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정신간호학실습 [조현병 케이스 스터디]_지식부족, 자아정체감 혼란, 무력감/ 간호과정 3개2025.01.151. 지식 부족: 통증 관리 대상자의 통증 양상을 사정하고 통증 관리 방법에 대해 교육하였다. 통증의 원인이 약물 부작용일 수 있음을 설명하고 부작용에 대해 교육하였다. 2. 망상적 사고와 관련된 자아 정체감 혼란의 위험 대상자의 망상 내용과 빈도를 사정하고 치료적 의사소통을 통해 신뢰 관계를 형성하였다. 대상자와의 면담을 통해 망상의 내면적 의미와 감정을 파악하고 현실감을 제공하였다. 3. 병원 생활과 관련된 무력감 대상자의 무력감 정도와 병원 생활에 대한 인식을 사정하고 긍정적인 태도로 대하며 대상자가 흥미를 느낄 수 있는 활동...2025.01.15
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[case study] A+ 간호진단 2개, 간호과정2개. 수술과 관련된 급성통증, 우울과 관련된 무력감2025.05.161. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 4/5일 수술 이후 NPIS 기준 심하면 5~6점의 통증을 호소하고 있어 적극적인 중재가 필요해 보인다. 통증이 조절되지 않으면 회복이 느려질 수 있고, 일상생활에 불편감이 생기며, 우울감, 피로감이 동반될 수 있기 때문에 간호진단으로 선택하였다. 간호목표는 2일 이내에 통증 점수 3점 이하를 유지하고, 퇴원 전까지 통증을 호소하지 않는 것이다. 간호중재로는 통증 사정, 진통제 투여, 통증 완화 환경 조성, 정서적 지지 등이 포함된다. 2. 우울과 관련된 무력감 대상자는 유방암 진단 이후 우울감...2025.05.16
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외상후스트레스장애 (PTSD) 간호과정 3개2025.01.121. 자살 사고와 관련된 자살 위험성 환자는 사고 이후 자살 사고가 지속되고 있으며, 자신의 몸을 컨트롤하지 못한다는 생각과 삶의 변화로 인한 숨막힘을 호소하고 있습니다. 객관적으로 PTSD 진단 하에 입원 치료를 받았으며, 우울증 평가 결과 중등도~중증 수준으로 나타났습니다. 2. 치료에 대한 부작용과 관련된 불안 환자는 약물 치료로 인한 부작용으로 몸을 가누지 못하는 등의 증상을 경험했으며, 이로 인해 불안감을 호소하고 있습니다. 3. 외상 사고로 인한 후유증과 관련된 무력감 환자는 사고 이후 지하철 이용이나 사람이 많은 곳 방...2025.01.12
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[정신간호학] 영화 '츠레가 우울증에 걸려서' 간호과정 사례보고서/ 인물분석/ 정신상태분석/ 간호진단5개/ 간호과정2개2025.05.011. 자살 위험성 대상자는 죽고 싶다는 생각이 들어 칼을 들고 아내에게 말하였고, 회사 옥상 난간에서 아래를 내려다보며 자살충동을 느꼈으며, 우울감과 무가치감으로 인해 자신이 쓸모없는 존재라고 생각하여 자살시도를 하였다. 이에 대한 간호중재로 상담을 통해 자살생각 및 계획을 사정하고, 안전한 환경을 조성하며, 자신을 해치지 않을 것을 구두 및 서면으로 계약하였다. 2. 무력감 대상자는 혼자 뒤처진 느낌이 들며, 아무것도 할 수 있는 게 없다고 생각하고, 모든 것이 자신의 잘못이라고 생각하며 무기력한 태도와 자신이 존재해도 되는 사람...2025.05.01
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A+ 조현병 케이스스터디(간호과정, 간호사정, 간호진단, 간호계획) - 자살 위험성, 불안, 변비, 비효과적 성적양상, 비효율적 대응, 무력감2025.04.301. 자살 위험성 대상자는 편집 조현병 진단을 받고 있으며, 불안, 자기가치감 저하, 과거 자살시도 경험 등의 복합적 요인으로 인해 자살 위험성이 높은 상태입니다. 간호사는 대상자의 안전을 최우선으로 하여 자해 및 자살 행동을 예방하기 위한 간호중재를 계획하고 수행해야 합니다. 이를 위해 대상자와 구두 또는 서면 계약을 통해 자해 및 자살 행동을 하지 않겠다는 약속을 받고, 불안 감소를 위한 이완요법 교육, 자신의 강점 찾기 등의 중재를 제공합니다. 또한 퇴원 후 위기 상황 발생 시 도움을 요청할 수 있는 지역사회 자원을 확인하여 ...2025.04.30
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자궁경관무력증(IIOC) 케이스 A+2025.01.141. 자궁경관무력증(Incompetent internal os of cervix, IIOC) 자궁경부의 구조나 기능에 결함이 있어서 임신 중반기에 자궁수축 및 통증 없이 자궁경부가 개대되는 것을 자궁 경부 무력증이라고 한다. 질내로 양막 탈출이 동반되어 결과적으로 태아, 태반, 양수를 임신 말기 혹은 분만까지 자궁 내에 유지하지 못하여 유산이나 조산이 발생할 수 있다. 자궁경관무력증의 원인은 아직 확실하지 않으며, 선천적인 이상, 임신 중 약물 노출, 과거 분만 및 유산과 관련된 자궁 경부의 손상, 자궁경부 원추 절제술 등이 원인으...2025.01.14
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정신과실습_무력감_MDD_간호진단_개인의 상황에 대한 지속적인 불안으로 발생된 불충분한 동기와 관련된 무력감_케이스스터디2025.05.151. 무력감 대상자는 우울하고 기운이 없어 보이며, 스스로 무언가를 하고 싶다고 표현하지 못하고 있다. 이는 개인의 상황에 대한 지속적인 불안으로 인해 발생한 불충분한 동기와 관련된 무력감으로 볼 수 있다. 간호사는 대상자의 우울 정도를 사정하고, 무력감에 미치는 요소를 파악하며, 가능한 지지체계를 확인하여 대처 방법을 모색해야 한다. 또한 대상자와 함께 활동 계획을 세우고 실천하도록 격려하며, 우울감 완화를 위한 교육을 제공하는 등의 중재를 통해 무력감 감소를 목표로 해야 할 것이다. 2. 주요우울장애(MDD) 대상자는 우울하고 ...2025.05.15
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자궁 경부 무력증 (IIOC) 환자의 더블 맥도날드 수술 및 간호2025.01.291. 자궁 경부 무력증 자궁 경부 무력증은 자궁 경부가 약하여 임신을 만삭까지 유지하지 못하고, 임신 중반기에 자궁 수축 및 통증 없이 자궁 경부가 개대되어 양막이 질 내로 돌출되어 결국 유산 또는 조산되는 질환입니다. 자궁 경부 무력증의 원인으로는 과거의 임신 경력, 자궁 경부의 수술 경력, 현 임신에서 동반된 질환 등이 있습니다. 증상으로는 임신 중 질 출혈, 점액질 같은 질 분비물의 증가, 요통, 골반통, 배변감, 질 압박감, 생리통과 유사한 통증 등이 있습니다. 진단을 위해서는 자궁 경부 진찰, 초음파 검사, 더블맥 수술 전...2025.01.29
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정신간호학실습 간호사정 및 간호진단2025.01.091. 자살 위험성 대상자가 늘 죽고 싶다는 말을 하고, 고등학교 시절 손목 절단 수차례 시도한 과거력이 있어 자살의 위험성이 있는 것으로 확인되었다. 이에 대해 대상자의 자살계획 및 시도에 대해 사정하고, 대상자의 병실을 간호사실 옆으로 옮겨 지속적으로 관찰하며 안전한 환경을 제공하고 치료적 의사소통을 통해 대처하고자 한다. 2. 피해망상과 방어적 대처 대상자가 간간히 기숙사에서 다른 사람 방에 들어가 옷장을 뒤지고, 친구들이 자신을 따돌리면서 시험공부를 하고 있다고 말하는 등 피해망상이 있는 것으로 확인되었다. 이에 대해 대상자와...2025.01.09
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성인간호학실습_협심증2025.01.271. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자는 협심증으로 인한 가슴 통증을 호소하고 있었다. 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 관심전환요법 등을 통해 통증을 완화시키고자 하였다. 대상자는 PCI 시술 이후 통증을 호소하지 않았으며 NRS 점수도 0점으로 감소하였다. 2. 침습적 처치 및 약물과 관련된 출혈 위험성 대상자는 PCI 시술 후 시술 부위에서 출혈 증상을 보였다. 활력징후 및 혈액검사 결과 확인, 시술 부위 사정, 지혈 중재 등을 통해 출혈 위험성을 관리하고자 하였다. 대상자는 일반 병동으로 전동 시 출혈 증상을 보이지...2025.01.27
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