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[아동간호학 정리] 뇌기능 손상 아동[무의식 아동의 간호(호흡관리, 뇌압감시장치), 간호중재, 흡인, 영양과 수하, 뇌하수체 기능이상, 투약, 체온조절, 배설, 위생관리, 자세와 운동, 자극]2025.05.111. 무의식 아동의 간호 무의식 아동 간호에서는 호흡이 가장 중요하며 기도확보는 항상 최고 우선순위입니다. 깊은 혼수상태라면 입에서 나오는 분비물을 처리할 수 없어 목이나 인두에 고이게 되며, 뇌신경 9번과 10번에 문제가 있으면 기도흡인으로 심장마비가 올 수 있습니다. 이 경우 기도흡인을 예방하는 자세를 취하고, 구토위험을 줄이기 위해 위를 비워야 합니다. 영아라면 순식간에 기도폐색이 생길 수 있으며, 혼수 아동에게는 후두경련으로 인한 상부호흡기폐색이 흔하게 나타납니다. 기관내 튜브 삽입이나 기관절개가 필요할 수 있습니다. 뇌압감...2025.05.11
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A+ 2024 [Fulminant hepatic failure, FHF 전격성 간부전] 성인간호학 / 간호진단 5개 / 간호과정 3개2025.01.151. 전격성 간부전 전격성 간부전은 주로 바이러스성 간염으로 독성이 강한 경우나 또 간의 저항일 경우에 볼 수 있는 것으로 증상외에 발열, 황달을 나타내고 또 불안, 불면, 흥분상태, 경련 등의 신경증상을 나타내고 이어서 간성혼수에 빠져 대개 2주 이내에 사망한다. 평균 생존율은 63%로 비전격성 간질환의 평균 생존율인 78%보다 다소 낮다. 이러한 이유로 사망률이 높은 만큼 이번 사례연구를 통해서 전격성 간부전에 대한 이해와 병태생리, 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호에 대해 알아보고자 한다. 2. 간성뇌증 간성뇌증은 전격성 간...2025.01.15
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간성혼수 사례보고서 (Hepatic encephalopathy without coma 케이스 스터디)2025.01.131. 간성뇌증 간성 뇌증이란 간 기능 장애(말기 간경변증) 가 있는 환자에게서 의식이 나빠지거나 행동의 변화가 생기는 것을 말한다. 평소의 성격이나 행동이 약간 변하는 것부터 시작하여 의식 상태가 수시로 달라지거나 밤낮이 바뀌는 경우, 심하게는 통증에도 반응이 없는 깊은 혼수 상태까지 다양한 양상을 보일 수 있다. 간성 혼수라고 말하기도 하나, 간성 뇌증이 더 정확한 표현이다. 2. 제 2형 당뇨병 제 2형 당뇨병은 과거에는 '성인발병형 당뇨병' 또는 '비인슐린 의존형 당뇨병'으로 불렸고, 전체 당뇨병 환자의 90~95%를 차지한다...2025.01.13
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코로나 확진 환자의 호흡기 감염 관리2025.01.161. 코로나 바이러스 감염 관리 코로나 바이러스 확진 환자인 나감염 님(68/M)의 호흡기 감염 관리에 대한 내용입니다. 환자는 15년 전 고혈압 진단을 받고 약물 복용 중이며, 뇌출혈로 수술 후 반혼수 상태로 요양기관에서 지내던 중 호흡기 증상이 악화되어 코로나 확진 판정을 받았습니다. 격리병실에 입원하여 간호사들이 level D 보호구를 착용하고 활력징후 측정, 산소 공급, 기관절개관 관리, 약물 투여 등의 간호를 제공하였습니다. 2. 호흡기 감염 증상 관리 환자는 기관지 분비물 증가, 기침, 객담 증상과 함께 고열이 동반되었습...2025.01.16
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말라리아 환자의 간호과정2025.01.031. 말라리아의 원인 및 증상 말라리아는 열대와 아열대 지역에서 발생하는 대표적인 원충 감염 질환이다. 우리나라에서는 삼일열 말라리아 원충(Plasmodium vivax)에 의해 발생하며, 발열, 빈혈, 두통, 혈소판 감소 등의 증상이 나타난다. 열대열 말라리아는 더 심각한 증상을 보이며 뇌성 말라리아 등의 합병증이 발생할 수 있다. 2. 말라리아의 진단 및 치료 말라리아 진단을 위해 혈액도말 검사, 아크리딘 오렌지 염색, 혈청학적 검사, 유전자적 검사 등이 활용된다. 치료를 위해 아르테메터, 아르테수네이트, 퀴닌 등의 항말라리아제...2025.01.03
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의식수준사정, GCS, 동공반사, 의식단계, AVPU, 근긴장도척도2025.01.051. 의식수준 사정 의식수준을 설명하는 용어인 Level of Consciousness(LOC)에 대해 설명하고 있습니다. 명료, 기면, 혼미, 반혼수, 혼수 등 의식수준의 단계를 구분하고 각 단계의 특징을 설명하고 있습니다. 또한 혼돈, 섬망, 무동무언증, 감금증후군, 만성식물상태 등 의식수준 관련 용어들도 정의하고 있습니다. 2. Glasgow Coma Scale(GCS) 의식수준의 중증도를 평가하는 도구인 GCS에 대해 설명하고 있습니다. 눈뜨기 반응, 언어 반응, 운동 반응의 3가지 영역을 관찰하여 점수를 매기는 방법과 GC...2025.01.05
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간경변과 간세포암 성인간호학 케이스스터디2025.11.151. 간경변(Liver Cirrhosis, LC) 간경변은 간의 크기가 감소되고 재생결절과 섬유화로 인해 순환장애가 나타나며 간세포 기능이 저하되는 질환입니다. 알코올성, 바이러스성(B형, C형 간염), 담즙성, 자가면역성 등 다양한 원인으로 발생합니다. 초기에는 무증상이나 피로, 식욕부진, 체중감소 등이 나타나고, 진행되면 황달, 복수, 식도정맥류 출혈, 간성혼수 등 합병증이 발생합니다. 대상성 간경변은 합병증이 없는 상태이고, 비대상성 간경변은 말기 간질환으로 여러 합병증이 동반됩니다. 2. 간세포암(Hepatocellular ...2025.11.15
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경막외혈종 환자의 간호과정 사례연구2025.11.141. 경막외혈종(Epidural Hematoma, EDH) 경막외혈종은 동맥이나 정맥의 열상으로 인한 출혈이 두개골 내측면과 경질막 사이의 공간에 생기는 혈종입니다. 경질막이 혈종 형성부위에서 머리뼈와 분리되면서 혈종이 커져 두개내압이 높아지고 뇌조직에 압력을 가합니다. 전체 경막외혈종의 70~80%는 관자뼈 골절에 의한 중뇌막동맥열상으로 발생합니다. 환자는 수분에서 수시간의 의식명료기 후 빠른 의식저하, 졸음, 혼란, 혼수 등의 증상을 보입니다. CT 스캔에서는 볼록렌즈 형태로 나타나며, 뼈와 경질막 사이의 강한 결합으로 출혈이 ...2025.11.14
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신경계 건강사정 및 실습2025.01.061. 신경계의 구조와 기능 신경계는 뇌신경척수, 후각, 시각, 동안신경, 활차신경, 삼차신경, 외전신경, 안면신경, 설인신경, 미주신경, 부신경, 설하신경으로 구성되어 있습니다. 이들 신경은 각각 다양한 기능을 담당하고 있으며, 의식적인 사고과정, 자세와 균형 유지, 생명유지 등의 중요한 역할을 합니다. 2. 대뇌의 구조와 기능 대뇌는 전두엽, 두정엽, 후두엽, 측두엽으로 구성되어 있으며, 각 엽은 기억력, 사고력, 감각, 운동, 시각, 청각 등의 다양한 기능을 담당하고 있습니다. 또한 대뇌 아래에 위치한 소뇌, 중뇌, 간뇌 등도 ...2025.01.06
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간경화증 간호과정 사례연구2025.11.131. 간경화증(Liver Cirrhosis)의 병태생리 간경화증은 간의 만성 질환으로 미만성 염증과 섬유화가 초래되어 간의 기본구조가 변화되고 간기능이 상실된다. 간세포가 파괴되고 정상조직이 세포의 재생과 반흔조직으로 대치되며, 이러한 변화는 간구조의 변형과 기능을 상실시켜 간혈류를 차단시킨다. 탄수화물, 지방, 단백질 대사의 변화와 내·외인성 물질의 해독 기능 저하가 발생하며, 담즙생산과 배설의 폐쇄로 인한 황달, 소양증 등의 증상이 나타난다. 2. 간경화증의 합병증 및 임상증상 문맥성 고혈압, 복수, 식도정맥류, 간성혼수, 간성...2025.11.13
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