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뇌경색 케이스 진단2개 계획2개2025.01.121. 뇌졸중 뇌졸중은 전세계의 사망과 주요 장애원인의 2위를 차지한다. 비록 우리나라에서 뇌혈관 질환으로 인한 사망자는 지난 몇 년 동안 감소했지만 뇌혈관질환은 두 번째로 흔한 사망과 성인장애의 주원인으로 자리잡고있다. 또한 이런 뇌졸중 발생 증가로 치료를 위해 소요되는 경제, 사회적 손실또한 심각하여 뇌졸중의 80%를 이루는 허혈성 뇌졸중(혈전성 뇌졸중, 색전성 뇌졸중으로 나뉨)에대해 연구해보려 한다. 2. 허혈성 뇌졸중 뇌경색증, 즉 허혈성 뇌졸중은 혈전이나 색전에 의해 뇌동맥이 폐색되어 발생하는 것으로 혈전성 뇌졸중과 색전성뇌...2025.01.12
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ST분절 상승 심근경색 케이스 스터디 STEMI케이스, 응급실 케이스2025.01.141. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 관상동맥이 완전히 막혀 심근조직이 비가역적으로 손상되어 경색이나 괴사가 발생한 상태를 말한다. 주요 증상은 흉골 하부로 가슴 깊숙이 쥐어짜거나 조이는 양상의 허혈성 통증이며, 통증이 목이나 턱, 어깨, 좌측팔의 안쪽 또는 등으로 퍼지는 방사통을 동반하기도 한다. 진단은 신체검진, 심전도, 혈액검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 재관류요법(혈전용해술, 경피적 관상동맥중재술)과 약물요법(항혈소판제, 항응고제, 베타차단제 등)이 주요하다. 합병증으로는 부정맥, 심인성 쇼크, 심실 기능부전, 혈전색전...2025.01.14
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(A+성인간호학케이스) ICU-NCU Ischemic stroke 허혈성 뇌졸중 case study 간호진단 5개, 간호과정 2개 포함2025.04.281. 뇌혈관 경색으로 인한 혈류감소와 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 Ischemic stroke 환자로 뇌혈관 경색이 있고, 이로 인해 의식과 운동기능장애가 발생하였다. 환자가 정상적인 생활을 하기 위해선 비효과적 뇌조직 관류의 위험요인을 제거하고 간호를 통해 증상이 완화되도록 한다. 1시간마다 대상자 V/S을 측정하고, 산소포화도를 확인하며, 의식수준과 동공반사를 주기적으로 사정한다. 처방에 따른 뇌조직 관류 유지 약물을 투약하고 부작용을 모니터링하며, I/O를 측정하여 부종을 감소시켜 두개내압 상승을 예방한다. 2...2025.04.28
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<성인간호학> 폐색전증 케이스 문헌고찰+간호과정2025.01.141. 폐색전증 폐색전증은 심부정맥혈전증의 합병증으로, 치료하지 않은 심부정맥혈전증의 30%에서 발생한다. 폐색전증의 주요 증상은 호흡곤란, 객혈, 흉통이며, 진단을 위해 흉부 CT, 환기-관류 폐 스캔, 폐동맥 조영술 등의 검사를 시행한다. 치료로는 항응고요법, 혈전용해요법, 색전제거술 등이 있으며, 간호중재로는 가스교환 증진, 심박출량 증진, 불안 감소, 출혈 위험 감소 등이 필요하다. 합병증으로는 폐고혈압과 폐성심이 발생할 수 있다. 1. 폐색전증 폐색전증은 혈전이 폐동맥을 막아 발생하는 심각한 의학적 응급 상황입니다. 이로 인...2025.01.14
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급성심근경색 케이스 스터디2025.01.241. 심근경색증의 정의와 종류 심장은 관상동맥에 의해 산소와 영양분을 공급받으며 활동하는데, 심근경색증은 관상동맥이 막혀 그 혈관이 공급하는 심장 근육이 손상을 입는 상태를 말한다. 심근경색증은 ST분절 상승 심근경색증(STEMI)과 비 ST분절 상승 심근경색증(NSTEMI)으로 구분할 수 있다. 2. 심근경색증의 원인 및 위험요인 고지혈증, 당뇨병, 고혈압, 흡연 등으로 인해 내피세포가 손상되어 죽상경화증이 진행되고, 혈소판이 활성화되면서 혈전이 생겨 관상동맥이 막히게 된다. 이로 인해 심장 근육의 일부가 괴사되는 것이 심근경색증...2025.01.24
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폐색전증 문헌고찰2025.01.091. 폐색전증의 정의 및 원인 폐색전증은 색전이 전신 정맥순환에 유입되어 폐혈관을 폐쇄하는 것이다. 이때 색전이란 혈관 내 비정상적인 덩어리를 일컫는다. 피가 굳어서 생긴 혈전인 경우가 가장 흔하고, 혈관으로 주입된 공기나 동맥경화로 혈관 내벽에 쌓여있던 콜레스테롤, 골절로 인해 골수나 피하지방의 지방인 경우도 있다. 원인으로는 활동의 저하, 혈액 응고 경향 증가, 혈관 내피 세포의 손상 등이 있다. 2. 폐색전증의 병리기전 대부분의 폐색전증은 심부정맥혈전증(DVT)의 피덩이가 골반이나 하지에서 떨어져 나와 페동맥의 작은 혈관을 폐...2025.01.09
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뇌경색 간호진단2025.01.121. 뇌경색 뇌경색이란 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미하며 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때를 말한다. 이러한 뇌경색은 뇌 혈전증과 뇌 색전증이 있다. 뇌경색의 원인으로는 동맥경화증, 동맥염 등으로 혈관벽에 찌꺼기가 생겨 혈류장애를 가져오는 경우와 심장 등에서 혈괴가 떨어져서 뇌혈관을 갑자기 폐쇄되어 혈류장애가 나타나는 경우가 있다. 2. 뇌경색 간호중재 및 예방법 예방법으로는 담배, 너무 기름지거나 짠 음식을 피하는 것이 좋다. 고혈압, 당뇨, 고지혈증 또는 가족력이 있는 성인은 반드시 정기적인 ...2025.01.12
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TKRA 케이스스터디 A+(매우 꼼꼼, 간호과정 2개, 비효과적 말초조직관류의 위험+급성통증)2025.04.291. 무릎 관절증(gonartrosis) 무릎 관절증은 무릎의 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 연골, 뼈, 관절막에 병적인 변화가 발생하여 통증, 기능 장애, 변형을 유발하는 질환입니다. 일차성 무릎 관절증의 원인은 퇴행성 변화이며, 이차성 원인으로는 세균성 관절염, 결핵성 관절염, 심한 충격, 반복적인 외상 등이 있습니다. 무릎 관절증의 증상으로는 사두근의 강한 수축에 의한 계단 오르기와 일어서기의 어려움, 근 위축, 운동 제한, 염발음 등이 있으며, 영상 검사상 부정정렬과 무릎관절 안쪽의 변형이 관찰됩니다. 치료로는 물리치료,...2025.04.29
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정맥염2025.01.281. 정맥염의 정의와 원인 정맥염은 정맥에 생기는 염증으로, 표재성 정맥에서 가장 흔하게 발생한다. 정맥염은 종종 혈전증과 함께 발생하며 혈전정맥염 또는 표재성 혈전정맥염이라고 한다. 정맥염의 발생 요인에는 내적 요인(수액 세트 및 장치의 오염 등)과 외적 요인(수액 주입 과정에서의 오염, 정맥주사요법 부위 관리 미비 등)이 있다. 2. 정맥염의 증상 및 진단 정맥염의 증상으로는 통증, 압통, 발적, 열감, 부종, 경과, 화농, 정맥 건 촉지 등이 나타난다. 정맥염 진단을 위해 Visual Infusion Phlebitis (VIP...2025.01.28
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성인간호학 폐색전증 A+ 맞은 CASESTUDY 간호진단4개 과정4개2025.01.191. 폐색전증 폐색전증은 혈전, 종양세포, 공기, 지방 등이 전신 정맥순환에 유입되어 폐혈관을 폐쇄하는 것이다. 폐쇄된 폐혈관의 크기에 따라 치명적인 상태가 될 수 있다. 주요 원인으로는 외상, 수술, 움직임 제한, 임신, 유전성 혈전증, 암, 분만 후 등과 같이 혈액이 지나치게 쉽게 굳어지는 혈류정체와 과응고 상태가 있다. 폐색전증의 95%는 하지에서 발생한 심부정맥혈전증에 의해 유발된다. 증상은 매우 비특이적이고 무증상부터 치명적인 객혈까지 다양하다. 진단을 위해 흉부 CT, 흉부 X-선, D-dimer검사, 동맥혈가스분석, 심...2025.01.19
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