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성인간호학 간호과정-수막염_급성통증, 고체온2025.01.231. 뇌막의 염증으로 인한 급성통증 대상자의 두통을 2시간마다 사정하고, 처방된 진통제를 투여하여 통증을 관리하였다. 또한 통증을 줄이는 방법을 대상자에게 교육하여 스스로 통증을 관리할 수 있도록 하였다. 2. 뇌막의 염증반응으로 인한 고체온 대상자의 체온을 2시간마다 사정하고, 처방된 해열제를 투여하였다. 또한 열을 낮추기 위해 액와 부위에 ice-bag을 대주고, 수분섭취를 증가시키도록 격려하였다. 체온을 낮추는 방법을 대상자에게 교육하였다. 3. 조직 내 체액축적과 관련된 체액과다 대상자의 전신부종과 검사결과를 통해 체액과다를...2025.01.23
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george palo vsim 간호과정2025.01.131. 신체활동저하와 관련된 수면 장애 대상자는 대상자가 아침에 잘 잤다고 말로 표현할 수 있다. 대상자는 1일 이내에 자신의 수면에 방해가 되는 요인을 말로 2가지 이상 설명할 수 있다. 대상자는 3일 이내에 매일 활동적인 프로그램에 1가지 이상 끝까지 참여한다. 대상자는 7일 이내에 6시간 이상 깨지 않고 잠을 잔다. 대상자는 3일 이내에 하루에 30분 이상 산책을 한다. 2. 사회활동 저하와 관련된 사회적응 장애 대상자는 대상자가 아침에 잘 잤다고 말로 표현할 수 있다. 대상자는 1일 이내에 자신의 수면에 방해가 되는 요인을 말...2025.01.13
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성인간호학 실습 척추염 케이스 (간호진단 2개, 약물, 환자사정, 문헌고찰 포함)2025.01.161. 척추염, spondylitis 척추염은 고관절과 척추를 침범하는 만성 진행성 염증질환이다. 성인기의 남녀 모두에게 발병하지만 40세 이전 백인 남성에게 흔하고, 남성이 여성보다 9배 더 많이 발병한다. 척추를 침범하는 감염성, 비감염성의 염증을 총괄한 명칭이다. 염증은 보통 천장관절에서 시작하며, 염증반응의 결과로 척추의 뼈가 굳어진다. 침범부위의 관절연골이 없어지며 증신된 새로운 뼈로 대치된다. 염증과정은 척추 상부로 침해하여 결국 전 척추가 융합되며, 장애는 둔부, 무릎, 어깨까지 확대된다. 2. 진단 척추염의 특징적인 척...2025.01.16
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수면양상 장애, 자가간호 결핍 간호과정2025.01.141. 스트레스 사건에 대한 걱정과 관련된 수면 양상 장애 스트레스 사건에 대한 걱정이 대상자의 수면 양상 장애와 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 대상자는 중간에 몇 번 깨고, 낮에 누워있으며, 변 못보는 것이 가장 걱정되고 스트레스를 받는다고 하였습니다. 또한 약을 먹고 자려고 누웠지만 잠들기가 힘들다고 하였습니다. 간호 중재로는 필요시 수면제 투여, 조용한 환경 제공, 수면 방해 요인 차단, 낮 시간 운동 및 활동 격려, 취침 전 화장실 가기, 스트레스 감소를 위한 기분전환 요법 등이 계획되었습니다. 2. 학습된 무력감과 관련된...2025.01.14
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NANDA Nursing Diagnosis, NOC Outcomes and indicators, NIC Interventions and activities (수면양상장애, 만성통증, 불안, 지식부족, 비효과적성적양상, 체액부족 위험성, 무력감)2025.05.041. 수면양상장애 스트레스와 관련된 수면양상장애는 제한된 시간에 외적 요인으로 인해 수면의 양과 질이 중단된 상태를 의미합니다. 주요 특성으로는 정상수면 양상의 변화, 수면에 대한 불만, 잠들지 못하고 깨어있었다고 보고, 잠드는데 어려움 등이 있습니다. 이를 개선하기 위해 분노감소, 수면증진 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 만성통증 스트레스와 관련된 만성통증은 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히 경증에서 중증강도로 지속하거나 예기치 못한 재발성 통증이 6개월 이상 지속되...2025.05.04
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A+자료 여성건강간호학 자궁경관무력증(incompetence of cervix) CASE STUDY(간호진단2개)(간호과정2개)2025.05.151. 자궁경관무력증 자궁경관무력증(incompetent cervix)은 자궁경관의 구조적 기능적 장애로 인해 임신 2기에 진통이나 자궁수축 없이 무통성으로 자궁경관이 개대되어 태아와 그 부속물이 배출되는 것이다. 그 결과 조기양막파열로 인한 조산(PPROM)과 습관성 유산을 초래할 수 있다. 자궁경관무력증의 원인은 외상성으로 과거 분만 시 자궁경관 열상, 소파수술이나 생검 시 과다한 자궁경관 확장, 임신 중 diethylstilbestrol(DES) 복용과 비외상성으로는 선천적으로 짧은 자궁경관이나 자궁기형이 있다. 증상은 자궁경관...2025.05.15
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여성간호 case (자궁경관무력증) 간호진단 3개포함2025.01.101. 자궁경부무력증 (Incompetent internal os of cervix, IIOC) 자궁 경부란 흔히 말하는 자궁문을 이야기하며, 임신의 유지 및 분만에 매우 중요한 역할을 합니다. 정상적으로는 임신 기간 동안 태아와 자궁 크기의 변화와 상관없이 단단하게 닫혀있는 상태를 유지하지만 그 후 임신 말기나 분만 시기가 되면 자궁 경부는 부드러워지고 길이가 짧아짐으로써 분만에 용이하도록 변화하게 됩니다. 그러나, 임신 중반기에 자궁 경부가 이러한 역할을 유지하지 못하면 자궁 문이 열리게 되고 그로 인해 양막이 파열되거나 태아가 ...2025.01.10
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자궁경관무력증(Incompetent internal os of cervix) 간호2025.01.291. 자궁경관무력증 자궁경관무력증은 자궁경부의 선천성 또는 외상성 결함으로 인해 경부가 약화되어 임신 중기 또는 말기에 자궁경부가 개대되어 양막돌출 및 조기파수가 발생하여 유산이나 조산을 반복하는 질환이다. 자궁경관무력증은 전체 임신의 2%로 수치는 낮지만 조산된 태아의 생존률은 극히 낮아 위험한 질환 중 하나이다. 2. 자궁경관무력증의 원인 자궁경관무력증의 원인에는 외상성인 경우(원추조직절제술, 전기소작법, 과도한 소파수술 등), 선천성인 경우(과거 자궁경부의 손상 없이도 선천적 부적합, 탄력섬유의 감소 등), 생리 및 기능적 요...2025.01.29
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자궁경관무력증 IIOC 인한 TVC McDonald 술 케이스스터디2025.01.171. 자궁경관무력증 자궁경관 무력증은 자궁경관의 구조적 기능적 장애로 인해 임신 2기에 진통이나 자궁수축없이 무통성으로 자궁경관이 개되되어 태아와 그 부속물이 배출되는 것이다. 자궁경관무력증이 발생할 시 개대된 자궁경관을 통해 양막이 돌출되기도 하며, 그 결과 조기양막파열로 인한 조산과 습관성 유산을 초래할수 있다. 임신 2기에 임신이 중단되는 경우 10~20% 이상은 자궁경관 무력증 때문이다. 자궁경관 무력증의 발생빈도는 출생의 1/1000, 유산의 1/100, 습관성 유산의 1/5로 추정된다. 2. 자궁경관무력증의 원인 자궁 경...2025.01.17
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성인간호학 간호진단(변비, 배뇨장애, 수면장애) 등 5개2025.01.281. 영양부족 대상자의 식욕부진과 관련된 영양부족 간호진단을 확인하였습니다. 대상자의 입맛 저하와 식사량 감소로 인한 영양 불균형 상태를 파악하고, 규칙적인 식사와 영양 섭취를 증진시키기 위한 중재가 필요한 것으로 나타났습니다. 2. 무력감 대상자의 오랜 투병으로 인한 무력감 간호진단을 확인하였습니다. 대상자가 하고 싶은 활동을 하지 못하고 침상 안정을 취하는 모습을 통해 무력감을 느끼고 있음을 알 수 있었습니다. 이를 해결하기 위해 대상자의 활동 증진과 긍정적인 태도 형성을 위한 중재가 필요할 것으로 보입니다. 3. 피부통합성 장...2025.01.28