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비대면 과제 성찰 일지, 각검사시간호, 검사내용과 학습시알아야할내용, 부족한내용 말그대로 비대면성찰일지 제출2025.01.061. CT 검사 간호 CT 검사 시 주요 간호 사항으로는 조영제 알러지 반응 관찰, 금속물질 제거, 검사 후 48시간 동안 당뇨약물 투약 금지 등이 있다. 또한 MRI 검사 시에는 금속, 자석 물질 제거, 검사 8시간 전 금식, 골반 촬영 시 방광 채움 등의 간호가 필요하다. 수술 전 간호로는 폐호흡량 사정, 심호흡법/기침법 교육, 피부/발적 사정 등이 포함된다. 말초삽입중심정맥관 관리 시에는 주로 척측피정맥이나 전주와에 삽입하고 삽입부위를 클로르 헥시딘으로 소독한다. 2. ERCP 및 TACE 시술 간호 ERCP는 담석 제거, 췌...2025.01.06
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총담관결석 Choledocholithiasis 케이스스터디 간호과정 3개2025.01.071. 총담관결석 (Choledocholithiasis) 총담관은 간에서 만든 담즙이 나가는 간내 담관과 담낭에서 나오는 담낭관이 합류하여 만나는 곳으로 십이지장까지 연결된다. 총담관 담석은 담즙을 십이지장 내로 공급하는 역할을 하는 곳에 담석이 생기는 질환이다. 담낭 절제술을 시행하는 환자의 5~20%에서 총담관 담석이 동반되는 것으로 보고된다. 총담관 담석에는 담낭의 담석이 담낭관을 빠져나와 총담관에 담석을 형성하는 경우(이차성 담관 담석), 담관의 감염 혹은 담즙 정체로 인하여 처음부터 총담관 안에서 담석이 만들어지는 경우(일차...2025.01.07
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CBD stone(총담관결석) 환자 간호진단+과정 5개+검사결과+약물+진단 자가학습2025.05.161. 총담관 결석(CBD stone) 총담관은 간에서 생성한 담즙의 출구로, 간 내의 담관과 담낭관이 합류하여 만나는 곳이다. 총담관 결석은 총담관에 돌(결석)이 생기는 질환으로, 연령이 증가할수록 발생 빈도도 증가한다. 일차성 담관 담석은 담관의 감염 및 담즙 정체로 인하여 처음부터 총담관 내에 담석이 생성되는 경우이며, 이차성 담관 담석은 담낭의 담석이 담낭관에서 빠져나와 총담관에 담석을 형성하는 경우이다. 무증상인 경우도 있지만, 일반적으로 담관이 팽창되고 간 기능 수치가 상승하며, 복통, 담관염, 췌장염이 동반될 수 있다. ...2025.05.16
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병동의 주요 시술 및 검사2025.01.091. G-ESD(내시경적 점막하 박리술) G-ESD는 점막암, 병변 2cm 이하, 육안적으로 궤양이나 궤양 반흔 없음, 암세포의 림프 혈관 침범이 없으며 CT에서 림프절 전이 없고 조직학적으로 분화형인 경우에 적응증이 됩니다. 합병증으로는 출혈, 천공, 심근경색증이 있을 수 있습니다. 시술 전 동의서를 받고, 의치와 장신구를 제거하며, 보호자와 함께 내시경실로 내려가도록 합니다. 시술 후 어지러움, 흉통, 혈변 등이 발생하면 즉시 간호사에게 알리도록 교육합니다. 2. 골수 검사 골수 검사는 빈혈, 급성백혈병, 호중구감소증, 호지킨림...2025.01.09
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담석증 사례 연구2025.04.251. 담석증 정의 담즙의 고형 물질(콜레스테롤, 담즙산염, 칼슘, 빌리루빈, 단백질 등)에 의해 담석이 형성된 질환으로, 주로 40세 이상에서 호발한다. 2. 담석증 원인 담즙의 성분 변화, 담즙의 정체, 감염, 유전 등이 담석증의 주요 원인이다. 3. 담석증 병태생리 콜레스테롤 담석, 색소성 담석, 혼합형 담석 등 다양한 형태의 담석이 존재하며, 각각의 특성과 위험요인이 다르다. 4. 담석증 증상 소화불량, 복부 팽만, 복통, 담석 산통, 황달, 지방흡수 장애, 지용성 비타민 흡수장애 등의 증상이 나타날 수 있다. 5. 담석증 진...2025.04.25
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성인간호학 담도암 케이스 A+++간호진단 6개 간호과정 2개2025.05.011. 담도암 담도암은 간에서 만들어진 담즙이 십이지장까지 가는 경로인 담도에서 암세포들이 형성하는 종괴입니다. 담도암의 대부분은 담관 세포에서 발생하는 선암종이며, 발생 부위에 따라 간내 담도암과 간외 담도암으로 나뉩니다. 담도암의 위험요인으로는 나이, 간흡충 감염, 간내 담석증, 담관낭종, 췌담관 합류이상 등이 있습니다. 담도암의 대표적인 증상은 황달이며, 진단을 위해 초음파검사, CT, MRI, ERCP, PTC, EUS, PET 등의 검사가 사용됩니다. 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선치료 등이 있으며, 재발 및 전이에 대한...2025.05.01
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성인간호학 담낭염 케이스 깔끔 최종본2025.01.281. 담낭염 담낭염은 담낭의 염증을 의미하는 질환으로, 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토 등이 있다. 담낭염의 주요 원인은 담석이며, 이로 인해 담낭관이 폐쇄되어 발생한다. 치료는 내과적 치료와 외과적 치료로 나뉘며, 내과적 치료로는 금식, 수액 공급, 항생제 투여 등이 있고 외과적 치료로는 담낭절제술이 있다. 간호중재로는 통증 관리, 영양 관리, 감염 예방 등이 필요하다. 1. 담낭염 담낭염은 담낭의 염증을 의미하는 질환으로, 담낭 내 담즙의 정체로 인해 발생하는 경우가 가장 많습니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, ...2025.01.28
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담관염(Cholecystitis) CASESTUDY 간호진단3개 간호과정 3개2025.04.261. 시술과 관련된 감염 위험성 대상자의 활력징후와 혈액검사 결과를 확인하여 감염 여부를 사정하고, 철저한 무균법 준수, 예방적 항균제 투여 등의 간호중재를 통해 감염 예방을 도모하였다. 대상자는 시술 후 48시간 이내 감염 증상이 나타나지 않았고, 퇴원 시까지 감염 증상이 없어 간호목표를 달성하였다. 2. 결석으로 인한 담관폐색과 관련된 급성통증 대상자의 통증 정도와 양상을 사정하고, 의사 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 또한 편안한 환경 조성과 이완요법 교육을 통해 통증 관리를 하였다. 대상자는 진통제 투여 후 통증이 감소하였...2025.04.26
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침습적 처치와 관련된 감염위험성 (담낭염)2025.01.281. 감염 위험 간호진단 이 사례는 침습적 처치와 관련된 감염 위험 간호진단에 대해 다루고 있습니다. 환자는 ERCP와 복강경 담낭 절제술을 받았으며, 수술 부위 oozing, 백혈구 증가, ESR 및 CRP 상승 등의 감염 징후가 있었습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 감염 지표 검사, 무균술 적용, 항생제 투여, 환자 및 보호자 교육 등의 중재를 통해 감염 예방 및 관리를 하였습니다. 2. 감염 예방 및 관리 이 사례에서는 감염 예방 및 관리를 위한 다양한 간호중재가 제시되었습니다. 활력징후 모니터링, 감염 지표 검사, 무균술...2025.01.28
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간, 담도, 췌장계의 구조와 기능, 간담췌 질환 및 검사, 수술, 간담췌외과 약어2025.01.131. 간, 담도, 췌장계의 구조와 기능 간은 두 개의 엽으로 분류되며 우엽이 좌엽보다 5배 정도로 부피가 크다. 간은 간동맥과 간문맥으로부터 혈액 공급을 받으며, 영양소 대사, 저장, 지방 소화, 물질 합성, 해독 등의 기능을 한다. 담도는 담즙이 간에서 장으로 배설되는 통로이며, 담낭은 하루 약 900ml의 농축된 담즙을 분비한다. 췌장은 소화 효소와 호르몬을 분비하는 기관이다. 2. 간 질환 간염은 바이러스성과 비바이러스성으로 구분되며, 증상으로는 전신 통증, 두통, 열, 식욕 부진 등이 있다. B형 간염과 C형 간염은 만성화될...2025.01.13
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