정케이스1. 간호사정1) 주관적 자료2) 객관적 자료2. 간호진단1) 진단명2) 진단 설명3) 주요 원인3. 간호목표1) 단기목표2) 장기목표4. 간호계획 및 이론적 근거1) 진단적 계획 5개-> 이론적근거 5개2) 치료적 계획 9개-> 이론적근거 9개3) 교육적 계획 3개-> 이론적근거 3개5. 간호수행 17개6. 간호평가1) 단기목표2) 장기목표7. 결론 및 향후 계획1. 간호사정1) 주관적 자료"요즘 일어날 때마다 발이 꼼짝도 안 해요.""걸을 때 자꾸 발이 끌려서 넘어질까 봐 무서워요.""...2025.04.30· 15페이지 -
낙상위험성 간호과정 2페이지
7.간호과정 기록지 양식진단번호# 3진단 날짜2020년 10월 06일성명SN간호진단발달연령 특성과 관련된 낙상 위험성과학적 근거유아의 탐구적인 생각과 신체의 불안정성 및 이동성은 유아의 낙상 위험성을 높이며 낙상은 유아에게 영구적인 손상이나 사망까지 초래할 수 있어 유의가 필요하다.객관적 자료① 소아 낙상 위험 사정 결과 12점으로 고위험군에 해당함② 뛰어가다 폴대에 걸려 넘어질 뻔한 것을 관찰함③ 침대 위에서 서있는 모습을 관찰함④ 침상 난간 넘으려고 하는 모습 관찰함주관적 자료① 보호자: “00아 난간 넘으면 안돼”② 보호자: ...2020.10.11· 2페이지 -
간호진단/간호과정/낙상의 위험 16페이지
간호진단/간호과정불안정한 의식수준, 신체기동성 장애와 관련된 낙상의 위험간호진단불안정한 의식수준, 신체기동성 장애와 관련된 낙상의 위험의미있는 자료[S]- "저희 엄마가 왼쪽 팔에는 영 힘을 못 쓰세요.“ 보호자(딸)- “왼쪽 팔에 힘을 못 실으시는데 혹시 다리도 그런가요??” 보호자(딸)- "엄마가 저희 애들이랑 남편을 못 알아보고 누구냐고 하더라구요..“ 보호자(딸)[O]- 진단명 : Rt. middle cerebral artery(MCA) infarction- CT 상 acute infarction in right tempor...2025.02.05· 16페이지 -
낙상위험성 간호과정 3페이지
간호사정주관적 자료?“언제까지 누워만 있어야 해요?”?“불편한데 이거 내리면 안 돼요?” (사이드레일을 가르킴)?“왜 침대에서 내려오면 안되는데? 답답하다고.”객관적 자료?진단명 : SDH?Mental status : Alert -> Drowsy?침대에서 자꾸 일어나려는 모습을 보임.?O2 2L/min 투여 중.?foley cath. 를 제거하려고 하는 모습을 보임.?두통을 호소함.?침대에서 일어나 침대 밖으로 나가려고 함.간호진단복합적 요인과 관련된 낙상 위험성간호목표(기대되는 결과)장기목표대상자는 입원기간 동안 낙상을 경험하지 ...2024.03.18· 3페이지