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고관절 치환술 후 수혈 반응 관리2025.05.041. 고관절 치환술 고관절 치환술은 고관절 골절이나 관절염 등의 질환으로 인해 고관절 기능이 저하된 환자에게 시행하는 수술이다. 수술 후 환자의 활동 능력을 향상시키고 통증을 경감시키는 것이 목적이다. 수술 후 합병증 예방을 위해 항응고제 투여, 조기 보행 등의 간호중재가 필요하다. 2. 수혈 반응 수혈 반응은 수혈 과정에서 발생할 수 있는 부작용으로, 용혈반응, 발열성 비용혈성 반응, 알레르기 반응 등이 있다. 수혈 반응 발생 시 즉시 수혈을 중단하고 활력징후를 모니터링하며, 의사에게 보고하고 혈액 검사를 시행해야 한다. 환자 교...2025.05.04
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태반조기박리로 인한 응급제왕절개술 CASESTUDY 케이스스터디 진단과정 2개(급성통증, 출혈위험성)2025.01.131. 태반조기박리 태반 조기 박리는 태아가 분만되고 난 뒤 떨어지는 것이 정상적인데 아직 태아가 만출되기 전에 착상 부위에서 부분적으로 혹은 완전히 태반이 먼저 떨어지는 것을 말한다. 일차적 원인은 알려져 있지 않으나 고령, 다산모, 산모의 고혈압, 자간전증, 만성 고혈압 등이 동반되는 경우 잘 발생한다. 증상으로는 질 출혈, 복통, 요통, 자궁 수축 등이 있으며 태아 사망이 발생할 수 있다. 태반 박리가 중증일 경우 진단이 명확하지만 경증이나 중등증의 경우 확진이 어렵다. 치료는 모체와 태아의 상태에 따라 다르며 출혈이 가장 큰 ...2025.01.13
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신생아 중환자실 신규간호사 교육용 NRP 요약2025.05.071. 신생아 소생술 신생아 소생술(NRP) 프로토콜에 대해 설명하고 있습니다. 출생 전후 신생아의 생리적 변화와 소생술 단계별 처치 내용, 양압환기 방법, 흉부압박, 에피네프린 투여 등 신생아 소생술에 필요한 핵심 내용을 정리하고 있습니다. 2. 신생아 중환자실 신생아 중환자실에서 신규 간호사를 대상으로 한 교육 자료로, 신생아 소생술 프로토콜과 함께 산소포화도 모니터링, 기관내삽관, 응급 정맥로 확보 등 중환자실 간호에 필요한 내용을 다루고 있습니다. 1. 신생아 소생술 신생아 소생술은 신생아의 생명을 구하는 데 매우 중요한 의료...2025.05.07
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협심증 환자의 간호 사례2025.01.111. 안정형 협심증 안정형 협심증은 관상동맥질환의 비교적 초기 단계에서 볼 수 있으며, 신체적 노력이나 정서변화에 의해서 흉통이 발생되므로 노작형 협심증이라고도 한다. 협심증은 관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않아 허혈 상태가 오며 이때 심한 흉통이 일어난다. 협심증의 증상으로는 갑작스러운 흉통과 가슴이 답답함, 얼굴이 창백해지고 식은땀, 심계 항진, 불안감, 피로 등이 있다. 협심증의 치료로는 관상동맥중재술, 관상동맥 스텐트 삽입술, 죽종 절제술 등이 있으며 약물 치료로는 항혈소판제, 질산염제제, B-교감신...2025.01.11
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PSVT2025.01.161. Tachycardia(with pulse) Paroxysmal supraventricular tachycardia, PSVT PSVT는 발작성 심실상성 빈맥으로, 심장의 상부 부위에서 시작되는 빠른 심장 박동이 특징입니다. 이 상황 중심 학습 시나리오에서는 PSVT 환자의 증상, 진단, 치료 및 간호 중재에 대해 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 응급실 내원, 증상 및 징후 확인, 진단검사, 약물 치료(아데노신, 베라파밀, 딜티아젬) 및 심장 전환술 등이 포함됩니다. 1. Tachycardia(with pulse) Paroxy...2025.01.16
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수술실 Case Study, 충수절제술(Appendectomy) (간호문제 3개, 수술과정, 수술도구, 수술 전.중.후) A+!!2025.01.181. 충수염의 정의 충수염(Appendicitis)은 충수에 발생한 염증성 질환으로 급성 복부 통증의 흔한 원인이다. 응급 복부 수술을 하게 되는 원인 질환으로, 20~30대에 가장 흔히 발생한다. 2세 이하나 노인에게는 흔하지 않으나 노인은 충수염이 발생되면 충수가 파열될 위험이 높다. 2. 충수의 위치 소장의 회장(ileum)이 끝나는 대장(결장, colon)이 시작되는 부위에 커다란 주머니 모양으로 연결되어 있는 부위를 맹장이라고 한다. 충수는 관 모양의 주머니로 맹장에 붙어있으며 충수돌기의 위치는 우측 하복부로 오른쪽 장골 ...2025.01.18
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아동간호 입원관리 - 이대목동병원 신생아 사망사건을 중심으로2025.01.141. 아동간호 입원관리 이화여자대학교목동병원(이하 '이대목동병원') 신생아 사망 사고는 2017년 12월 16일 저녁 약 1시간 30분에 걸쳐 중환자실에 입원하고 있던 4명의 신생아가 사망한 사건이다. 신생아들은 상온에 방치되어 시트로박터 프룬디균(Citrobacter freundii)에 오염된 주사 영양제를 맞고 패혈증으로 사망했다. 이에 신생아들이 중환아실의 입원관리가 제대로 이루어지지 않아 세균에 감염되었을 것이라는 지적이 나왔다. 2. 사건 과정과 미흡한 점 지질영양제 SMOFlipid를 분주하여 5시간 상온에 방치 후 환아...2025.01.14
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뇌내출혈 문헌고찰2025.01.211. 뇌내출혈 뇌내출혈은 혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10%정도를 차지합니다. 예후가 나쁘며, 첫 48시간 이내 사망이 총 사망의 50%를 차지합니다. 주요 임상증상으로는 초기 구토와 심한 두통, 한쪽 얼굴과 팔다리의 쇠약, 구음장애, 안구편위 등이 있습니다. 출혈이 심하면 편마비, 혼수 등이 초래될 수 있습니다. 진단을 위해 Brain CT, Brain MRI, 뇌혈관 조영술 등이 사용됩니다. 치료로는 기도개방 유지, 두개내압 감소, 혈전용해제 투여, 혈압 조절, 항경련제 투여 등이 있으며, 간호중재...2025.01.21
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심장동맥증후군, 심전도 리듬, 약물 정리2025.05.131. Acute Coronary Syndrome Acute Coronary Syndrome은 섬유소 플라크 파열과 혈전 형성으로 인해 부분적으로 혹은 완전히 심장동맥 내강을 폐쇄시키는 질환입니다. 이로 인해 심근에 혈류 공급이 차단되거나 감소하여 불안정형협심증, NSTEMI, STEMI 등의 증상이 나타납니다. 불안정형협심증 환자의 10~30%가 1년 이내 심근경색증으로 진행하며 30%는 5년 이내에 사망합니다. 2. Acute Coronary Syndrome 간호 Acute Coronary Syndrome 환자 간호에는 통증 조절...2025.05.13
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응급재난간호보고서2025.05.161. 응급간호사의 자격 우리나라의 응급전문간호사는 지정된 교육기관에서 석사학위과정을 이수하고, 한국간호교육평가원에서 시행하는 자격시험을 거쳐 의료법 제 56조에 의해 보건복지부장관의 자격인정을 받은 자이다. 2. 응급간호의 원칙 의식이 없고 호흡이 부적절하거나 없으며, 맥박이 촉지 되지 않는 경우 기본심폐소생술을 즉시 시행한다. 기도를 개방하고 적절한 환기를 제공하며 필요시 기도폐쇄나 호흡장애를 초래하는 경추와 흉부의 부상 정도를 사정한다. 심박출량을 평가하고 출혈조절, 쇼크예방 및 치료, 순환혈액량 유지를 통하여 심박출량을 유지한...2025.05.16
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