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<성인간호학 CASESTUDY> 간경화(간호사정 및 진단 2개)2025.01.291. 간경화 대상자는 진단명 Liver cirrhosis를 가진 60세의 남성이다. 과거력에 간암, C형 간염이 있으며 아버지가 간암으로 사망한 가족력이 있다. 대상자는 높은 bilinogen 수치로 인한 황달 증세 (yellowish)를 보였다. 전체 관찰시 피부가 건조하고 힘이 없어 보이며, 색소침착과 멍이 있었다. 시각, 후각, 청각, 미각은 이상이 없었다. 대상자는 3월 15일 입원하였는데, 3월 19일 체중 측정 당시(66.5kg) 입원당시(62.5kg)보다 약 4kg정도 체중이 증가한 것이 확인되었다. 3월 21일 abd...2025.01.29
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[A+, 석차 1등]성인간호학 소화기계 대상자 교과서 사례에 대한 간호과정 5개2025.05.041. 십이지장 궤양 간호 대상자는 십이지장 궤양으로 인한 상부 위장관 출혈로 응급실에 내원하였다. 간호사는 대상자의 불안 수준을 사정하고, 불안 감소를 위한 중재를 제공하였다. 또한 통증 관리와 수면 증진을 위한 간호중재를 수행하였다. 마지막으로 대상자의 영양 관리에 대한 교육을 제공하여 재발 방지를 위한 방법을 안내하였다. 2. 간경화 환자의 전해질 불균형 관리 대상자는 B형 간염으로 인한 간경화로 입원하였다. 간호사는 대상자의 전해질 불균형을 사정하고, 나트륨과 알부민 수준을 정상 범위로 유지하기 위한 간호중재를 제공하였다. 또...2025.05.04
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[성인간호학, 간담도췌장 총 정리, A+ 자료, 사진첨부] 간담도췌장 질환 구조와 기능, 간담도췌장 진단적 검사 전후 간호, 질환별 간호중재2025.05.111. 간 · 담도 · 췌장의 구조와 기능 간은 RUQ에 위치하며 간동맥과 문정맥에 의해 영양과 혈액 공급을 받습니다. 간의 주요 기능은 순환, 담즙 생산, 탄수화물/지방/단백질 대사, 비타민과 철 저장, 해독작용 등입니다. 담낭은 간 아래에 위치하며 담즙을 저장하고 농축하는 역할을 합니다. 췌장은 후복막에 위치하며 외분비선에서 소화효소를, 내분비선에서 인슐린과 글루카곤을 분비합니다. 2. 간 · 담도 · 췌장의 진단적 검사 간담도췌장 질환 진단을 위한 검사로는 경구 담낭 조영술, 경피적 간담관 조영술, 내시경 역행 췌담관 조영술, ...2025.05.11
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[성인간호학 실습] 응급실 Case study_식도정맥류 출혈2025.04.281. 식도정맥류 출혈 식도정맥류 출혈은 간경변의 가장 치명적인 합병증으로 사망의 중요한 원인을 차지할 만큼 응급실에 꾸준히 계속 입원하는 질병입니다. 식도정맥류 대상자의 급성기 치료는 지혈, 혈압 조절, 기도삽관 등이 필요하며, 재출혈은 초출혈 이후 6주 이내에 50% 정도에서 발생할 수 있고 매 출혈마다 약 20~30%의 사망률을 나타내는 중한 합병증입니다. 따라서 식도정맥류 출혈에 대한 이해와 적절한 간호 수행이 중요합니다. 1. 식도정맥류 출혈 식도정맥류 출혈은 간경화 환자에게 발생할 수 있는 심각한 합병증 중 하나입니다. 이...2025.04.28
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고령화시대에 접어들면서 만성질환으로 인한 질병부담도 증가하게 되는데, 강의시간 내에 설명되지2025.01.221. 천식 천식은 폐 속의 기관지가 아주 예민한 상태여서 때때로 기관지가 좁아져 숨이 가쁘고 숨소리가 그릉그릉하며 기침을 심하게 하는 증상을 동반하는 병이다. 기관지가 알레르기 염증 반응을 일으켜 발생하는 질환이다. 2. 만성 폐쇄성 폐질환 만성 폐쇄성 폐질환도 만성질환이다. 폐에 비정상적인 염증 반응이 나타나서 폐 기능이 저하되고 호흡곤란이 나타나는 호흡기 질환이다. 주로 숨을 내쉴 때 숨길이 부분적으로 좁아져서 호흡곤란 증상을 호소하게 된다. 3. 관절염, 류마티스 관절염 관절염은 관절의 연골이 파괴되거나 관절에 염증성 반응이 ...2025.01.22
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간경화증 간호과정(간호진단2개, 간호과정2개, 이론적 근거 상세함)2025.05.061. 알코올성 간경화 알코올성 간질환은 과다한 음주로 인해 발생하는 간질환을 의미합니다. 무증상 지방간부터 알코올성 간염, 간경변, 말기 간부전에 이르는 다양한 질환을 말합니다. 과도한 음주량의 기준은 유전적인 특징, 성별에 따라 개인적인 차이가 있습니다. 그러나 하루 80g 이상의 알코올을 10~20년 정도 매일 섭취하는 경우, 알코올성 간염이나 간경변이 발생할 가능성이 큽니다. 일반적으로 비교적 안전하다고 여겨지는 음주량은 남성은 일일 40g, 여성은 일일 20g 이하입니다. 그러나 여성의 경우 남성보다 알코올을 적게 섭취해도 ...2025.05.06
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뇌내출혈(ICH) 케이스, 뇌출혈 케이스 / 뇌압상승과 관련된 비효율적 뇌조직관류장애, 비효과적 기도청결2025.01.161. 뇌내출혈(ICH) 뇌내출혈은 혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10%정도를 차지한다. 가장 중요한 원인은 고혈압이며, 그 외 원인으로 혈관기형, 응고장애, 항응고제나 혈전용해제, 외상, 뇌종양, 동맥류 파열 등이 있다. 출혈은 활동할 때 주로 발생하며, 출혈이 수분 내지 수시간 동안 진행된다. 증상의 정도는 출혈의 양과 위치, 기간에 따라 다르다. 밀폐된 머리뼈 안에 생긴 혈액응괴는 혈종을 형성하여, 뇌조직의 압박과 전위를 일으켜 뇌혈류의 감소 및 허혈과 경색을 초래한다. 2. 고혈압(HTN) 고혈압은...2025.01.16
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간경화 대상자 시나리오2025.04.291. 간경화 환자 관리 간경화 환자의 활력징후 측정, 의식상태 사정, 복부 둘레 및 몸무게 측정 등의 기본 사정을 수행합니다. 간성혼수 발생 시 검사 및 관리, 배출 관장 시행, 식이 교육 등을 진행합니다. 또한 복수 천자, 위내시경 검사 등의 추가 검사와 관리, 부종 및 출혈 예방 교육 등을 제공합니다. 2. 간성혼수 관리 간경변증 환자에서 암모니아가 체내에 축적되면 간성혼수가 발생할 수 있습니다. 이 경우 의식상태 사정, 지남력 확인, 수면장애 확인 등을 수행하고, lactulose 관장을 통해 암모니아 배출을 돕습니다. 또한 ...2025.04.29
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성인간호학 실습 케이스 (gastrointestinal hemorrhage) 위장관출혈2025.01.041. 위장관 출혈 위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생합니다. 상부 위장관 출혈의 주요 원인은 소화성 궤양이며, 하부 위장관 출혈은 주로 혈변으로 나타납니다. 내시경 검사를 통해 출혈 부위와 병변을 확인하고, 지혈 요법으로 치료합니다. 출혈이 지속되거나 재발할 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 2. 식도정맥류 간경변증의 주요 합병증인 식도정맥류는 출혈이 경미할 경우 특별한 증상이 없지만, 출혈이 심하면 토혈, 빈혈, 어지러움 등의 증상이 나타납니다. 내시경 검사로 정맥류의 정도를 확인하고...2025.01.04
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간경화 보고서2025.01.131. 간경화 간경변증이 진전되면 문맥성 고혈압 및 식도정맥류 출혈, 복수, 간성뇌병증 등과 같은 심한 합병증이 나타날 수 있다. 또한 문맥성 고혈압이 심하면 비장비대도 나타날 수 있고, 이로 인해 빈혈, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증 등이 초래될 수 있다. 간경변증 환자들은 출혈의 위험성이 크므로 간호사는 잇몸출혈, 자반증, 흑색변, 혈뇨 및 토혈 등을 관찰한다. 출혈성 경향이 있는 환자는 낙상이나 타박상으로 손상 받지 않도록 보호하며, 가는 바늘을 사용하여 주사한다. 주사 후에는 부드럽게 압박을 가하여 지혈한다. 2. 간경화의 원...2025.01.13
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